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1。什么是胆固醇(Cholesterol)？
说到胆固醇，我们会想到高脂肪食物。实际上大部分胆固醇来自我们自己的身体，我们体内循环的胆固醇的75％由肝脏产生，另外25％来自食物。正常水平的胆固醇，对维持人体细胞的生理功能非常重要。
2。高胆固醇的症状
胆固醇高一般没有症状，但会对身体造成严重损害。过多的胆固醇会导致动脉内的斑块堆积，引发心脏病或中风。幸运的是高胆固醇是容易发现的，只要定期做血液检查 (Lipid Profile)。
3。胆固醇检测
20岁以上的人至少每五年应该检查一次胆固醇水平。这是一个简单的血液检查，检查前需要空腹 (禁食9至12小时)。
检查会告诉你以下一些事情：
a. “坏”胆固醇 (low-density lipoprotein，LDL)
b. “好”胆固醇 ( high-density lipoprotein，HDL)
c. 甘油三酯 (triglycerides)
d. 总胆固醇 (total cholesterol)
4。“坏”胆固醇 (LDL)
血液中大部分的胆固醇是由低密度脂蛋白(LDL，low-density lipoprotein)携带。这是所谓的坏胆固醇，因为它与其他物质结合后可以阻塞动脉血管。饮食中饱和脂肪 (saturated fats) 和反式脂肪 (trans fats) 太高，会提高“坏”胆固醇 LDL的水平。对于大多数人来说，LDL低于100是健康的，但有心脏疾病的人，医生建议LDL要控制的更低。(LDL， L means low, the lower, the better)。
5。“好”胆固醇 (HDL)
超过三分之一的血液中的胆固醇是由高密度脂蛋白(HDL， high-density lipoprotein)携带。这是好胆固醇，它可以帮助人体消除坏胆固醇，防止动脉内的斑块堆积。HDL越高越好，过低容易患心脏病。吃橄榄油这样健康的脂肪，可以帮助提高“好”胆固醇的水平。(HDL，H means high, the higher, the better)。
6。甘油三酯 (triglycerides， TG)
人体将身体中多余的热量，糖，酒精等转化为甘油三酸脂。甘油三酯是一类在血液中被携带的脂肪，并广泛储存在人体的脂肪细胞中。体重过重，不爱运动，吸烟，酗酒或喜爱高碳水化合物饮食的网友，往往甘油三酯的水平很高。甘油三酯水平高于150的网友患代谢症候群 (metabolic syndrome)，心脏病和糖尿病的危险大增。
7。 总胆固醇 (Total Cholesterol)
总胆固醇是测量LDL，HDL和VLDL的总和。VLDL (very low density lipoprotein) 是LDL 的前身，也属于坏胆固醇。人的总胆固醇在200以下被认为是健康的，在大多数情况下，人的总胆固醇在200以上患心脏病的风险增加。
8。胆固醇的比例
总胆固醇除以HDL (Total Cholesterol / HDL)， 越低越好。不过医生一般更愿意看总胆固醇，LDL，HDL和TG来 确定治疗方案。
9。食物中的胆固醇
医学界并不完全禁止人们食用胆固醇丰富的食物，如鸡蛋，虾，龙虾等。对大多数人来讲，食入的胆固醇只占血液中胆固醇的一部分，但少数人例外，他们吃鸡蛋后，在很短的时间，血胆固醇浓度迅速达到很高的水平。对大多数人来讲，饱和脂肪和反式脂肪更应该引起人们的关注。对健康人来讲每日胆固醇的限量是300毫克，有心脏病中风风险的人应少于200毫克。(注意：一个鸡蛋含186毫克胆固醇)。
10。胆固醇与家庭史
胆固醇有两个主要来源：身体本身和食品，任何一方面出了问题都可以导致高胆固醇。自身方面，家庭的遗传史是重要的一个方面，身体的特殊的代谢类型，可以引发过多的胆固醇的生产。对于另外一些人，饮食是主要的罪魁祸首。在许多情况下，高胆固醇源于饮食和遗传学的结合，我们不能决定谁是我们的父母，但我们应该可以控制我们自己的口!
11。增加高胆固醇风险的因素
a. 饮食中过高的饱和脂肪和胆固醇
b. 高胆固醇家族病史
c. 超重或肥胖
d. 变老
12。胆固醇与性别
更年期之前，女性通常比同年龄的男人总胆固醇水平要低，“好”胆固醇 (HDL) 要高。其中一个重要的原因是女性的高雌激素水平。妇女55岁后，高胆固醇的风险开始增加。
13。胆固醇和儿童
有证据显示，胆固醇在儿童时期就开始堵塞血管，导致动脉粥样硬化和成人后心脏病的发生。美国心脏协会建议在2 至19岁的年轻人群中，对高胆固醇的孩子和青少年采取措施，使其总胆固醇保持在170以下。
14。为什么高胆固醇是危险的？
高胆固醇是冠状动脉疾病，心脏病和中风的最主要危险因素之一，并增加老年痴呆症 (阿尔茨海默氏症， Alzheimer's disease) 的风险。高胆固醇导致了动脉斑块堆积，限制血液流动。如果供应心脏或大脑部分的血液被切断，结果是心脏病发作或中风。
15。胆固醇和多吃纤维
饮食结构的改变可以帮助对抗高胆固醇。许多食品中的可溶性纤维有助于降低坏胆固醇 (LDL)。全麦面包(whole-grain breads) 和谷类食品，燕麦片，水果，干果，蔬菜和豆类如腰豆等是可溶性纤维的主要来源。
16。知道你食入的脂肪
人类食入热量的30%来自脂肪，但不是所有的脂肪都是一样的。饱和脂肪大多来自动物产品，它可以增加你坏胆固醇的水平。反式脂肪的危险更大，它提高坏胆固醇，同时降低好胆固醇。这两种坏脂肪存在于很多烘焙食品，油炸食品（油炸圈饼，薯条，薯片），人造黄油和饼干等。很多研究证实：不饱和脂肪酸(unsaturated fats) 可以降低LDL，它在鳄梨( avocados) 中的含量很多。
17。“智能蛋白质”
肉类和全脂牛奶为人类提供了充足的蛋白质，但他们也是胆固醇的主要来源。大豆蛋白，如豆腐可以降低LDL。鱼是另一种不错的选择。它富含欧米加3脂肪酸，可以改善胆固醇水平。美国心脏协会建议人们至少每周吃鱼两次。
18。低碳水化合物饮食
越来越多的证据表明，低碳水化合物饮食可比低脂肪饮食更好的改善胆固醇水平。美国国立卫生研究院 (NIH) 资助的一项为期两年的研究发现：低碳水化合物饮食的人比低脂肪饮食的人有更高的好胆固醇 (HDL) 水平。
19。减肥
如果你超重，现在就开始您的减肥计划。减肥可以帮助你降低甘油三酯 (TG)，低密度脂蛋白 (LDL)，总胆固醇的水平，另外提高你的HDL。平均每减少6磅，可以提高你的HDL1分，比如你体重减轻36磅，意味着你的好胆固醇 HDL将增加6 。请查一下你的身体质量指数 (BMI，body mass index)，看看你是否超重。
20。 戒烟
吸烟的坏处实在是太多了，作为男人没有人喜欢“微软” (借在美一方图，多谢!)。当你停止吸烟，你的好胆固醇可能提高多达10％。
21。运动
如果你身体很好，但不是很喜欢运动，你可以试试，很多人在开始运动的第二个月后，好胆固醇就可以增加5％。经常运动如每天跑步，游泳，或步行等30分钟左右可以降低坏胆固醇。
22。药物治疗
通常来讲他汀类药物 (statins) 是首选。请听从你的医生的建议，并一起观察药物的副作用。他汀类药物的常见副作用有胃肠道反应，肝功能损害和肌痛、肌无力、血清肌酸磷酸激酶（CK）升高等。
23。 饮食补充品
某些饮食补充品可改善胆固醇水平。这些包括亚麻籽油，鱼油，处方烟酸，B-复合维生素等可以提高好胆固醇，同时降低坏胆固醇。
24。草药疗法
一些研究表明，大蒜可以降低总胆固醇几个百分点。其他草药可能降低胆固醇包括：
Fenugreek seeds
Artichoke leaf extract
Yarrow
Holy basil
25。胆固醇应该降到多低？
很多人都能够通过饮食，生活方式的改变和药物相结合等的方法降低胆固醇水平。对于有糖尿病或心脏病的高危人群，一般LDL应该低于100，如果你已经患有心脏病或冠状动脉疾病，很多医生建议LDL要低于70。
26。 血管堵塞可以改善吗？
高胆固醇形成斑块阻塞动脉需要很多年。有证据表明，动脉粥样硬化至少在一定程度上是可以逆转的。研究显示，在低脂肪的素食饮食，放松疗法，适度的运动等综合作用下，冠状动脉内的斑块是可以部分减少的 (chip away)，胆固醇大幅的下降可以在一定程度上打开阻塞的动脉。
胆固醇如何阻塞你的动脉（动脉粥样硬化）
英文好的可以阅读：
- http://www.medicinenet.com/cholesterol_levels_pictures_slideshow/article.htm
- http://www.health.gov/dietaryguidelines/dga2010/DietaryGuidelines2010.pdf
- http://www.mayoclinic.com/health/cholesterol-levels/CL00001
- https://www.heritagelabs.net/NewsletterPDF/LipidFormula_eNews.pdf
- http://biocenterlab.org/tests/profiles/lipid.shtml
- http://www.nhlbisupport.com/bmi/
最后回答猪猪的问题：
The majority of labs do not directly measure the LDL portion of the lipid profile due to the expense and time required to perform.
Total cholesterol, HDL and triglycerides are directly measured.
Estimate LDL = Total Cholesterol - HDL - 1/5 triglycerides ( only if the serum triglyceride is 400 or less).