《感悟<黄帝内经>》：上古天真论 感悟第六

上古天真论  感悟第六

经曰：

是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。

这一节，是岐伯顺接上段，进一步论述保健养生的。具体来讲，是二层意思。一层是形而下的，就是保肾（志闲）；养心（心安）；健脾（形不倦）。第二层意思，是形而上的，即志不贪故所欲皆顺，心易足故所愿必从，以不异求，故无难得也。第二层意思，是教化人的，是哲学层面的。第一层意思，是医者岐伯指导人的，是医学层面的。

下边，我们试来分析之——

“是以”，因此意，承接上段。

“志闲而少欲”。志者，五神之一。五神者何？神魂魄意志也。据《灵枢 本神》意，肝主魂；心主神；脾主意；肺主魂；肾主志。志藏于肾，故穴位有志室，是膀胱经之一输穴，与肾俞位齐，同主肾病也。又，《内经》有言：“心有所忆谓之意；意之所存谓之志”。“心有所忆”，是心有所想、所思、所动，即意念，心里有了想法，这些想法都存起来，成为一个人的信念，志向，便是“志”。人无志，而不立。肾主骨，肾藏志。肾也藏元阴元阳，在一定层面上来言，骨者可谓阴，骨有形；志者可谓阳，志无形，为志向动力。《老子》有言“弱其志，强其骨”。《说文解字》解“弱”者“桡也。桡者曲木也。引伸为凡曲之偁。直者多强。曲者多弱。”易曰。“栋桡”。皆是讲人的志，要懂得曲弯，隐忍，收斂，含蓄，并不是消弱，减退。强者，与弱意思相对。二者曲直相映，互为勃发。这是一层意思。这一层意思就是咱们上边讲的，有点形而上，是言大范畴的哲学层面意义上的。在这里，咱们重点谈医者岐伯所言之“志”。笔者以为，此志代指肾。肾主志嘛。“闲”者，门下之木，门内之木者何？一是指不要使其太旺盛；二是要着重养护。门里头养的花木，都是金贵的盆景嘛。笔者在此，并不是穿凿附会。我们来看《说文解字》怎么解“闲”字——“闲者，从门中有木，会意。”此，正是笔者的意思啊。“志闲”，就是要保养肾，怎么保养？“少欲”。这是讲保肾的。

“心安而不惧”。心主神，心为君主之官。心有神，当然也有形，实体。心伤则疼，心神伤则悸，悸者惧也。疼，为心的器质性病恋，悸惧为心神所受伤。此处讲养生，当然到不了“心痛”的地步，要注意顾护心神，使其“安”。《说文解字》云“安”者：“静也。从女在宀下”像一个小女孩子在家里头，静如处子，此处讲养心，要使心“安”，心静，心神不受扰动，怎么办？不会使其悸惧。这是从字面上来理解。从医道上来说，大家知道，七情之喜伤心，此处为何讲“惧”。胆守无惧，胆主惧。胆为甲木，木生火，心位为离，离为火。母病及子，这是原因一。原因二，为胆经别联系心脏，胆惧极易扰心神，致人失眠。此病，喝酸枣仁汤。当然，最好还是不惧，不伤胆及心，同时也不剌激心神。此处，讲养心。

“形劳而不倦”。形者，形体，肉身。脾主肌肉，主四肢。劳，即为操劳，体力劳动也。体力劳动，四肢费用，肌肉担承。若脾健运，气血输布无碍，四肢肌肉就气血足，不容易累。反之，则不然。“倦”，是疲倦。“倦”字，看字形会其意，“人”都“卷”缩起来了，是气血大失，极度困乏之相。人，不能这样干。当老板的不能这样待工人；当工人的，也不能这样对自己，这样做是要遭天遣的！如若谁不信？可以找我来，我给他说道说道！这五字，是讲健脾。

肾、心、脾，人之藏中三宝。肾主先天，脾主后天，心为君主之官。先天，为天；后天，为地；君主，为人王。天地人，三才；肾心脾，三宝。人们要时时处处顾护，保养，才得以健康。

“气从以顺，各从其欲，皆得所愿”。这一十二字，是在前边“保肾、养心、健脾”形而下的养生方法上，归纳总结出形而上的养生理念。即，“气顺，从欲，得所愿”。

“气顺”，从字面上讲，就是气顺了。但是，我们要深究，还得有两个层次。一是身体方面的，一是精神方面的。也就是，医术方面的，与医道方面的二层意思。身体方面的“气顺”，就是要让五脏通达，气血畅通，人即安合。按中医理论，人体有“三套”气机（当然，有些医家说是两套），一套为肺肝气机，气不通则血瘀；二套为肺肾气机，气不通，轻则为咳，重者为喘；三套为肺脾心机，气不通则气滞。三套气机之本，分别为肝、肾、脾。肝是藏血的，其血生于心，源于脾。所以，气机之本，应为“肾，心、脾”也。即为，上边岐伯之所议论也。诸藏通泰，气血畅达也。精神方面的，就是医道上的，要“弱志，守意，安神”。

“各从其欲，皆得所愿”。这八个字，要讲透，应从对人、对己两个方面谈起。对己言，就是己之所欲皆顺、所愿必从。怎么办到？要不贪。人不贪，则知足；知足，则自足矣。心易足，其愿必从也。道家讲，知足不辱，知止不殆，可以长久。对人言，就是与人方便，成人之美。怎么办到？助人为乐。儒家一境界，就是助人成贤。这八字，即为道儒结合。反过来讲，人人顺其欲，得所愿，人人心情大好，人际关系就良好。在良好的人际关系之中，心情畅快，气血通达，气血养脏，心脾肾自然强健。所以，岐伯这一节，形而上、形而下，从医学到哲学，从医术到医道，交映来讲，互为彰显，有机结合，既一目了然，又意蕴深远。

2016/12/10，磨砚斋。