母亲节谈女性骨质疏松症

作者:goodoctor  于 2010-5-8 13:32 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:女性话题|通用分类:职场内外|已有29评论

关键词:

“中国人的骨头最硬”,政治上也许正确。实际的情况是亚洲人(中国人),骨质疏松的情况十分普遍。据统计,中国有骨质疏松症的患者8千4百多万! 骨质疏松症最直接的危害就是骨折,它可以直接影响老年人继续独立生活的能力。


随着年龄的增长,骨质疏松症的病人由于脊椎骨压缩性骨折,变矮和驼背。

无论那个族裔,女性的寿命都高于男性,加上内分泌的因素,女性骨质疏松症的发病率远高于男性。和骨质疏松症有关的骨折在医院里常看到,特别是老年女性摔倒后的脊椎骨和髋骨等的骨折。



脊椎骨压缩性骨折(vertebral compression fracture)的主要治疗方法是休息,止痛和理疗。髋骨骨折(hip fracture)虽然可以手术,但是术中,术后的并发症包括深静脉血栓和可以致命的肺栓塞。即使手术成功,也需要一定时间的理疗。无论是那种骨折,骨折后老人的生活品质会明显下降,不能再独立生活。久病床前无孝子,很多老人不得不住进老人院。其中的很多老人就再也没走着出来......



最新的研究显示:对骨质疏松症的积极预防和治疗,可以明显的降低老年人的骨折发生率,并能最大限度的保持老人的独立生活能力。

骨质疏松症的主要危险因素有  
  1. 60岁以上的中老年人,尤其是女性
  2. 成年后有过骨折病史的
  3. 有骨质疏松,成年人骨折家族史的
  4. 身材瘦小,体重指数(Body Mass Index, BMI)低的,千金难买老来瘦,不完全正确
  5. 绝经后的女性,过早闭经和因卵巢切除雌激素下降的女性
  6. 长期低钙饮食,缺乏营养
  7. 酗酒,大量吸烟 
  8. 长期使用皮质激素等药物
  9. 内分泌疾病,营养代谢性疾病,风湿性关节炎等的病人
  10. 缺乏运动,包括长期卧床的病人

女性35岁以后骨的总量(bone mass)开始缓慢减少,绝经后(45岁到55岁左右)骨的总量迅速减少(Rapid Loss),这段时间尤其要注意骨质疏松症的预防问题


为了预防骨质疏松症,美国国家骨质疏松症基金会(National Osteoporosis Foundation, NOF) 对绝经后的妇女和50岁以上的男子有以下建议:

  1. 注意饮食,避免吸烟和酗酒
  2. 增加钙和维生素 D 的摄入量,每天需要至少1200毫克的钙和800-1000国际单位的维生素 D 
  3. 应该经常性的锻炼(包括负重和肌肉强化性的锻炼)
  4. 和家庭医生讨论有关自己骨质疏松症和骨折的风险
  5. 绝经后妇女和50-69岁的男子,如有上述骨质疏松症的危险因素,应该考虑做骨密度的检查(Bone Mineral Density, BMD)测试。
  6. 所有65岁以上的女性和70岁以上的男性,建议常规做骨密度(BMD)测试。

世界卫生组织有一个网站,帮助人们(男女都包括)计算十年内和骨质疏松症有关骨折的概率,有兴趣的可以自己算一下:

http://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.jsp?locationValue=2


骨质疏松症“沉默的流行病”


上面的信息可能不会对您目前的健康有立竿见影的效果。但如果您开始注意骨质疏松的问题了,并坚持用最大的努力去预防,几十年后,当您的同龄人大多住进了老人院,而您还腰板儿笔直,箭步如飞的时候,您一定会骄傲的说:还是“中国人的骨头最硬”。


最后祝所有“硬骨头的母亲”节日快乐!


注:

1。每年的5月是国家骨质疏松症月(national osteoporosis month)

2。每日钙的总的安全摄入量(食物和钙片)上限为2000 - 2500毫克。如果能从食物中获得足够的钙,就无需再服用钙片。过多的钙会增加一些人肾结石的机会。

3。多种维生素片中包含少量维生素D ,另外还有不同的制剂(softgels, capsules, tablets etc.),每日维生素D摄入的上限为2000国际单位,过量可能会出现毒性反应。

4。有兴趣的可以进一步阅读:

http://www.nof.org/professionals/pdfs/NOF_ClinicianGuide2009_v7.pdf




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发表评论 评论 (29 个评论)

2 回复 方方头 2010-5-8 14:20
谢谢好医生
3 回复 goodoctor 2010-5-8 14:21
方方头: 谢谢好医生
周末愉快!
0 回复 方方头 2010-5-8 14:22
goodoctor: 周末愉快!
也祝你
2 回复 ww_719 2010-5-8 14:29
来美国之前做了骨密度检查,非常好!那时我肯定还没到65,70呢,哈哈...
谢谢提醒!!
4 回复 goodoctor 2010-5-8 14:35
ww_719: 来美国之前做了骨密度检查,非常好!那时我肯定还没到65,70呢,哈哈...
谢谢提醒!!
娃娃作骨密度检查太早了, 浪费是极大的犯罪。
2 回复 RNSandi 2010-5-8 15:39
顶啦~!
2 回复 marnifan 2010-5-8 16:39
增加钙和维生素 D 的摄入量 - 什么样的钙最好吸收呢?
1 回复 誉涯 2010-5-8 19:27
3 回复 世外闲人 2010-5-8 20:47
谢谢Gooddoctor,请问平常晒太阳是否已经足够维生素D呢
2 回复 世外闲人 2010-5-8 20:49
请问平常晒太阳是否已经足够维生素D呢
6 回复 绿水潭 2010-5-8 21:43
谢谢!
2 回复 ww_719 2010-5-8 23:23
goodoctor: 娃娃作骨密度检查太早了, 浪费是极大的犯罪。
那是体检一项呢...不用白不用,另外,许多同事中就有人开始偏向密度低了呢,哈哈..
2 回复 h1pan 2010-5-8 23:51
1 回复 goodoctor 2010-5-9 01:34
marnifan: 增加钙和维生素 D 的摄入量 - 什么样的钙最好吸收呢?
从医学和营养学的角度来讲,建议从食物中获得推荐量的钙,食品是钙的最好来源。乳制品中钙高,某些绿色蔬菜和其他食品中也含有少量的钙。不需要另外采取补钙的措施。大部分的食物(包括奶,奶制品和谷物)的钙的吸收效率是相当类似的。

每日钙的总的安全摄入量(食物和钙片)上限为2000 - 2500毫克。如果能从食物中获得足够的钙,就无需要再服用钙片。过多的钙会增加一些人肾结石的机会。
4 回复 goodoctor 2010-5-9 01:35
世外闲人: 谢谢Gooddoctor,请问平常晒太阳是否已经足够维生素D呢
维生素D的补充:

每天晒晒太阳,特别是中午的太阳是最重要的维生素D的来源。

看您是住在那里了,如果您是住在南加州的话,可能已经有足够维生素D。

多种维生素片中包含少量维生素D ,另外还有不同的制剂(softgels, capsules, tablets etc.),每日维生素D摄入的上限为2000国际单位,过量可能会出现毒性反应。

另外你的医生可以检查你血液中维生素D的水平。
3 回复 goodoctor 2010-5-9 01:39
RNSandi: 顶啦~!
谢啦~!
1 回复 goodoctor 2010-5-9 01:40
誉涯: 顶
thanks
3 回复 goodoctor 2010-5-9 01:40
绿水潭: 谢谢!
3 回复 goodoctor 2010-5-9 01:41
ww_719: 那是体检一项呢...不用白不用,另外,许多同事中就有人开始偏向密度低了呢,哈哈..
是公费医疗吧,O8向中国学习那!
3 回复 goodoctor 2010-5-9 01:41
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