美国儿童在肥胖上会输在起跑线吗?

作者:yunmu  于 2019-5-2 19:05 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:健康生活

美国儿童在肥胖上会输在起跑线吗?

 发表在新英格兰医学杂志(NEJM)的一篇涉及全球195个国家68百多万人的25年的研究表明 “a total of 107.7 million children and 603.7 million adults were obese. Since 1980, the prevalence of obesity has doubled in more than 70 countries and has continuously increased in most other countries. Although the prevalence of obesity among children has been lower than that among adults, the rate of increase in childhood obesity in many countries has been greater than the rate of increase in adult obesity. High BMI accounted for 4.0 million deaths globally, nearly 40% of which occurred in persons who were not obese.“

 翻译成中文为:“全球共有1亿儿童和6亿成人肥胖。自1980年以来,肥胖率【BMI ≥30】在70多个国家翻了一番,并在其余的国家也大多持续性上升。尽管儿童肥胖率低于成人,但许多国家的儿童肥胖的增长率高于成人。高体重指数(每年)导致全球400万人死亡,其中近40%发生在超重但非肥胖【25≤BMI <30】的人群中”。

 

 图片来自柳叶刀(Lancet)网络

 按照一个跟踪360万英国成年人18年来死亡记录的大型研究,成年人最佳的BMI23左右,但是会随年龄而增加,到70岁时该位点上移到BMI=25左右.  关于最佳BMI位点 为什么会上移,可参考本博的另一博文(60岁后超重更长寿吗?).

 美国成人的肥胖率已经达到40%,儿童肥胖率在近几十年来也在增加。在2015年,美国人的预期寿命出现了自1865年以来的首次下降。尽管阿片类药物的泛滥对其有所影响, 近三十年日益增加的肥胖率无疑也是一个十分重要的因素。

 上周世界卫生组织日发布一份新的指南,建议不足1岁的婴儿每天开展不同形式的活动,例如地板上的互动游戏,最好完全不看任何电子屏幕。

 指南同时建议年龄在1-5岁的幼儿每天看电脑电视的时间不要超过1个小时,至少花3个小时参加各种身体活动,其中至少60分钟涉及中等强度的体育活动,如室外游戏,跑步或跳跃。

 世界卫生组织指出,幼年时期是身体的快速发育期,婴幼儿要避免久坐,养成积极活动的良好习惯,这有助于在成长和成人后保持健康的生活方式,减少肥胖和其它相关疾病例如2型糖尿病,高血压,及心血管疾病的风险。

 该指南与近年美国儿科学会的建议大体相当。例如,美国儿科学会同样建议避免对2岁以下的儿童观看电子屏幕,并将儿童25岁的屏幕时间限制为每天一小时。也建议美国儿童多多参加身体活动。

 一份分析美国17岁以下青少年或儿童的国家健康数据的研究声称,2016年和2017年,美国1017岁青少年的肥胖率为15.8%, 密西西比州的最高,达26.1, 犹他州的最低,为8.7%。总而言之, 贫困率高的州肥胖率也高,但是似乎美国近几年来儿童肥胖率没有进一步增加。 美国希望从儿童做起, 为减少肥胖率而努力.

 主要参考文献

 GBD Obesity Collaborators. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years. N Engl J Med 2017; 377: 13–27.

 Krishnan Bhaskaran, et al. Association of BMI with overall and cause-specific mortality:  a population-based cohort study of 3.6 million adults in the UK Lancet  Diabetes Endocrinol, 2018; 6: 944–53

WHOTo grow up healthy, children need to sit less and play more: New guidelines for children under 5。April 24, 2019


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