谢谢！
老母亲上周体检发现甲状腺两侧有东西，经过一周提心吊胆后，总算等到结果，又遵医嘱去甲状腺专科去做了彩超复查，确定两侧东西的大小，结论是良性病变，腺瘤可能性较大，甲功后三项正常。当时医生就要开手术入院单，老母亲说要回来商量一下。她希望保守治疗，能不动刀就不动刀子，让我们多咨询一下专家意见。当然如果最后医生都建议手术，她也不抗拒。我把检查结果传给国内从医的朋友，他说，因为周围有丰富的血流信号，觉得尽快手术为好。我妈有轻微心脏病，但朋友说这个算小手术，不影响心脏。我理解母亲不愿动手术希望保守治疗的心情，但又觉得如果以后有可能更糟糕还是要手术的话，不如趁现在她健康和体力都还好的时候做，她现在67岁，如果以后70多、80多再来做手术，不是更难？老母亲比较相信美国这边的医术和医德，希望我在这边问问，我先请教一下村里的医林高手，从下面的检查结果看，这个手术做还是不做好？非常感谢各位的帮助！
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发表评论 评论 (48 个评论)
- 3 回复 总裁判
- 根据你母亲的身体状况和肿块之良性估计，我的意见是手术割除。向来我不是主战派，而是保守派，为无数重大病案作过决定，亲友签字前都征求我的意见。手术都是有风险的，任何手术，何况你母亲将进行的不是小手术，但67岁是太年轻了，不能任疾患发展，要有信心和它斗一斗，你们都要鼓励母亲，不要当它一回事，信基督的就交给主，不信的就交给医生。放心好了，这个手术不属于高精尖的，你们对她的鼓励才能起到高精尖的效果。
但是有个前提，不能说“腺瘤可能性较大”，一定要继续观察，确定是肿瘤才能手术，即便要手术，也要再观察三个月左右，如手术预约有困难，先预约，然后再说，反正取消不收违约金的。
- 3 回复 liuguang
- 谢谢总裁判！所以您的意见是：
总裁判: 根据你母亲的身体状况和肿块之良性估计，我的意见是手术割除。向来我不是主战派，而是保守派，为无数重大病案作过决定，亲友签字前都征求我的意见。手术都是有风 ...
1-最好观察3个月，确定是肿瘤再手术；
2-这个手术不是小手术；
3-病人信心很重要。
是这样吧？老人家是有些紧张，我和哥哥都尽量安慰她，老人家信佛，我们就说佛菩萨会保佑你！
我也和您一样，不想让疾患发展，如果长大了不是更麻烦？我想让哥哥带母亲去做深入检查，比如甲状腺CT, 核素扫描（不知是不是MRI）?您觉得这些检查是不是就能确定是否肿瘤呢？
非常感谢您的帮助！
- 3 回复 总裁判
- 医院也只有在技术检测的基础上作出相应判断，尽可能吧，有的症状和病灶比较典型，就容易诊断，个体情况不一，所以只能说尽可能。核素扫描与MRI是不同的医技检测手段，有不同的原理和作用，尤其是后者，不能轻易使用，它在成像过程中的放射性很强，反而会导致恶性病变，所以这要根据实际情况变通使用的。
- 3 回复 goodoctor
- 你母亲的问题不是手术，不手术的问题。首先要搞清楚的应该是诊断。
甲状腺的肿物，可以是良性的，也可以是不好的。她已经做了足够的血液和影像学检查，她需要的是病理学的检查。也就是需要一些甲状腺肿物的细胞组织，这可以通过细针穿刺活检的方法得到(见下图)，由于针头很细，这个过程一般没有什么痛苦(可以不用麻药)。有了细胞组织后，可以让有经验的病理科医生给出病理诊断。如果是恶性的，需要手术治疗，一般来讲甲状腺癌手术后的预后很好；如果是良性的(占大多数)，根本就不需要手术，但要定期随诊，有疑问，可能需要重复细针穿刺。
不知道具体情况，国内不少大医院都可以做细针穿刺活检，国内做甲状腺的外科医生水平不差，但要小心的是病理科医生，他们的水平比较参差不齐，但他们的水平实际上是最重要的。如果活检的诊断有问题，可能会延误手术，或病人没有必要的白挨一刀。
- 3 回复 fanlaifuqu
- 隔山买羊，不好说。好医生是权威。
我是个“不折腾”主义者，所以多主张保守。尤其是
1。甲状腺肿瘤，即使是恶性，也多预后良好。
2。现在没有恶性证据。
3。现在发现女性甲状腺肿瘤人数越来越多，多数是良性的。
- 3 回复 liuguang
- 谢谢您！
总裁判: 医院也只有在技术检测的基础上作出相应判断，尽可能吧，有的症状和病灶比较典型，就容易诊断，个体情况不一，所以只能说尽可能。核素扫描与MRI是不同的医技检测 ...
- 3 回复 liuguang
- 谢谢您的建议，我们还真不知道要做病理检查，但您说的很明白，很有道理，不管怎么样我们应该先让母亲做这个检查，然后才来说其他。谢谢您！
goodoctor: 你母亲的问题不是手术，不手术的问题。首先要搞清楚的应该是诊断。
甲状腺的肿物，可以是良性的，也可以是不好的。她已经做了足够的血液和影像学检查，她需要的 ...
- 3 回复 在美一方
- 1。MRI的放射性从哪里来？
总裁判: 核素扫描与MRI是不同的医技检测手段，有不同的原理和作用，尤其是后者，不能轻易使用，它在成像过程中的放射性很强，反而会导致恶性病变，所以这要根据实际情况变通使用的。
2。“核素扫描与MRI”中，哪个检查的放射性“很强”？强到了“导致恶性病变”的可能性？
- 2 回复 总裁判
- 1，更正为：尤其是前者，笔误，谢谢提醒。
在美一方: 1。MRI的放射性从哪里来？
2。“核素扫描与MRI”中，哪个检查的放射性“很强”？强到了“导致恶性病变”的可能性？ ...
2，复楼主前面提及，是不是要做这些检测。
- 3 回复 刘小雨
- 先生是贝壳村里值得我尊敬的人！！！这样的跟帖不亚于雪中送炭^_^
总裁判: 根据你母亲的身体状况和肿块之良性估计，我的意见是手术割除。向来我不是主战派，而是保守派，为无数重大病案作过决定，亲友签字前都征求我的意见。手术都是有风 ...
- 3 回复 刘小雨
- 很专业，贝壳村的好人真多，感动中~~~
goodoctor: 你母亲的问题不是手术，不手术的问题。首先要搞清楚的应该是诊断。
甲状腺的肿物，可以是良性的，也可以是不好的。她已经做了足够的血液和影像学检查，她需要的 ...