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上一波上海疫情的时候,本博注意到了当时两个迫切的问题(谁在新冠中裸奔)。一是老人普遍接种率低,二是没有批准mRNA疫苗。半年以后的今天,当局终于认识到第一个问题并开始着手解决。可是第二个问题还在,除了批准境内外国人士可用mRNA外,没有别的进展。
现在看来,政府基本上是放弃动态清零了,尽管嘴上永远都不会承认。这一波的百姓抗争看来真把一尊惊到了。如果继续强力封控,抗争会越演越烈,谁也不能预言会发生什么。现在每天3,4万阳性(甚至更多)可能就是以后的新常态了。
中国自己的新冠疫苗都是灭活。本博无意去说它们就比mRNA低效率。但品种单一就是一个大问题。mRNA疫苗和灭活疫苗肯定各有各的涵盖范围。假如将来有一个新冠变种能逃过灭活,而不能逃过mRNA,那中国社会整个就不设防了。 反之亦然,不过如果一个变种被阻断,流行不起来,我们就永远无法知道了。
疫苗都是用已知去抗未知,下一个流行的病毒变种一定是大家普遍接种的疫苗所防不住的。新冠越来越像流感了。而多年来流感疫苗的经验值得借鉴。现在每年的疫苗大概涵盖三种流感种类,都是事先预测会流行的。人们经常抱怨打了疫苗还感冒,就是总有漏网之鱼。将来有一天,一针疫苗也许可以涵盖上百种流感变种,但现在还没有。本博认为,现在科学可以做到的是涵盖几十个最严重的流感变种,仍然包装成一针三个变种,随机组合。这样或许可以阻断或拖延病毒的传播速度,即使它流行,高峰也会被削弱,最终达到减少死亡率的目的。
批准mRNA疫苗的另一大障碍是成本,可是与每人每年上百次的核酸相比,mRNA还是打的起。或者让老年群体有选择的权利,还可以减少顾虑。最后人们也许会说放mRNA进来,不是会影响民族品牌。最近最热的张核子们不是做强做大了吗?国家和人民从中得到了什么?
现在全世界都回归正常了,可新冠还在流行。即使西方发达国家里,还是有很多人死于新冠。以现在疫情在中国的发展趋势,明年肯定会有每天成百上千的老年人死于新冠。而且一直担心的挤兑,拖垮公共医疗资源的危险仍然很大。现在引入mRNA还不晚,和灭活混打至少可以让死亡率下降一半,减少医疗系统的压力。给mRNA一个机会,也是给老年人一个机会。