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今天收住院一位64岁,准备退休的病人。没有任何病史,虽然有健康保险,但过去20年从没看过医生。最近3个星期,肚子痛、便秘、呕吐、不想吃东西。实在痛的厉害,才来急诊室。CT检查发现:结肠、肝脏、脾脏和肺都有肿块,并伴有大肠梗阻。最后的诊断很可能是转移到肝、脾、肺的晚期结肠癌 (需要最后的病理诊断)。
没有吓唬任何人,结直肠癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一。 据美国癌症协会的估计,在美国无论男女,大肠癌都是第三最常见的癌症。2009年,美国有136,717人被诊断患有大肠癌,其中51,848人死亡。 根据中国的官方文件,中国结直肠癌的发病率和死亡率均在上升。其中,结肠癌的发病率的上升尤为显著,大多数患者发现时已属中晚期。
结肠息肉(polyps)是指结肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可以是蘑菇状的。结肠息肉很多情况下是结肠癌的癌前病变状态。癌前病变也可以是平的或凹到结肠壁内的情况(nonpolypoid 病变)。
晚期结肠癌的预后不很好。但幸运的是,和其它癌症相比,结肠癌的发展相对缓慢。如果发现及时,现代医学对它的治疗效果还是不错的。
请定期看您的医生,即使没有什么消化道症状。现代医学已发展出了很多结肠癌的普查方法。定期检查不仅可以尽早发现结肠癌,还可以及时去除可以发展为结肠癌的大肠息肉和nonpolypoid病变。
结肠息肉和结肠癌的普查方法:
1。结肠镜检查 (Colonoscopy)
2。乙状结肠镜检查 (Sigmoidoscopy)
3。 钡剂灌肠检查 (Barium Enema)
4。大便潜血检查 (Fecal Occult Blood)
结肠直肠肿瘤的认知
结肠镜检查