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谁是当今中医药的真凶（转贴）

作者：野木耳于 2009-9-13 23:21 发表于最热闹的华人社交网络--贝壳村

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(1)前一段时期，单位开会。会议主要传达“卫生部”关于“刺五加注射液”、“茵栀黄注射液”不良反应通知。我心里象打破了醋坛，个中滋味也许各位医生才能体会。回看历史，我心阵痛。心痛之余，我们应该冷静思考一个不容忽视的现实。这是继“鱼腥草注射液”后又二个中药制剂的严重问题。

• 中医中药的发与进步，离不开中药的现代化建设。这并不矛盾，也没有错。可是为什么这几年中药制剂的药品会频出问题？难道是药物的错吗？（除开药品本身质量问题，因为这关系到监督机构和体制的问题，在此不作过多讨论）。非也！药物本无罪，错误、过失在人也！药物作用正如货币在这个世间的作用一样。药物只是作为治疗疾病的手段和工具，它必须通过熟悉了解这种工具并能熟练使用这种工具的人，才能发挥它的最佳作为，反之则错误百出。但是当这种因为使用不当引发错误、造成悲剧之时，使用者和受害者往往把这种错误全部推给药物，而全然不知自我反省。这是何等荒谬，悲哀的事情。且看今天所使用的西药，那一类药物没有不良反应呢？（如：副作用、毒性反应、后遗效应、过敏反应、继发反应、……致畸、致癌作用）。就拿临床应用最广，使用时间最长，最普遍有效的“青霉素”来说，从临床应用至今天，死于它过敏反应的生命何止千，岂止万，也不曾因为不良反应而取消使用，为什么？中药作为一种药物，同样也不例外。自然也不可能没有毒副作用！

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看今天的临床，不管三级甲等医院，还是基层门诊，输液成一种风势是一种时尚，是一种治病救人的必须手段。回看西医的发源地，他们对输液指征的把握甚至肌肉注射给药都是何等严格。这是中国人的悲哀，也是医道沦丧的开始。这种危害最终因为医生的滥用药物，药物不良反应的层出不穷，而人为的错误一个个强加在药物的头上。最终只好把一个个出问题的药品（中药制剂）取消。近几年来随着科技的发展进步，中药现代化程度的加强及国家对中药研发的不断加强，中药制剂在临床逐渐广泛应用，随之而来的问题也日益增加，是什么原因所致呢？很少人去深思。用药者没有因为问题的出现而自行思索过，只会推御责任。抚心自问，那些曾经使用过中药制剂的医生们，你们有几位真正了解中药？了解中医？你们除了了解药厂提供的所谓用法、用量、规格外。甚至连说明书中的禁忌都成了多此一举的废话。因为你们连说明书中的主治都不明白。何为风热，何为阴虚…。离开了中医的辨证论治，盲目的使用中药制剂，是和中医背道而驰的“杰作 ”。怎有不出差错之理。即使饶幸今天不出问题，终因日久积“毒”而亡。曾经老祖宗留下的真理，在今人的心中只是一缕过耳轻风！“是药三分毒”。

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•国人的素养和对中医药的误解及医生的无知是造成今天中药制剂滥用的根源。普遍认为中药没多少副作用是大多数民众的认识，这是一个很严重的错误认识。这种认识的错误，需要每一位医生必须努力去改变、说明的过程。只有这样才能逐渐让民众明白曾经的认识错误观点。且看几年前因事故而取消使用的“鱼腥草注射液”所谓的功过是非仍然在每位医生脑海中。平心而论，这本来就是一个好药，却没有得到好的下场。这个曾在临床医疗中应用了约二十年的药，最初只有肌肉注射剂型，二十年如一日不见出漏。况且二十年前的药物提纯工艺和技术绝对不如二十一世纪的提纯工艺流程，为什么反而会出现更多更严重的问题？自从静滴型“鱼腥草”的问世，临床应用的广泛开展，一次给药量的几何倍数的加大，最终成了一个替罪的羊羔。每位熟悉了解中医中药的医生都知道“鱼腥草”：味辛、寒，清热解毒，主要治疗风热咳嗽，咽喉肿痛，气管炎，肺炎及妇科，尿道感染疾病。任何一位曾经正确使用过他的医生都知道他的确切疗效。问题是这个中药提纯的所谓“西药”剂型，始终脱离不了中药的药性归经、主治和禁忌。如果医生只是简单的套用西医用药的公式模式，按照西医药的标准去衡量使用他，不可避免的必定会产生问题，事故。不管患者的“寒、热、虚、实”不明舌象，脉理，按照西医的诊断标准，只要是气管炎，肺炎，咳嗽的，头发，眉毛胡子一把抓。这就是“鱼腥草注射液”的结局冤枉呼！

(4)

今天是“刺五加注射液”、茵栀黄注射液”二个，明天又是那几个中药制剂命悬一线呢？且看今天临床上广泛大量应用的（静滴型）中药制剂药品，如果按今天这种现状，这种用药指导原则用下去，不久的将来所谓“参麦针，生脉针，香丹针（复方丹参针）参附针，黄芪针，清开灵针，双黄连针……”可以预见不久将来一个个都将重蹈覆辙。这难道是中药现代化建设所想要看到的结局吗？难道是中医中医走出国门的壮举吗？恐怕这种走法最终是为中药中药自掘墓穴！作为每一位有道德和良知的医生和有志于振兴中医药事业的仁人志士，都不愿意看到今天末来中医药现状。因此我想借今天网络之优势，唤醒和联合更多的仁人志士，为今天中药制剂在临床滥用的局面出谋献策。同时也再次提醒那些不懂得中医中药的医生们，因为你们无知，无意，无心己经深刻伤害到你的每一位患者的健康，同时也深深地危害到中医中药。不懂中医的辨证治疗，不懂中医中药的最基本原则：“寒、热、虚、实、表、里、阴、阳”，千万不可以随更使用中药制剂。因为人命关天，需然你可以一份总结报告把责任推给药物本身而致身事外，但也逃不脱良心和医道的责备。中医啊！中药啊！你把厚望寄托给那些对你知知甚少，甚至一无所知的人，你搭进去的不是希望工程，而是玩的一个死亡游戏。同也提醒一下当局者，过度，盲目的发展中药现代化和片面的追求经济增长和经济利益，请不要拿患者的健康和生命以及中医中药的前途作赌注。要不中医中药很快应证“张院士，方专家”的结果。

（戊子年冬）陳英杰