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一早, 理疗医生(physical therapist)来看住院的老太太.她手臂和腿脚都不方便, 要用助步器(walker)走路.
她说话是北方口音. 问自己得了什么病? 并说自己也是内科医生(internist).上海医学院毕业,在上海中医学院附属医院,是搞教学的.美国也有她的学生.医生笑说,那好啊,咱们交流更容易了.她则反复问自己是什么病?
医生说,目前往中风(stroke)的方向治疗.
中风….老太太自言自语,说不知道为什么跑到医院来了.又想起来那天一大堆家人把自己送进来.
医生问她你知道自己现在在哪里吗?
她说, 我? 我在上海郊县啊.
连问三次,她坚持说自己在上海郊县.
医生告诉她,你不在上海郊县,你现在是在纽约市的医院里.他又问知道今天星期几吗?
不知道.
今年是哪一年,现在是几月?
现在是在十月里…..不对,是11月了….再想想,我是十月下旬来的吧?
医生说对.
她想了想,我在这里住了一周多了吧,今天是09年10月30号.
医生纠正她:你来医院4,5天了,今天是10月20号.
医生告诉她从明天开始,他每天来给她做复健治疗,直到她回家.
老太太说, 住院这么多天了,我真想家了.医生笑着说,理解您的心情, 帮你尽快康复,尽快回家.
老太太还是自言自语: 我挺想家呀……
她本人家境各方面条件优越, 但这样的健康状况,很难让她充分享受美好的生活了.
从上海到纽约,从医生到病人,从聪明人到痴呆者, 咫尺之遥......
为健康的老年生活,时刻准备着!
来美四年的女人
十天前,万萍感冒了,来看医生,给她开了去痛和止咳药, 并验了血,今天回来复诊.
墨客乐医生问她小便有痛吗?她说没有啊. 医生说化验显示,她可能有细菌感染,也叫尿路感染(urinary tract infection,UTI).
万萍说,自己没有感觉不适,但是晚上还是尿频,起夜至少4,5次.可没有别的感觉,就是不停地想尿.
医生说为了确定,再安排一项验血.
问她情况怎样? 她说, 咳嗽好了一点, 但还是很厉害, 有黄痰(phlegm),有时痰中带血丝(speck of blood).其他变化不大,药还在吃, 咳嗽药已经吃完.
墨客乐说, 感冒都要一两周时间,你现在是一周半,再看看.
她问验血的结果怎样?
医生指着电脑屏幕告诉她, 总的来说都正常, 血糖(glucose)偏高一些----125, 比确诊(diagnostic)糖尿病的起点数值126只低1点,所以万萍处于糖尿病的预备期(pre-diabetes).
万萍哦了一声,有点儿不知所措的样子.
医生说,还要验血看看血糖值核实她的糖尿病风险.同时建议做好三件事,一是改变饮食习惯(change diet),二是减肥(lose weight降体重),三是适当锻炼身体(exercise),就可以扭转过来.我知道做到这些,尤其是坚持做到很不容易(difficult),但这是最有效的方法.
他又说,万萍胆固醇(cholesterol)中的坏蛋固醇(LDL)很低---这很好,但是好胆固醇(HDL)比正常值高了2点, 这也没有什么了不起(not a big deal), 多运动就可以改善.
接着,墨客乐介绍她做乳房X光检查(mammogram), 对你这个年龄----40岁以上的女性做检查, 预防得乳癌.又问她上次做子宫颈抹片(pap smear)检查是什么时候?
万萍说,我从来没做过. 她解释说, 来美国四年,没有看过妇科(GYN).来美前在国内检查正常.
有性生活吗?
万萍一边说基本没有, 一边有点尴尬地笑出了声.
基本没有是什么意思?
万萍严肃起来, 就是没有,因为我就一个人.又说来美两年后,月经也没有了.她答应尽快去看妇科.
妇科检查
西蓝本来约的昨天来看MRI(核磁共振)报告.可是来之前接到医院的电话通知,说今天过来.今天她到了妇产科(OB/GYN).卡拉丝医生笑问她感觉怎么样啊?
西蓝说没什么,就是前段时间查出乳房肿块(mass),做了MRI核磁共振.
医生一边听,一边看着西蓝的病历记录(medical record).她问, 你做切片检查(biopsy)以后见过乳房外科医生(breast surgeon)吗?
见过, 他们告诉我昨天来看MRI报告,不知道为什么不让我来了……
卡拉丝医生说,你今天来是做PAP SMEAR(子宫颈抹片检查)的. 乳房外科预约的事我会帮你查实联系的.
她然后问西蓝的一般健康情况.
你只怀过一次孕?
是的.
月经(period)规律吗?
正常.
最近的月经时间(When was your last period)?
上个月30号.
流血有异常吗?
您是指?
有没有不规律的月经流血(any irregular period bleeding)?
没有.
除了乳房发现的肿块,还有别的健康问题(medical problems)吗?
没有.
你现在有性生活吗(Are you sexually active now)?
有.
性交时痛吗(Do you feel pains when you have sex)?
不.
有采取避孕措施吗(Do you use birth control)?
有, 有时用避孕套?
有时不用?为什么?
在不危险的时候就不用.
不用就有可能怀孕你知道吧?
我知道.
问到这里,卡拉丝医生要西蓝脱去下身的衣服(undress from waist down), 她要做宫颈检查.同时她说,做完检查她马上联系乳房外科确定预约时间.
大约过了20分钟, 医生做完检查,联系过乳房外科, 她对西蓝说:
刚才的检查一切正常,只是子宫(uterus)比较小, 但也不是问题,我给你安排做个超声波检查(sonogram). 就是为了查实(confirm)一下.不用担心.
西蓝也点点头, 我在大陆怀孕时,医生就说我的阴道小, 要剖腹产(C-Section).
对,实际是宫颈(cervix)小.但不是问题,我不担心,你也别担心.
西蓝说好.
医生又问:你的阴道有没有发痒(itchy),烧灼(burning)或不适的(irritated)感觉?有没有异常的阴道分泌物(Any abnormal vaginal discharge)?
没有.
医生接着告诉她, 乳房外科预约的时间已经从10月28日改为11月2日上午九点.
西蓝问,是去看MRI结果吗?
医生说对,还有切片检查的诊断和下一步的治疗计划安排.
这时候西蓝拿出一张纸问医生, 这上面的10月28日是什么意思?
医生看了一眼说,这就是你原来的乳房外科预约的时间, 现在改到11月2 日了. 但是你要留着这张预约单,按新的时间去见外科医生.
痔疮治疗
普通外科(general surgery).沟得慢医生告诉陈先生他的化验检查结果,然后问他的痔疮(hemorhoid)有流血吗?
陈先生说有啊,还有脏东西从那个洞里可以挤出来.
多长时间了?
有四到六个月.
之前没有吗?
之前有肿,没有破.
医生点头,说明白了,要做个直肠检查(rectal exam),再跟主管医生(attending doctor)商量,可能要做个小手术(minor surgery)修理.
失眠好治
一小伙来说自己近来晚上失眠,勾得慢医生上来就问,你需要安眠药(sleeping pill)吗?
小伙问,想知道为什么睡不着?
勾得慢医生有点不耐烦:那你觉得有压力(stressful)或者抑郁(depressed)吗?
小伙说没有.
那你想试试安眠药吗?
那吃了会不会有副作用(side effect)?
怎么说呢? 晚上吃了睡着,中间不要起来干事情(比如开车),第二天醒来药应该都离开身体(SYSTEM)了.你想的,我就给你开.
小伙说,那好吧.
医生说,一次只能开30粒, 不可以再开.只能在需要的时候吃,一天一片.
小伙子哈哈一笑:我天天晚上睡不着,要天天吃.
治失眠(insomnia)真容易.