美国人为什么特别尊敬医生

作者:xqw63  于 2019-12-31 12:13 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:社会评论|通用分类:热点杂谈|已有50评论

美国人为什么特别尊敬医生

12/30/2019


治病救人最重要的是什么?绝对不只是医术(63语录)

 

多年来,美国医生职业,一直位于“被尊敬职业”的榜首,并不仅仅是因为医生收入高,更多的原因在本文的讨论中。


当咱上篇文章《北京医生被杀谁的错》发表后,有读者问咱一个问题:美国人为什么特别尊敬医生?


这是一个很好的问题!This is a good question. 美国人对提问题的人,经常会用这句口头禅来肯定提问题的人,即使他认为您提的这个问题很幼稚)


要回答这个问题,咱得先从中美医生培养过程说起。


中国医生培养,施行的是前苏联模式,即高中毕业后,直接入医学院,经过5年的培养,立即开始了“治病救人”的神圣之旅,咱读医学院的时候,还有3年制医学专科学校和初中毕业3年医学中专,在当时的百姓认知中,这样的培养过程,已经比“赤脚医生”好得不知要好多少倍了。这样速成的医务工作者,在相当一段时间里,充斥了中国医疗行业中。


(声明:文革后,正规医学院校培养的医生极为缺乏,这是特定时期的特定产物,没有歧视这些学校毕业的医务工作人员的意思啊)


医改后,医生成了医院的赚钱机器,曾经存在于医患之间的医疗差错和服务态度问题,在金钱的催化下,立马得到了放大。在患者眼里,“治病救人”变成了一种商业行为,医生从“白衣天使”,被贬到和斤斤计较的“奸商”相提并论,那么,对于生命只有一次的健康,病人所能容忍的态度绝对不是“如假包换”的商品交易行为,而是“来不得一丝疏忽”花钱购买的完美服务。


于是,服务态度、医疗质量、价格高低……在全面免费医疗时代不存在的问题,现在都是“大”问题了,以至于所有医生在工作时,都有胆战心惊的感受,生怕一不留神,就惹的病人及家属“大光其火”和拳脚相加。


那么,美国怎么没有医闹呢?


就这个问题,咱想和读者共同探讨一下:医学的本质是什么?治病救人最重要的是什么?


很多人会说:治病救人最重要的是,医技要高明,没水平给人看病,那是草芥人命。


这曾经也是咱个人的观点,但根据咱来美国后多年的观察,咱有了新的认识。


美国医生培养,是个漫长的过程,高中毕业不可以进入医学院,只有在完成4年的大学生涯、获得学士学位最优秀的大学毕业生中,才能进入医学院再读四年医学课程,医学院毕业后,还得做几年的住院医培训,如果成为专科医生,还得再做若干年的Fellowship(专科)训练,只有完成了这些训练后,才能获得临床独立诊治病人的权力。


假如一个人18岁高中毕业,经过10多年这么漫长的训练过程,等熬到真正独立行医资格的时候,绝大部分人都已经是30多岁“青春不在”的人了(在美国能获得医生执照,除了金钱付出,还有毕生的精力付出,他们绝对是超人中的超人,其付出不是常人能比拟的,普通美国人只有羡慕的份,绝对没有嫉妒恨)。


刚到美国的时候,咱对这样的培养过程颇为微词,觉得这是浪费资源,因为,很多人大学期间学的都是和医学无关的课程,为什么要浪费这4年,而不直接进入医学院学习呢?


要回答这个问题,就绕到了咱前面提出的那个问题:医学的本质是什么?


中国人有句老话:疾病三分靠药治,七分靠心治。而美国人则充分理解了这句话的深刻含义。


生命是个超越世界上任何一个非生命实体的复杂组合,其中一个最关键的地方在于:生命有自我修复过程。


现代医学证明,人类有70%多的疾病,是根本不需要医治的、可以自我修复或者根本不需要修复的一种状态。当一个人得病后,其心理状态,往往极大地影响了疾病的自愈或者发展预期,医学的作用,在很大程度上是恢复病人对疾病预后的信心,这也是为什么,很多病人见到“专家”,病情就好了一大半,这是因为,他们相信专家,相信专家的妙手回春。


随着现代人工智能的发展,不远的将来,绝大部分临床的诊疗都将超越了人类,也就是说,未来的医生,不需要很精的专业知识,只需要掌握AI技术。而有一点可以肯定,机器代替不了人!患者不可能把自己最重要的生命,完全交给毫无人情味的机器,他们还是会选择,值得他们信赖的可以熟练操作人工智能的医生。


美国的医生培训过程,和中国最大的不同在于:美国是培养一个遵守“医疗程序”(protocol)的人文工作者,而不是一个只知道医疗技术的医学机器人。


理解了这点,就理解了美国医生培养的漫长程序了。


凡是在美国看过医生的人都会有这样的感觉,无论是接诊的前台,问询的工作人员,还是帮助辅助检查的助手,他们的态度都不如他们的顶头上司-您的主治大夫要好,在一切材料填写完毕、辅助检查完成后,主治大夫带着“一脸春风”出现了,即使您是第一次就诊,主治大夫对您的态度,也是“一见如故”地嘘寒问暖,让病人真正有见到了“救命恩人”的感觉,觉得把自己的小命,放在这样的人手上,真的是“找对了人”,至于看完病后陆续“飘来”的账单,您也无法和“救命恩人”联系起来,而是抱怨美国的医疗体制!


这样的医患关系,能让病人视医生为“吃人不吐骨头”的白眼狼吗?


至于美国的法律和医院保安系统等措施,那是建立在这样的医患关系上,才可能得以实施,否则,在枪支泛滥的美国,医患关系紧张,还有医生的活路吗?


至于中国医生为什么没办法对病人“如沐春风”,除了医生培训中缺乏人文培训外,中国医生超负荷的工作量以及必须满足为科室和医院赚钱所承受的压力,加上动辄病人及家属言语和行为的暴力相向,医生们每天疲于奔命,长期在这样环境中熏陶,您觉得医生们能有好脸色吗?


在美国,您如果问医生:大夫,看我这个病,需要花多少钱?医生没办法回答您,因为,他们眼里没有钱的概念,那是医院财务部门的事,他们的眼里,只有病情和治疗方案----这是医生的行为!


在中国,您不用问医生,医生会问您:自费还是公费?您的押金交足了吗?如果没交足,下面的治疗就没办法进行了----这是商人的行为!


是什么原因,让医生变成了商人的呢?


已去故乡多年,这个问题,咱也“不知道”!

让读者回答吧。


(限于篇幅,咱在美国碰到很多例医生在社会环境中,被普通人“优待”的故事,这里暂不表了。)


网络上有医生给孩子打针的视频,这位医生一边唱歌,一边给孩子打针,孩子还没反应过来,针就打完了。这是医生的行为吗?简直就是杂耍啊。有兴趣的读者,自行检索该视频



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发表评论 评论 (50 个评论)

24 回复 古久先生 2019-12-31 16:28
美国人并不那么特别尊敬医生,因为大家都知道学医就是奔着钱去的。与其说尊敬医生, 不如说尊敬钱。说不上尊敬医生,应该说是羡慕, 因为入门不容易、收入高、工作稳定。
美国也有不少医闹的, 看看大医院急诊室入口就是安检、警察,就知道。
知道以前有个华人第一代医生,因为治疗效果问题,就被患者父亲枪杀了。
8 回复 successful 2019-12-31 18:31
文革前后医生是高中高考最不热门的选择, 优秀的高考生选择理想的是军事院校, 警官院校, 名牌大学如北大清华. 进入 医院院校的是分数差的,  出生成粉不好的人最后的选择 ,尤其是文革后,下乡知青,部分此脚医生也进入了医院, 他们目前还是中国的医疗主力, 水平有多高,救治于普通民众就可想而知...
18 回复 pc60 2019-12-31 19:34
学医的人并非都是奔着钱去的。早几年我同几个医学院学生闲淡不经意说到医生的收入,他们都异口同声地说讲钱就没意思了,学医主要是利用学到的东西帮助别人,救死扶伤。如果没有这样的观念,就很难完成医学院繁重的学业和应付住院医生魔鬼般的培训以及适应将来的职业。
7 回复 专治蛋疼2 2019-12-31 21:03
制度使然,中美2国的医疗制度等等截然不同,没有太大的可比性。
9 回复 xqw63 2019-12-31 23:43
古久先生: 美国人并不那么特别尊敬医生,因为大家都知道学医就是奔着钱去的。与其说尊敬医生, 不如说尊敬钱。说不上尊敬医生,应该说是羡慕, 因为入门不容易、收入高、工
或许咱该写一篇,“医生收入到底高不高”的文章了,单位时间付出回报,医生并不高
4 回复 xqw63 2019-12-31 23:44
successful: 文革前后医生是高中高考最不热门的选择, 优秀的高考生选择理想的是军事院校, 警官院校, 名牌大学如北大清华. 进入 医院院校的是分数差的,  出生成粉不好的人最后
那个年代,医生水平确实比较差
4 回复 xqw63 2019-12-31 23:45
pc60: 学医的人并非都是奔着钱去的。早几年我同几个医学院学生闲淡不经意说到医生的收入,他们都异口同声地说讲钱就没意思了,学医主要是利用学到的东西帮助别人,救死
这几个学生是有爱心的,不排除为了钱学医的人
3 回复 xqw63 2019-12-31 23:45
专治蛋疼2: 制度使然,中美2国的医疗制度等等截然不同,没有太大的可比性。
赞成
9 回复 Geny 2020-1-1 00:50
中国的医疗制度是好于美国的医疗制度的.
只要对比下两国的每年的医疗费用, 世界卫生组织的人均寿命排名, 就知道了.
中国 医疗制度花钱少,人均寿命提高速度快.
中国的人均寿命,基本和发达国家处于同一水准,远高于中国的人均GDP排名.
世界卫生组织(WHO)2018年发布的最新报告《World Health Statisitcs》中,或许可以找到答案。

报告显示,在2010-2017年“国际卫生条例”核心能力标准(International Health Regulations core capacity scorest)的评分中,仅有6个国家获得100分的满分评级(合计183个主权国家)。它们分别是澳大利亚、加拿大、中国、日本、马来西亚和美国,全球平均得分为71分。
10 回复 Geny 2020-1-1 00:52
美国人特别尊重医生,医疗花费特别多的结果是什么呢?
美国人均GDP排名全世界前10, 可人均预期寿命2018年是全世界第34名.
且2018年人均寿命竟然比前些年下降了.
可谓是失败医疗制度的典型.

而中国2018年人均预期寿命的世界排名是52,可人均GDP排名是70多.
显而易见,只要眼睛不瞎,就知道中国的医疗制度是优于美国的医疗制度的.
6 回复 亦云 2020-1-1 01:25
医患关系不仅仅局限于医患之间,很多因素是医患所处的制度文化价值观的综合反映。医患关系异化为商业关系以后,医患关系扭曲无法避免。
14 回复 xqw63 2020-1-1 03:11
Geny: 美国人特别尊重医生,医疗花费特别多的结果是什么呢?
美国人均GDP排名全世界前10, 可人均预期寿命2018年是全世界第34名.
且2018年人均寿命竟然比前些年下降了.
您的眼睛不瞎,就在贝壳村写一篇中国医疗制度比美国好的文章,别在咱的文下码字了,很累的,还没有人看
5 回复 xqw63 2020-1-1 03:12
亦云: 医患关系不仅仅局限于医患之间,很多因素是医患所处的制度文化价值观的综合反映。医患关系异化为商业关系以后,医患关系扭曲无法避免。
医疗商品化后,矛盾自然无法避免了
14 回复 NO_meansNO 2020-1-1 03:17
疾病三分靠药治,七分靠心治,绝对同意。所以美国的医学院入学通试(MCAT)5大部分,除了考基础科学知识,其中一部分是关于心理学和社会学。医学教程和临床实习都是十分强调bedside manner。美国学医先学以人为本,尊重病人。救死扶伤是神圣职业,医生高收入无可厚非,是对其二十年寒窗的补偿,和献身医疗事业的肯定。
正常的医患关系应该是相互尊重,尊重病人,尊敬医生。
8 回复 Geny 2020-1-1 03:28
xqw63: 您的眼睛不瞎,就在贝壳村写一篇中国医疗制度比美国好的文章,别在咱的文下码字了,很累的,还没有人看
呵呵,恼羞成怒了?
你这样的货色,还比较中国,美国的医疗制度.

怎么样,美国的人均预期寿命和美国的人均医疗支出花费之比打的你的老脸噼里啪啦了吧,好在你这样的不年轻了,老脸皮厚面部神经衰老退化了也不怕打脸.
14 回复 NO_meansNO 2020-1-1 04:18
Geny: 呵呵,恼羞成怒了?
你这样的货色,还比较中国,美国的医疗制度.

怎么样,美国的人均预期寿命和美国的人均医疗支出花费之比打的你的老脸噼里啪啦了吧,好在你这样的不
别出来丢人现眼了,拜托。

一个有亩产万斤,瞒报SARS死亡人数前科的国家数据信得住,豬乸会上树。
WHO 的数据还不是中央统计局提供的?统计局早己经承认造假,不争的事实,统计数据只有SB才信。

数据包括了邓世平了吗?假如不曝光,连他什么时候死亡都不知道,全国有多少邓世平?WHO独立调查核实了吗?狗屁数据。
5 回复 石头山 2020-1-1 04:19
二十好几年前就这样,咱们几个研究生给一个XX市人民医院做远程医疗系统。那时人民币还很值钱,项目5万,院长2万。一年后随访,发现医生不会使只出噪声,不出信号,也一样收钱看病。
10 回复 西部华人 2020-1-1 04:32
没觉得这里人特别尊重医生,而是不得已而为之。看过严重案件报道,被无故暗杀的人中医生律师占有一定比重,可能是这里的医院都有武装保安而选择在其它地方袭击。被杀医生基本是专科的,家庭医生只是初步诊断和开药而且诊所基本在比较安全的商业区,所以家庭医生最安全。
7 回复 xqw63 2020-1-1 06:05
Geny: 呵呵,恼羞成怒了?
你这样的货色,还比较中国,美国的医疗制度.

怎么样,美国的人均预期寿命和美国的人均医疗支出花费之比打的你的老脸噼里啪啦了吧,好在你这样的不
继续开骂,带任务来常驻,给咱添流量,很好
14 回复 TigerKacy 2020-1-1 06:06
我想大家都既在中国看过病也在美国看过病,中国那个看病实在是痛苦不堪,比起中
国,在美国这里看病确实是轻松多了。说中国医疗系统比美国好的,显然是睁着眼
睛说瞎话,为我党叼盘多了,连基本事实都看不见了。
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