疫情里最佳的选择,是社会文化和伦理的反映

作者:xqw63  于 2020-4-5 11:38 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:社会评论|通用分类:热点杂谈|已有79评论

疫情里最佳的选择,是社会文化和伦理的反映

04/04/2020


公平就是先来后到,不管你是总裁,还是清洁工(63语录)

 

前段时间,在和一帮朋友聊天过程中,针对这次病毒“非常狡猾”,隐性感染者甚众,咱提出了赞成英德等国家“群体免疫”(Herd Immunity)的概念,结果被朋友们一通狂批,说咱这种观念,是“放弃老人生命”的一种优胜劣汰,是对社会人群进行自然淘汰的错误观点,说句不客气的话,那就是严重的“政治不正确”。


中文媒体中,对英德国家这种“群体免疫”针砭比比皆是,几乎没有一篇文章,是支持“群体免疫”这个观点的,很多文章都提高到了“人性”、“文化”、“历史”等高度,其中的论点不外乎“尊老爱幼”、“老人的生命也是生命”、“西方文化如此邪恶”、“弱肉强食历史重演”之类的,仿佛提出这个理论的科学家,和希特勒无异,是想借用病毒的手,把老弱病残从地球上抹去。


在这里,咱很想就这个话题,和大家聊一下。


提出“群体免疫”的科学家,并不是置老人的性命于不顾,相反,由于需要人群中大部分人感染病毒,就更需要保护在病毒面前脆弱的老人了。一旦群体中年轻健康感染率达到预防效果,这些没有被感染的老人,自然就被保护下来了。当然,做好对老人的保护,在这次疫情中,是个非常困难的事。


美国虽然没有采取群体免疫的概念,但实际操作起来,并没有采取中国“严防死守”的措施(也做不到),而是采取了和群体免疫类似的让疫情缓冲发展的策略,其目的在于:避免疫情的冲击,避免医疗体系崩溃。


意大利和西班牙等地出现了医疗系统崩溃的现象,以至于呼吸机严重缺乏,当地医生采取了一项不成文的规定:把呼吸机留给年轻人。


72岁的意大利神父,患病后主动把自己的呼吸机让给了年轻人,从容仙逝(版权归原作者)


这项措施带来的副作用非常明显,这些国家的病死率相当高。个人认为,医疗系统崩溃是病死率居高不下的主要原因,但部分放弃对老年人的有效治疗,也是可能的一部分原因,毕竟,有些年轻人或许能挺过呼吸困难关,而老人则几乎则完全不可能。


这就给普通民众带来了一个伦理学问题:当资源缺乏的时候,社会应该最先满足什么样的人群?


历史上,日本民族有个风俗,在物资缺乏的时候,往往把家里的老人送到野外,让老人活活饿死。这种风俗虽然残忍,但保证了民族的延续,或许,这是在无奈的情况下的一种“正确”选择。


泰坦尼克号沉默的瞬间,选择什么样的人乘数量有限的救生舟离开,也是在无奈情况下的一种选择,而这种选择,是人性的选择,那些值得尊敬的绅士们,把生的希望留给了游轮上的老弱病残。


任何社会的资源,在某个领域或者某个时段,都是相对缺乏的,社会采取什么样的分配原则,则是一个社会对人性、伦理等价值观的集中反映,这里,咱就举个例子,来简单说明一下这种观点。


美国每天有大量的病人等待器官移植,但能提供的人体器官数量相对有限,那么,美国是如何给出器官移植的先后次序的呢?


很简单,排队。


公平就是先来后到,不管你是总裁,还是清洁工!


美国各个州有等待器官移植病人的资料库,所有的病人都会按照医生给出的病情严重程度进行排队,在这里,金钱、官衔、年龄、种族等,都不能成为优先移植或者放弃的标准,即使是川普有此需要,也必须排队。


美国富人们,由于等不及可供器官移植,很多人花巨资到国外进行器官移植了。


乔布斯肝移植手术,却能排到很多人的前面,他这种行为引起了美国民间的批评,但他是利用了一个规则,没有违反公平原则,有兴趣的人可以查阅相关资料(照片来自网络,版权归原作者)


这次报名支援纽约的7万多名医护人员义工们,他们很多人是退休人员,为了防止医疗物资紧张,他们中间许多人签了协议,愿意在抢救物资紧张时,放弃呼吸机等治疗手段,把有限的物资运用到医生认为需要的病人身上。


德州副州长呼吁,一旦物资紧张的时候,60岁以上的老年人应让位年轻人,把生的希望让给他们,因为,他们是美国未来的希望。


在这里,西方社会把“年龄”作为一个分享有限物资的唯一条件,咱认为:相对于金钱、地位、教育水平、种族、性别等划分标准,年龄标准在这里是最公平的!


当炫耀曾经创下抢救成功100岁以上的名人的时候,咱们是否应该去分析一下,为抢救这位行将就木的老人,牺牲了多少可以挽救年轻生命的资源?当然,假如有海洋一般的资源,为老人舀一瓢水,则是任何社会毋庸置疑的选择。


西方文化和中国文化还有一个不同,这里的老人怕死的比例非常低。


新闻报道,纽约一位70多岁的女性,患上新冠肺炎后,在呼吸困难的情况下,拒绝使用呼吸机(不是因为资源缺乏),“从容就义”。如果咱没有来美国多年,咱真的无法理解这种行为,但在美国参加过多次葬礼后,咱似乎明白了西方文化中的一些内核:当上帝召唤的时候,放弃人间的痛苦,去天堂见上帝是一个不错的选择。


对有限资源的享用次序,在某种程度上,反映了一个社会文化和伦理的水准。


个人认为,公平透明,是文明社会的不二选择。


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发表评论 评论 (79 个评论)

19 回复 8288 2020-4-5 11:43
有信仰的人视死如归
14 回复 xqw63 2020-4-5 12:10
8288: 有信仰的人视死如归
佩服他们
9 回复 borninheaven 2020-4-5 13:04
很多人,特别是老人,活得并不高兴,有个好机会能走未必是坏事!接受向死而生的人不少。
11 回复 borninheaven 2020-4-5 13:15
老人先死, 伦理上没有问题啊!本身这世界就这样的, 要是反过来, 年轻的先死, 那就是个严重的伦理道德问题了
8 回复 xqw63 2020-4-5 13:27
borninheaven: 很多人,特别是老人,活得并不高兴,有个好机会能走未必是坏事!接受向死而生的人不少。
美国老人看淡生死吧
10 回复 xqw63 2020-4-5 13:27
borninheaven: 老人先死, 伦理上没有问题啊!本身这世界就这样的, 要是反过来, 年轻的先死, 那就是个严重的伦理道德问题了
这样理解正确
11 回复 rocsage 2020-4-5 15:19
有一点说得好。

在资源匮乏的年代,赡养负担过于沉重,不止日本曾经有弃老习俗,中国也有过。

然而此一时彼一时,时代变了,理念也逐渐生成了。

理念,应该在危难面前依旧巍然不动;动摇的,那叫口号。

都说人权,在没有法律介入的前提下,生命、自由和对快乐的追求是不能由他人剥夺的。

有的人慷慨赴死是他自己的决定,这种事不应该加以宣传对其他老人形成道德绑架。
13 回复 afreeleaf 2020-4-5 15:40
很同意作者的观点。老年人修复能力差,就算是救过来,生活的质量也很差,何不顺其自然呢?
3 回复 xqw63 2020-4-5 15:48
rocsage: 有一点说得好。

在资源匮乏的年代,赡养负担过于沉重,不止日本曾经有弃老习俗,中国也有过。

然而此一时彼一时,时代变了,理念也逐渐生成了。

理念,应该在
统一标准,医生执行,不是绑架
3 回复 xqw63 2020-4-5 15:49
afreeleaf: 很同意作者的观点。老年人修复能力差,就算是救过来,生活的质量也很差,何不顺其自然呢?
但被人骂哦
4 回复 秋天的云 2020-4-5 17:30
生死有命,从出生的那一刻起,你的基因就决定了你的寿命,60岁以上的老年人生死不重要,重要的是把挣的钱都花光光.
8 回复 北區報告 2020-4-5 17:42
幸好中國是尊老愛幼,沒有這些道理,中國提倡用天之道,分地之利,謹身節度,以養父母。是庶人之孝也。
6 回复 慈林 2020-4-5 18:11
基督徒有信仰,對死亡不太惧怕,上天堂也是好事。
5 回复 慈林 2020-4-5 18:13
保護婦幼歷來是一種美德
18 回复 披着人皮的狼 2020-4-5 20:57
呵呵, 大陆“尊老爱幼”的普遍现象是老人倒地后大叫救命却无人理睬。 美国的“尊老爱幼”则是在这次疫情中, 包括Costco和Walmart在内的各大连锁商店现在每周都抽出特
定天数和时间只为60及以上的年长者服务。

Until further notice, Costco warehouses will open from 8 to 9 a.m. Tuesday through Thursday for members ages 60 and older, and for those with physical impairments. The pharmacy will be open, but the Costco Food Court will be closed during these hours. Find a Costco warehouse near you.
Only members who meet this criteria will be able to shop during these hours. Guests will not be admitted.
15 回复 秦臻 2020-4-5 21:45
好一点的选择是让一个国家的生产能力不断提高,而不是面临物资匮乏做出这样的决定,即便是老人自己的选择,老人的心里也一定充满心酸,痛苦和无助,因为所有人都有求生的欲望。我有个朋友的母亲,因为为家庭过度操劳劳累,在干活的生活摔倒伤及颈椎导致高位截瘫,即便这样,在别人给她翻身的时候,她自己感觉快要掉在地上的时候也会发出惊呼,医院里那些危重病人,在呼吸困难的时候也会气息奄奄的叫:“help!。。。” 那些为了生命延续而做的理性的,正确的选择里也一定包含着大悲大苦,只不过他们在内心呐喊,我们听不见而已。所以我感觉,根源还是应该让所有人都工作起来,不断提高生产能力,在面临危机时,无论老人自己,还是旁人都不必在决定留老还是弃老的时候被迫做出无奈痛苦的选择。
6 回复 fanlaifuqu 2020-4-5 21:55
Herd Immunity 是唯一能彻底解决问题的手段。
8 回复 舌尖上的世界 2020-4-5 22:59
人到了老年,给予年轻人活的机会,而自己拥有选择死的权利就变得更加重要。我举双手赞成把活的希望留给年轻人,我手脚并用拥护老年人得到选择死的权利。
5 回复 tea2011 2020-4-5 23:32
秦臻: 好一点的选择是让一个国家的生产能力不断提高,而不是面临物资匮乏做出这样的决定,即便是老人自己的选择,老人的心里也一定充满心酸,痛苦和无助,因为所有人都
支持。很多人在旁人看来生活质量太差,早走少受罪,但病人自己仍然想活下去!
4 回复 borninheaven 2020-4-5 23:45
xqw63: 美国老人看淡生死吧
中国人有个孝道,不去谈道德问题, 光谈老人的感受,这在旧时代, 老人是家中的经济政治文化的顶梁柱,老人深感自己存在的主要性,家庭靠他, 思想上的指导,小辈的成就就是他的成就。当今社会其实已经不是这么回事了, 但是这感受和心理还在, 也许感觉上活得更有意义些,更重要些,更担忧没有自己的日子怎么过, 也就不太坦然向死而生了
淡泊的宗教也是个因素。
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