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疫情里最佳的选择，是社会文化和伦理的反映
04/04/2020
公平就是先来后到，不管你是总裁，还是清洁工（63语录）
前段时间，在和一帮朋友聊天过程中，针对这次病毒“非常狡猾”，隐性感染者甚众，咱提出了赞成英德等国家“群体免疫”（Herd Immunity）的概念，结果被朋友们一通狂批，说咱这种观念，是“放弃老人生命”的一种优胜劣汰，是对社会人群进行自然淘汰的错误观点，说句不客气的话，那就是严重的“政治不正确”。
中文媒体中，对英德国家这种“群体免疫”针砭比比皆是，几乎没有一篇文章，是支持“群体免疫”这个观点的，很多文章都提高到了“人性”、“文化”、“历史”等高度，其中的论点不外乎“尊老爱幼”、“老人的生命也是生命”、“西方文化如此邪恶”、“弱肉强食历史重演”之类的，仿佛提出这个理论的科学家，和希特勒无异，是想借用病毒的手，把老弱病残从地球上抹去。
在这里，咱很想就这个话题，和大家聊一下。
提出“群体免疫”的科学家，并不是置老人的性命于不顾，相反，由于需要人群中大部分人感染病毒，就更需要保护在病毒面前脆弱的老人了。一旦群体中年轻健康感染率达到预防效果，这些没有被感染的老人，自然就被保护下来了。当然，做好对老人的保护，在这次疫情中，是个非常困难的事。
美国虽然没有采取群体免疫的概念，但实际操作起来，并没有采取中国“严防死守”的措施（也做不到），而是采取了和群体免疫类似的让疫情缓冲发展的策略，其目的在于：避免疫情的冲击，避免医疗体系崩溃。
意大利和西班牙等地出现了医疗系统崩溃的现象，以至于呼吸机严重缺乏，当地医生采取了一项不成文的规定：把呼吸机留给年轻人。
72岁的意大利神父，患病后主动把自己的呼吸机让给了年轻人，从容仙逝（版权归原作者）
这项措施带来的副作用非常明显，这些国家的病死率相当高。个人认为，医疗系统崩溃是病死率居高不下的主要原因，但部分放弃对老年人的有效治疗，也是可能的一部分原因，毕竟，有些年轻人或许能挺过呼吸困难关，而老人则几乎则完全不可能。
这就给普通民众带来了一个伦理学问题：当资源缺乏的时候，社会应该最先满足什么样的人群？
历史上，日本民族有个风俗，在物资缺乏的时候，往往把家里的老人送到野外，让老人活活饿死。这种风俗虽然残忍，但保证了民族的延续，或许，这是在无奈的情况下的一种“正确”选择。
泰坦尼克号沉默的瞬间，选择什么样的人乘数量有限的救生舟离开，也是在无奈情况下的一种选择，而这种选择，是人性的选择，那些值得尊敬的绅士们，把生的希望留给了游轮上的老弱病残。
任何社会的资源，在某个领域或者某个时段，都是相对缺乏的，社会采取什么样的分配原则，则是一个社会对人性、伦理等价值观的集中反映，这里，咱就举个例子，来简单说明一下这种观点。
美国每天有大量的病人等待器官移植，但能提供的人体器官数量相对有限，那么，美国是如何给出器官移植的先后次序的呢？
很简单，排队。
公平就是先来后到，不管你是总裁，还是清洁工！
美国各个州有等待器官移植病人的资料库，所有的病人都会按照医生给出的病情严重程度进行排队，在这里，金钱、官衔、年龄、种族等，都不能成为优先移植或者放弃的标准，即使是川普有此需要，也必须排队。
美国富人们，由于等不及可供器官移植，很多人花巨资到国外进行器官移植了。
乔布斯肝移植手术，却能排到很多人的前面，他这种行为引起了美国民间的批评，但他是利用了一个规则，没有违反公平原则，有兴趣的人可以查阅相关资料（照片来自网络，版权归原作者）
这次报名支援纽约的7万多名医护人员义工们，他们很多人是退休人员，为了防止医疗物资紧张，他们中间许多人签了协议，愿意在抢救物资紧张时，放弃呼吸机等治疗手段，把有限的物资运用到医生认为需要的病人身上。
德州副州长呼吁，一旦物资紧张的时候，60岁以上的老年人应让位年轻人，把生的希望让给他们，因为，他们是美国未来的希望。
在这里，西方社会把“年龄”作为一个分享有限物资的唯一条件，咱认为：相对于金钱、地位、教育水平、种族、性别等划分标准，年龄标准在这里是最公平的！
当炫耀曾经创下抢救成功100岁以上的名人的时候，咱们是否应该去分析一下，为抢救这位行将就木的老人，牺牲了多少可以挽救年轻生命的资源？当然，假如有海洋一般的资源，为老人舀一瓢水，则是任何社会毋庸置疑的选择。
西方文化和中国文化还有一个不同，这里的老人怕死的比例非常低。
新闻报道，纽约一位70多岁的女性，患上新冠肺炎后，在呼吸困难的情况下，拒绝使用呼吸机（不是因为资源缺乏），“从容就义”。如果咱没有来美国多年，咱真的无法理解这种行为，但在美国参加过多次葬礼后，咱似乎明白了西方文化中的一些内核：当上帝召唤的时候，放弃人间的痛苦，去天堂见上帝是一个不错的选择。
对有限资源的享用次序，在某种程度上，反映了一个社会文化和伦理的水准。
个人认为，公平透明，是文明社会的不二选择。