新冠疫情对儿童健康的影响,美国秋季是否应该返校复课

作者:xqw63  于 2021-8-7 13:05 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:社会评论|通用分类:热点杂谈|已有8评论

新冠疫情对儿童健康的影响,美国秋季是否应该返校复课

08/06/2021


生一个是养,生一群是带。养孩子上心,带孩子省心(63语录)

 

进入7月份后,美国新冠疫情再次因为delta变体而回潮。秋季入学在即,即使目前美国每天新发感染人数超过10万例,但全美各地很多学区却取消了网课,秋季入学要求学生回到课堂上课。


这个决定让华人家长极为揪心,身边就有家长准备让孩子旷课一学期,说是等疫情过去后,再让孩子重返课堂。


有华人读者给咱提出了一个问题:美国中小学生受新冠感染的程度怎样?作为家长,疫情期间对复课应该采取何种态度和措施?


要回答这样的题目,实在太难,尤其是后面一个问题。


咱想通过对美国儿童新冠病毒感染的“大数据”,来提供一个窗口,供家长们选择,如果能帮助到教育领域官员制定中小学生相关防疫策略,则是咱这个砖家“抛砖引玉”,歪打正着了。


为了通俗易懂,本文采用问答形式,便于理解和记忆。



1,数据来源及美国儿童新冠病例统计的对象


由于各个州对儿童定义不同,统计数据归纳也有不同。CDC在以往儿童疾病统计中,基本上采用的是0-19岁。而本文使用的大部分数据来自美国儿科协会收集的资料。资料中,有的州提供了0-14岁,有的州是0-20岁,大部分为0-171819岁。见下图

 




2,美国有多少儿童感染过新冠病毒


截止2021729日(上周),美国有4198296例儿童报告感染病例(直观数字:420),占所有新冠病例的14.3%,如果换成发病率,每10万儿童有5578例感染过新冠病毒,也就是说,100个儿童里有5-6人感染过低于成年人,成年人大约10-11人。

但最近的delta变体病毒疫情回潮,儿童感染人数和感染率显著增加,相对应的住院比例也有增加(下面有分析),可能是儿童疫苗接种率远远低于成人所致。

 


3,有多少感染儿童住院,住院率是多少


数据来自23个州及纽约市等地,一共17059例儿童住院报告,占感染儿童的1%(见下图),也就是说,100个儿童感染上新冠,只有一个孩子需要住院。(比成人轻很多,目前累计计数,成人100个感染,有一个死亡,早期死亡率更高)


红框数据:截止7月29日,儿童住院总数,占住院病人构成比和感染后住院率



 

儿童住院人数占新冠所有住院人数的2.26%(构成比上图中为2.3%,1000个住院病人中,23个是孩子)。儿童住院构成比近期明显增加,从20205月份不到0.8%(1000个住院病人8个是孩子,到现在的2.26%(2021年4月15日是2.0%,上图中最后一行),而且,还在快速增加中(疫苗接种远远少于成人所致),不过,和儿童14.3%的感染率比较起来,可以看出,儿童感染后症状还是远较成人为轻的。

 



4,有多少儿童死于新冠


根据43个州和纽约市等地统计的数据,有358个儿童死于新冠,死亡率为0.01%(万分之一),也就是说,一万个儿童感染上了新冠病毒,只有一个孩子去世。(成人死亡在100以上,大于1%)


 

华人家长可以计算一下,您孩子上的学校是否有万人,是否万人都被感染了。


希望这个数据能给家长一份放心。


咱把这个率乘上感染总数,得到全美迄今为止,大约420个儿童死于新冠(1年3个月时间内)。(这个数字还是挺揪心的,很多华人家长会把自己的孩子往这个数字方向想象)


 

5,儿童新冠死亡数和全美其它疾病死亡的比较


查阅资料,绝大多数是年龄组死亡率分析,为了让读者直观了解,咱找到了最近的一篇2016年美国儿童死亡分析文章。根据下图曲线,可以看出,多年来,美国儿童死亡率下降最大的是车祸,其它因素导致的死亡率基本不变。



 

美国20160-17岁儿童人口7360万,2020年为7400万,基本持平,这样来看,使用2016年全年的数据,可以间接地反映美国儿童最近每年死亡人数。

 


 

为了便于读者理解,咱对上面的表格进行了整理,数据见下。


2016美国儿童致死因素和人数统计表,后面将对该表部分数据进行分析



 

美国0-17岁儿童一年死亡约2万多人,因疾病死亡在3700多,疾病主要致死原因有恶性肿瘤、先天疾病、心脏病和慢性呼吸性疾病


新冠感染儿童一年死亡人数336420/1.25年,从205月到今年7月),这些儿童是否具有上述主要致死因素(基础疾病),统计资料没有说明。相比较一年2万多儿童死亡,336名儿童(平均每州6-7个孩子)因为新冠(可能还患有其它疾患)夭折,对教育系统政策制定者来说,是否可以接受?



6,儿童感染了新冠,是否会导致健康的长期损害


这也是华人家长最为担心的事情之一,新闻报道“新冠后遗症”挺吓人的。


咱查阅了一部分资料,全美最佳医院梅奥诊所的一篇“新冠和儿童多系统炎症综合征”Multisystem inflammatory syndrome in children MIS-C),对可能带来的儿童重症伤害进行了分析,出现这类综合征多见于非裔和西班牙裔,形成原因不明。


也有文章认为,孩子本身有基础疾病,可能会有较长的健康影响。(As with adults, pre-existing medical conditions have been suggested as a risk factor for severe disease and intensive care admission in children. 与成人一样,已有某些疾病被认为是儿童重症和重症监护的危险因素)


有一篇文章(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apa.15673)报道了59-15岁儿童感染后出现胸痛、头疼、注意力不集中、肌肉无力、眩晕、喉咙痛等症状存在很长时间,虽然半年后症状改善,但一直不能全方位复课。


由于儿童感染后绝大部分为轻症,住院率极低(1%),加上基本上恢复健康,对儿童新冠造成的生理伤害研究相对缺乏,更多的新冠对儿童的影响倒是心理上的研究,很多专家对儿童宅家而不能回到课堂导致的心理和机体不适,进行了探讨。


通篇看下来,咱有一个印象:孩子感染后似乎症状很轻微,恢复很快,几乎很少有媒体报道的那些成人后遗症。当然,正象前面所说,还有待更多研究来达成“儿童新冠后遗症”的结果。


 

7,美国教育部门决定秋季复课是否是明智的选择?


美国现阶段疫情高发,德州绝大部分学区都决定恢复校园教学,学生需要返校学习,这样的决定被华人家长普遍诟骂,认为政府相关部门脑子进水了。


在没有写这篇文章前,咱也觉得秋季复课的决定是不明智的,但查阅过大量资料后,咱现在需要站在管理部门角度看问题了。或许有人说,咱现在没孩子上中小学,站着说话不腰疼。为了怕被华人家长踹腰,咱赶紧把护腰带戴上了。


请看上图2016美国儿童致死因素和人数统计表”,2016年全年,儿童车祸死亡人数是4074不是0-19如果统计到19岁,死亡人数还要高,没准翻番,因为,美国孩子17岁就可以单独驾驶了,车祸更多),这个数据和前面一年死亡336个新冠感染儿童比较起来,10倍不止,那么,是不是要限制孩子坐交通工具外出呢?


显然不行,社会不可能因噎废食,既然发明了便捷的交通工具,就应该承受这样的便捷可能带来的风险。


孩子在“该玩、该社交”的年龄段宅家,虽然大大抵御了病毒风险,但可能带来很多诸如社交恐惧、动力不足、体力下降、游戏上瘾等心理生理副作用,而且,也增加了双职工家庭的负担,家里可能需要增加人手去照顾未成年、“不自觉”的孩子。


从咱这个吃瓜群众的角度来看,咱是支持教育部门校园复课的决定的。

 

 

 

8,假如我是家长,我是否该送孩子回校复课?


这个问题,是家长最急于想知道的答案。


免责声明:咱没有答案,咱的个人想法,不具备任何指导意见,家长自己决定!


孩子如果有基础性疾病,家长可以暂缓送孩子回校复课,这些基础性疾病包括、但不仅仅包括:代谢疾病、儿童高血压、糖尿病、免疫性疾病、恶性肿瘤、先天疾病、心脏病、肥胖、呼吸性疾病……


如果孩子在儿科医生或家庭医生处有档案,不妨听听医生的说法,看孩子是否适宜回校复课,没准医生会有更好的建议,医生总是比咱这个砖家要强。



9,有一种情况,需要特别注意


家庭有老人住在一起的、家里有没打过疫苗的成年人、家庭有免疫性疾病和癌症治疗病人,孩子暂缓回校上课比较好,除非能保证孩子和上述人群没有接触的可能,因为,目前儿童感染率只有5-6%,一旦上学后集体活动,根据delta病毒变体传染性特别强的特点,孩子被感染的机率大大增强。


德州已经出台规定,不可以拒绝病毒检测阳性的孩子上学,加上很多孩子基本上没症状(99%无需住院),delta病毒变体传染力似水痘(有文章报道其传染力R04-9.5),学校聚集的情况下,一个人传给10人完全可能,也就是说,如果个人防护不到位,孩子入校被感染可能性极大。虽然孩子感染后99.9%对健康没有影响,但可能会给家庭内病毒的“弱势群体”带来难以想象的后果。



10,  送孩子返校复课,每天该如何防疫?


孩子在学校的时候:


一定要全程戴口罩,尽可能和他人保持一定距离(很难有社交距离);

中午就餐最好到室外无人处就餐,如果没办法在室外,室内尽可能和他人就餐保持距离,不和他人交流;

少和同学打闹;

随身携带消毒湿纸巾,对可能被污染的手进行消毒;

任何时候不要用手摸眼、口、鼻,如果忍不住,用纸巾消毒后再做这样的动作;

孩子有流涕、咳嗽或者发烧等不适,不宜送学校,及时进行核酸检测,以免传染他人;

遵照学校有关防疫措施,各个学校可能有特殊规定;

回家后换掉外衣裤、鞋帽等,洗手,扔掉口罩;

详细询问孩子周围同学情况,是否有可疑症状的同学仍然在课堂,及时向学校反映。

其它的,等咱想起来再说!!!


 

结语:通过大数据学习,咱充分理解了“大”的意义,大就是多!假如华人家长也能象某些族裔一样,生一堆孩子,您就不会这样担惊受怕了。


虱多不痒,债多不愁。


生一个是养,生一群是带,养孩子上心,带孩子省心。


华人家长,啥时候你们生活到省心的状态,你们就超脱了。


这是上周末在社区公园拍摄的照片,孩子的天性是否应该被宅家代替,各个族裔、各族裔不同家长,可能有不同的选择

 


美国也有共享单车,家长开车把孩子放在公园等安全地方,孩子花几块钱骑上共享单车锻炼身体,家长也免去了用小车搬运自行车的烦恼了



 

网络上有一个据说是9岁美国孩子得了新冠,在医院ICU抢救的视频,看上去甚是可怕。这样的新闻很是吓人,不知道真假,更不具备代表性,华人家长应该少看,多看看咱上面孩子们一起嬉闹的“正能量”的照




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发表评论 评论 (8 个评论)

4 回复 fw5086 2021-8-7 15:41
科学的数据最具权威性!
3 回复 东方朔风 2021-8-7 21:30
把没打疫苗的孩子送进学校,是后妈的选择。
2 回复 BKD1818 2021-8-7 22:07
新冠死亡率比车祸死亡率低很多,就觉得既然不可能因为车祸死亡率高就不让孩子乘车,那么新冠就更没理由。这个算法是错误的,两者死亡率是相加的关系,不是互换的关系。比如,不返校只是车祸死亡率,返校是车祸死亡率+新冠死亡率。就好比胖子被歧视,出国的胖子面临的是胖子被歧视+种族歧视。
另外,你计算死亡率只考虑儿童死亡率比较,是错误的,因为儿童返校会有一个必然的副产品,就是病毒带给家人,就必然要计算家里成年人以及其他儿童被感染的几率而因此造成的家庭成员死亡率,这个你只是提到却没计算进去。文章不严谨不合格,打回去重写。
1 回复 john71 2021-8-8 00:58
谢谢63兄对新冠的专业论述,涨知识了!  可是我担心随着学校在秋季的全面开放(秋冬季本来就是中共病毒的猖獗季节),全美的大爆发一定是前后脚的事。人是群居动物,那么特别是老年人群体,亚健康群体。。。就首当其冲的遭殃啦,目前为止,人类对中共病毒是乎还是暂时“无解”啊
回复 xqw63 2021-8-8 01:47
fw5086: 科学的数据最具权威性!
谢谢光临
回复 xqw63 2021-8-8 01:48
东方朔风: 把没打疫苗的孩子送进学校,是后妈的选择。
孩子在成长期,打疫苗的副作用很可能比病毒感染后带来的副作用更大,需要慎重
回复 xqw63 2021-8-8 01:49
BKD1818: 新冠死亡率比车祸死亡率低很多,就觉得既然不可能因为车祸死亡率高就不让孩子乘车,那么新冠就更没理由。这个算法是错误的,两者死亡率是相加的关系,不是互换的
看来,您是专家。数据不可能完整,尤其是某些未期风险,如果您能把所有的率算出来,算你狠
回复 xqw63 2021-8-8 01:51
john71: 谢谢63兄对新冠的专业论述,涨知识了!  可是我担心随着学校在秋季的全面开放(秋冬季本来就是中共病毒的猖獗季节),全美的大爆发一定是前后脚的事。人是群居动
打过疫苗的家庭就相当于流感了,但如果有老人和孩子居住一起的,需要慎重对待。作为教育部门,这种对孩子相当于大流感的感染,长期关闭校园,不是最佳选择

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