你说不出口的怪问题

□马克·雷纳　比利·戈柏（美国）

　　你心中有多少平常想问又问不出口的问题要问医生呢?诸如：为什么男人也有乳头?为什么喝醉后看到谁都觉得很迷人？吃生蚝真的有催情作用吗?忍住不打喷嚏会有危险吗?屁放不出来的时候，到底跑到哪里去了?纽约急诊室的医生比利·戈柏以及成功的编剧马克·雷纳，以诙谐又幽默的笔法，为你解答。
　　
　　在参加鸡尾酒会时，总免不了旁人会问到你的职业，如果你说出自己是医生，那么连珠炮般的问题便开始接踵而至。

　　没多久你便开始盯着某人身上的痣、解答某人小叔胃胀气的困扰、绞尽脑汁解释宴会女主人偶发性晕眩症的病源史，而且这还只是开端而已。你大概以为，在经过十二年的严格训练和无数挑灯夜战的夜晚后，医生会知道所有问题的答案。大错特错!不是这样的。令人伤心的事实是，医学院最大的缺点之一在于，他们不会教你一般大众真正想知道的医学知识。

　　本篇文章提出的这些古怪事情，都是人们想从医生那里知道，却又不好意思在急诊室或诊疗室提出的。
　　
　　●咖啡会阻碍发育吗?
　　事实上，有相当多研究都在探讨摄取咖啡因与骨质疏松症是否有关联。整体而言，结论是适度的咖啡因并没有太大引起骨质疏松症的风险，尤其是对于饮食健康平衡的妇女影响不大。有些研究指出，经常摄取咖啡因可能会导致钙质从尿液中流失，但这对于骨质密度并没有重要的影响。所以只要你饮食平衡、摄取适量的钙质，便可高枕无忧地享受你的浓缩咖啡。

　　那么，为什么我们在孩童时期想要喝咖啡时，父母亲要用这种虚构的说法来吓唬人呢?或许和他们在我们拿着剪刀乱跑或乱甩毛巾时，总会恐吓说会瞎掉一只眼，是同样的道理吧。这纯粹只是爸妈管教的手段罢了。利用这种方法，也可以让小孩快点进入梦乡，好让妈咪和爸爸私下研究是否真的有G点。
　　
　　 ●辛辣的食物会造成胃溃疡吗?
　　不会，辣的食物不会导致胃溃疡，不过一大盘塔巴斯科辣酱的确会让你的胃溃疡恶化。其他会让你的胃溃疡加重的还包括喝酒、抽烟或紧张。

　　大部分导致胃溃疡的原因可归为两类，一是幽门曲状杆菌（helicobacter Pylon）的细菌感染，二是消炎止痛药（antiinflammatory pain medication）像是阿斯匹灵、异丁苯丙酸（ibuprofen）等的过度使用。由细菌感染造成的胃溃疡可以用抗生素治疗，而另外那种只要你停止乱吞药丸就没事了。
　　
　　●为什么打哈欠会传染?
　　关于打哈欠的起因以及互相传染的说法有好几种。原先大家以为打哈欠是为了要获取更多氧气，但这显然并非事实。
　　最常见的理论是和行为学有关。

　　在一篇检验哈欠的传染性的文章中，史帝文·M·普拉泰克医生（Steven M. Platek)及其他学者宣称，人打哈欠是无意识地在模仿他人。
　　人类并不是惟一会打哈欠的物种，许多动物，包括猫、鱼、鸟类，都会打哈欠。
　　只不过鱼打哈欠是什么样子我们倒没看过就是。
　　
　　 ●为什么感觉冷时牙齿会打颤?
　　身体的温度通常维持在华氏九十八点六度（摄氏三十七度），身体的细胞在这个温度下的运作效率最高。
　　如果体温发生了重大改变，脑内一块称作“下视丘”（hypothalamus）的区域便会有所感知。

　　当身体变得太冷时，下视丘便会警告身体其他部分应该开始产生热能了，于是身体便开始发抖，这正是肌肉迅速运动产生热量的一种方式。牙齿打颤是发抖的一种局部反应表现。
　　
　　 ●捐完血后为什么要送饼干和果汁?
　　捐血后来点饼干和果汁，并没有医学上的确切理由。一般的说法是，这些小点心可以帮助补充体液和提高血糖。但是捐血应该不会对血糖造成影响，而且你喝下的那一小份果汁对于你的体液状态可能也没什么明显的作用。这些小点心的最大功用应该是让你休息调整一下，好让你在尽完公民义务之后回到正常生活。

　　或许别种食物组合对捐血者来说会更有吸引力：
　　一、给上流社会族群：香槟和鹅肝酱。
　　二、给时髦人士：维他命水和营养能量饼干。
　　三、给蛋白质餐减肥法信徒：低卡汽水和牛排。
　　四、给嘻哈族：廉价威士忌和一些炸鸡翅。
　　
　　●把指节扳得喀喀响有害处吗?
　　扳手指其实不像人想的那么有害处。通常的说法是认为扳手指会导致关节炎，其实并不会。长期扳手指可能会造成其他伤害，像是周围韧带的紧绷以及手指抓力减弱，但不会导致关节炎。

　　那到底是什么造成那种喀喀的声响呢?原来是当气泡在关节周围的润滑液中突然爆裂时，就会产生那种声音。很有意思，不是吗?
　　
　　 ●为什么被搔痒时会笑个不停？

　　笑是一种复杂的行为过程，需要全身上下许多肌肉互相协调才能办到。笑还可以提高血压和心跳率、增加换气率、降低某些神经化学物质并且提升免疫系统的功能。所以整体来说，笑对你是很有好处的。

　　曾经有一些研究试图解释笑的目的究竟为何，许多人相信笑是一种社交信号，可以创造及增强人与人之间的沟通。有研究显示，人在社交场合中笑的次数比在独处时高出三十倍之多。也有研究报告指出，笑的起源可能比人类的演化要更早。
　　那么，搔痒和笑之间又有什么关联呢?
　　嗯，由搔痒而引发的笑事实上是一种反射动作。科学家们并不十分清楚这种反射动作的运作细节，不过你不可能自己搔自己的痒，所以这种反射动作似乎一定是在出乎意料的状况下才会发生。
　　
　　●为什么男人也有乳头?
　　人类是哺乳类动物，天生有幸拥有体毛、三根中耳骨，雌性还可以用由汗腺变形而来的乳腺分泌乳汁，哺育小宝宝。虽然只有雌性才拥有乳腺，但我们所有人在胚胎一开始时的生长都是类似的。

　　所有胚胎在最初的发展期间，都是依照女性模式生长，而男性胚胎中的雄性染色体一直要到第六周起才开始发生作用，开始发展所有的男性特征。
　　因此，男人身上才会遗留有乳头以及某些乳房组织。男人甚至也会罹患乳癌，而某些身体状况也会导致男性乳房变大。男性乳房不正常的变大，就是所谓的男性女乳症（gynecomastia）。会导致这种男性女乳症，可能是使用同化性类固醇（anabolicsteroids）的结果。因此，等全垒打王贝瑞· 邦兹(BarryBonds）最后顶着下垂的44DD豪乳参加退休明星赛的时候，我想有关类固醇的争议便自有论断了。
　　
　　 ●精液营养吗?是不是很滋补?
　　你吃下什么，就变什么样。在这个问题上，这个观点还的确不假，因为精液中含有一些重要的遗传物质。但除了这些重要内含物之外，精液本身并不特别营养或滋补。男性平均每次射精量大约有一茶匙，总热量：大约五卡。这些热量来自其中的蛋白质、酵素和糖（主要是果糖），由摄护腺所分泌，目的是提供精子往前游的能量。

　　除此之外，精液中还包含了其他好东西，像水、维他命C、柠檬酸、磷酸盐、重碳酸盐、锌和摄护腺素。算是名副其实的冠军选手标准早餐。
　　
　　●吃生蚝真的有催情作用吗?
　　从解剖学观点来看，生蚝看起来的确很类似某个部位，但并这不表示它们就有催情作用。另外也有许多食物和物质，都被认为具有刺激性欲的功能，虽然没有任何科学研究可以证明其中任何一种有效，但牡蛎的催情之说的确还是有几分道理的。

　牡蛎中含有丰富的维他命和矿物质，尤其是锌。锌负责控制体内黄体素（Progesterone）的浓度，而黄体素则对性欲有加强的效果。其他被认为能让你性欲大增的食物和产品还包括：巧克力、草莓、香槟、西班牙金苍蝇、动物形状小饼干（只有泡过金苍蝇后，而且是在做爱当中吃才有效）。
　　
　　●生理期间会不会怀孕?
　　基本上答案应该是，会的，有可能。
　　首先，不是所有出血的状况都是月经期。有时女性在排卵期间也会有少量的出血，而这段时期非常容易受孕。
　　再则，如果女性的生理期周期很短（大约二十一天），那她的排卵期就可能在生理周期的第七天，也就是月经开始算起的第七天，又如果她的经期持续了七天，那么她经期结束的那天便恰巧是她的排卵日。
　　搞糊涂了吗?干脆还是戴保险套简单多了。
　　
　　●真的有G点吗?
　　G点其实只是位于阴道上壁的一块小区域，很接近腹部，离阴道口的距离大约有二到三寸。G点这个名称的由来是取自恩斯特·葛雷分伯格（Ernst Grafenberg）的姓氏，这位德国外科医生在二十世纪五十年代曾经发表一篇文章，提到阴道前壁有一块性感带，在接受性刺激时会膨胀鼓起。

　　关于如何才是找到G点的最佳方法，众说纷纭。有些女人说，在性交时采取上体位比较有效；也有人发誓，由后方插入才是碰触到G点的最佳方式。甚至有人说，由于G点位置的关系，较短小的阴茎事实上可能更有利于碰触到G点。而G点的位置也说明了，为何有些女性在G点被碰触到时会突然有想小便的感觉 ——因为它的位置正好很靠近尿道。
　　
　　●男人的精子会用完吗?
　　井枯精竭，真是最可怕的噩梦，这有可能吗?
　　答案虽然是不会，但同时也有一些坏消息。
　　女性从一出生开始，身上便具备有她一生所需的所有卵子，但男性终其一生都必须不断更新补充新的精子。这听起来很不错，但研究人员发现男人在三十五岁之后，精子的活动便常有不正常现象，而且精子中DNA受损的状况也比年轻男性来得严重。他们也发现，随着年龄的增长，精子的平均数量也相对减少。
　　
　　●吻痕是什么?
　　吻痕就是当某人吸吮或轻咬另外一人身体上的某个部位，导致皮下血管破裂所造成的瘀伤；这同时也是全世界“性致勃勃”的十五岁少男、少女的荣誉徽章。
　　
　　●如果被蛇咬到，应该把毒液吸出来吗?
　　我喜欢西部电影，没有什么比被蛇咬时从伤口将毒液吸出再一口啐掉更豪迈的了。当然接下来还得配上一些威士忌，再加一阵激烈的枪战才过瘾。
　　很不幸，这样的治疗方法现在已经不被接受了。从伤口将毒液吸出不仅无效，而且还可能导致发炎感染。

　　根据美国红十字会的报告，被蛇咬伤后正确的处理步骤如下：
　　一、用肥皂和水清洗伤口。
　　二、让患部固定不动，保持低于心脏的位置。
　　三、寻求医疗协助。
　　毒物专家也可能会建议在伤口上方松松地绑上止血带，以预防毒液扩散。但在绑的时候一定要很谨慎，因为止血带本身如果完全阻隔血流，也可能会造成麻烦。
　　应该将病患迅速运送到急诊室就医。
　　
　　 ●打嗝到底是怎么回事?有什么方法可以让它停止?
　　打嗝是因为横隔膜受刺激而不适，并且将空气快速地往上推出，才会发出不规律的声响。

　　胃因为食物、酒精、空气、胃脏温度的突然改变或者过度烟酒的关系而膨胀，是刺激横隔膜而导致打嗝的原因之一。另外，兴奋或压力也可能会导致打嗝。

　　在大部分状况下，打嗝只会持续几分钟的时间，不过也有持续好几天甚至好几星期的案例。但那是很罕见的，而且通常代表有其他的健康问题，像是横隔膜附近感染发炎、裂疝、严重的胃食道逆流，或是有肿瘤刺激到胸腔的神经。超过一个月以上的打嗝就很难处理了，甚至是无法治愈的，而史上最长的打嗝纪录是六十年。医生有时会使用抗精神病药物索瑞精（thorazine)来治疗难处理的打嗝问题。
　　
　　作者简介：
　　马克·雷纳（MarkLeyner）生长于律师世家，目前为专业作家。著有《我的肠胃科医生表哥》《炸热狗上的牙齿印》《我闻到伊斯特·威廉斯的味道》《那你呢？宝贝》《布干维尔岛的绳球》等书。曾为许多电影与电视节目撰写剧本，并不时有作品发表于《纽约客》《时代周刊》和《GQ》等杂志。

　　比利·戈柏（BillyGoldberg），医学博士，纽约市教学医院急救医学医生，曾担任过美国ABC电视台医学影集《乐园》的医学顾问。他同时也是一位作家和艺术家，并曾在纽约展出画作。