奥兹海默症专找高智商人群？

最近听朋友说，以前在国内医学院里的两位老前辈教授患了奥兹海默症。

那是一个对家人，对朋友，对同事说一声长长的‘永别了’ 的疾病，老年痴呆症。有时候，这一声长长的“永别了” 可以长达几年甚至十几年，令家人痛苦万分。比癌症还难以忍受！

回忆起两位国内知名的女教授，一位是心脏内科的领军人物，一位是内分泌疾病的专家，治病救人几十年，培养学生无数，到老年，她们的聪明大脑，却没有逃过奥兹海默那小小的淀粉样变的魔爪。令人扼腕。

我发现，我所知道的奥兹海默症患者，在年轻时都曾经有过超乎一般人的聪明大脑，学术界和政界领军人物不少。美国前总统里根是最著名的例子。最近又传出加拿大政坛一位著名的元老级政治人物凯文。克兰，6 8岁的年龄患上此症。

我的一位高中同学的父亲，曾经是医学院教授，在国内解剖界颇有名气。就这样一位对人彬彬有礼德高望重的教授，到老年来患上奥兹海默症，不但行为乖张，不认识周围的人和事物，连家人也不认识，还出现暴力倾向，打人。个人和家庭的悲剧。

随着许多国家的人口老化，寿命延长，这个疾病成为一个严重的问题，对个人，家庭，社会都造成沉重负担和痛苦。

为什么这个病在高智商人群里多发？很少听到农民，建筑工人，开餐馆卖蔬菜的人群有此患者？难道，那个淀粉样变的家伙专门喜欢往高智商脑细胞里钻？

目前病因仍然不清楚。

我没有看最近对此病的研究成果，倒是今天早晨生出一个想法：病因是否与大脑的过渡工作疲劳，再加上营养不足有关？

高智商者，大脑工作强度大，很少停止下来休息。与体力劳动者相似，大强度的工作，需要丰富的营养来补充来支持。这种营养，不是一般的吃吃饭就可以补充的，应当有些特殊的营养素，比如卵磷脂，B族维生素, 特殊蛋白质，特殊抗氧化物，等等。

高智商者加上高职位的超负荷工作，往往会忽视这些特殊营养的补充，这就为脑细胞的淀粉样变造成了机会。

这种现象，我们在身体里面另外一个器官－肝脏－里可以看到。当肝脏因各种原因造成营养不良时，就可以出现营养不良性肝硬化－正常的肝脏细胞被纤维组织侵袭，代替，肝脏功能由此而衰退。

当然，大脑的问题要复杂得多。但是，身体器官的出错是日积月累的结果。

现在在营养领域里的一些误区，比如为了害怕“血管硬化”而视鸡蛋为毒物，殊不知鸡蛋里恰恰含有大脑最需要的营养素－卵磷脂，蛋白质和B族维生素。所以鸡蛋不仅是儿童的营养品，也应当是所有人的营养品，尤其是老年人。我记得我外婆，她老人家自己喂了一群母鸡，天天下蛋，她经常吃鸡蛋，两个三个一起吃，还吃双黄蛋，结果，活到9 6岁高龄的她，耳聪目明，不但血管没有“硬” ，身体哪里也没有“硬” 。

还是那句老话：健康的身体，靠合理营养，合理锻炼，合理睡眠和愉快心情。

祝愿奥兹海默症早日从地球上“默” 去！

想起十年前我写的一篇科普文章，再和大家分享一次：

= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =

 奥滋海默 ( ALZHEIMER )综合症敲响21世纪的警钟

谐和    

 德国医生奥滋海默于 一个世纪前首次描述了于21 世纪将对人类造成重大威胁的‘奥滋海默  综合症’。我们平时也称此病为‘老年性痴呆症 ‘( 实际上， 大多数老年性痴呆是由‘奥  滋海默综合症’引起的 )。    

 随着世界人口(尤其在发达国家)的高龄化，这种病正以惊人的速度发展。据称，如果人类不  能找到对他的有效控制办法，25 年以后，它会超过癌症，令人类束手无策。     

1906年，德国神经病理学家阿洛依斯。奥滋海默 ( ALOIS ALZHEIMER )在检查一位叫  奥卡斯特德 ( AUGUSTE D ) 的55岁女性死亡病人的大脑切片时发现有异常‘沉淀物’沉积  在脑组织，该患者死于精神病院。对于这一新发现的，不知原因的病例，医学界命名为 --  --- 奥滋海默综合症。    

 现在，世界范围内有二千万奥滋海默症患者，单美国就有四百万。绝大多数发生在65岁 -  90岁以上的老人。据称，到2050年，全美国将有一千四百万患者。得了这种病，不仅是患者  痛苦，更痛苦的是他们的亲属。有人说，患者象是在对家人作一个长长的永别，有时这种永  别可持续几年到十几年！家里的亲属眼睁睁地看着曾经是多么威严，慈善，能干，聪明的父  母，逐渐从一个大人倒退回去变成学龄顽童，再退回去成幼稚园的小孩，再退回成一个婴儿。  最后变成什么也不知道，什么也记不起来，谁也不认识的白痴，吃饭要人喂，大小便在床上：  一个走向死亡的，永远长不大的‘婴儿’。家人和社会对这些‘婴儿’在感情上，体力上和  照顾上所付出的，是不能以亿万元的金钱来计算的。美国前总统里根六年前诊断出患奥滋海  默综合症，那时还可以认出妻子南西和儿女，可是今年他已经向家人永远地告别了---- 他  再也认不出相汝以沐五十年的爱妻南西，忘记了过去的一切，更不用说他的总统岁月了。现  在他只是一个需要人照顾的大婴儿，他才89岁。    

 一个世纪过去了，人类仍旧没有找到治疗这种疾病的办法，可喜的是，在寻找病因上有了很  大的突破。一旦发现了罪魁祸首，离制服他的目标就不会太远了，是不是？     

关于‘奥滋海默综合症’的病因，目前仍有争论，但是，以下几位科学家的贡献，人们是不  会忘记的。第一位是邓尼斯。西尔科医生( DR。 DENNIS SELKOE ) 。他提出，当年奥滋  海默医生发现的大脑沉积物实际上是一种叫做 BETA - 淀粉酶的粘蛋白物质。此种物质一但  沉积于脑组织，就会无修止地破坏脑神经细胞元，导致脑组织的萎缩。    

 第二位是爱因斯坦大学的神经学教授，彼得。戴维斯 ( PRO。 PETER DAVIES ) 。他给他  的理论取了一个很奇怪的东方名字 --- ‘ 道家’理论 ( TAUIST )，虽然他自己是个罗  马天主教徒。他认为，一种叫做 ‘ 道’( TAU ) 的脑神经细胞内微传导系统，在结构正常  时，使脑神经冲动得以正常地传导，但是这种结构一但遭到各种原因的破坏，它就发生形态  上的扭曲 ( 好象正常的铁路轨道被‘游击队’撬成了一堆废铁)。结果是，脑神经冲动得不  到传播，脑细胞也废了。    

 以上两种原因好象只看到脑细胞死亡的过程和结果，还是不知道祸首是谁。1992年，另一位  科学家站了出来，他是美国杜克大学 的阿兰。罗瑟斯医生 ( DR。 ALLENROSES ) ，他站出  来挑战邓尼斯。西尔科的 BETA - 淀粉酶理论。他说：‘ 亲爱的邓尼斯，你所说的那些  个 BETA - 淀粉酶只是一些墓碑。是的，它们标明了死亡脑细胞的位置，但绝不是奥滋海默  症的真正病因。’阿兰。罗瑟斯和他的妻子领导的一个研究小组发现，在人类细胞第19 对  染色体上的 APOE4 基因是造成奥滋海默症的真正病因之一，它占据了65% 发病者的基因，  携带此基因的人发生奥滋海默症的可能性比非携带者高三倍。当然，并不是所有携带 APOE  4 基因的人都会发展成为奥滋海默症，但是，此种基因的发现对日后的预防和早期诊断具有  很大意义。另外的造成奥滋海默症的基因还包括人类细胞第12对染色体上的AZM基因，第21  对染色体上的APP 基因，第14对染色体上的 PRESENILIN - 2 等等，但是他们占据的发病率  很小。    

 目前还没有发展出有效的方法在临床上测定这些基因。据报载，最近加拿大的一个研究小组  称他们研究出一种临床测定盒，可以用于奥滋海默症的诊断，并且将与德国的著名制药厂合  作生产。但是任何乐观的预测都为时过早。    

 最重要的早期诊断者是和病人朝夕相处的亲人。里根的女儿在回忆她父亲患病过程时写道：  ‘ 我第一次警觉到父亲的记忆力出了问题是在1993 年的一次家庭宴会上。我告诉爸爸，我  相当喜欢他早年在好莱坞拍的一部影片‘战俘’里的表演。记得我小时候爸爸常常津津乐道  于这部影片。可是那天在宴会上，他盯着我看了老半天，然后说：‘玛妮，我并没有演过这  部电影。’。一年以后，医生诊断出我爸爸患了奥滋海默综合症。’    

 早期症状为记忆力突然严重减退。有的人明明每天走同一条路送孙子上学，某一天回家突然  硬是找不着家门。有的人明明昨晚开车回家，今天早上就是满屋找不着汽车钥匙，而且天天  如此。有人明明去商店买热带鱼回家来养，可一回到家里就把鱼放进了电冰箱。。。。。我  在写这些人的笑话，可我一点也笑不起来。还有的症状包括：无端地怀疑配偶不忠，无端地  怀疑别人会加害与他/ 她，失去作简单家务，自己穿衣，认数目的能力，对周围的人和事务  失去了热情和兴趣，有时会无端地哭闹。对这样的老人，不要随便说有精神病，可能是奥滋  海默的早期症状，带他/ 她去看神经科医生，而不是去精神病院。不过，应当补充说明的是，  大约90% 以上的老年性痴呆源于奥滋海默症，但是也有其他原因可以导致老年性痴呆症，象  重度精神抑郁，维生素缺乏，颅内感染，头部受伤，高血压等。    

 随着更多的人口向高龄迈进，尤其是所谓的‘婴儿潮’一代，科学家正在和奥滋海默症赛跑。 

 目前取得较大成果的是对 BETA - 淀粉酶蛋白沉积物和维护 ‘ 道 ’( TAU )的通畅挑战。  去年，彼得。戴维斯和哈佛大学的陆光平医生 (DR。 KUN PINGLU ， 译音 )，宣布，他们  发现了维护 ‘ 道’通畅的酶。对抗 APOE4 基因的基因治疗可能会完全改变奥滋海默症肆  虐人类的进程，科学家们对此抱有很大的希望。在现有的预防和治疗中，医生们提出了降低  胆固醇，控制高血压和给经绝期妇女服用雌性激素的建议。据说，中药的银杏也有预防作用，  机制不太清楚。越来越多的大制药厂商也看中了这一商机无限的市场，大量投入人力，财力，  翼图抢先一步创造奇迹。因为任何在治疗奥滋海默症上的成功突破，都会给生产商带来每年  亿万元利润的利益。