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剖腹产和婴儿奶粉,救人耶?害人乎?(一)
这个题目有点大,不过早就应当讨论了。两样东西,关乎生命,关乎母亲健康,关乎孩子一生。这是两个近代西医西药界的发明:剖腹产,是西医的临床实践;婴儿奶粉,是制药和奶粉业赖以生存的产品。多年来,救了不少命,也害过不少人。
害处已经越来越多的显现,尤其当人们隐瞒他们的害处,开始滥用时,应当引起警惕。
先说剖腹产。当产妇因为各种原因难产时,必要的使用剖腹产,有时可以挽救大人和孩子的生命(不是100%)。但是,在现代医疗条件和以盈利为目的的医药界,剖腹产像发烧便输液那样,变得很普遍。
很多时候,即使是顺产,根本没有急诊情况,或者产妇年龄稍微大一点(现在产妇年龄普遍偏大),或者产程稍微长一点,甚至产妇害怕疼痛,都作为医生动员产妇和家属作剖腹产的借口。更有媒体宣传,一些演员为了身材漂亮或其他原因,要求作剖腹产,误导了不少盲目跟风的女人。
不按自然规律地滥用剖腹产是错误的甚至是犯罪。“自然分娩”,是人类和动物的自然行为,符合妇女和婴儿的生物规律。剖腹产大大地违反身体的自然规律。
自然分娩时,婴儿的身体经过母亲产道,这是婴儿机体产生大量抗体的最佳时机。在产道里,婴儿完成了第一次与外部世界的接触,接触到大量有利机体免疫系统发育的细菌,促进了免疫系统发育,这是他们来到世界上之前产生的第一道健康屏障。很不幸,剖腹产的婴儿失去这个机会,他们的免疫系统先天的就不如自然分娩婴儿,出生后害感染性疾病的机会也大大增加。
其次,婴儿出生时在母亲产道里,头部受到挤压,这是有利于他大脑和神经发育的过程,促进大脑里一些有益的神经介质和荷尔蒙释放。已经有报道指出,缺乏这一过程,导致以后儿童期以致成年期的行为和精神出现问题的比率升高。不幸的是,剖腹产婴儿的头部缺乏这一挤压过程,直接影响以后的神经精神正常发育。
在剖腹产被滥用了这么多年以后,终于有人在开始反思这种滥用给人类带来的危害了。
危害不仅仅在婴儿方面,在母亲方面的损害也在显现。
很多时候,造成本来顺产妇女最后要进手术室开刀的罪魁祸首是一种叫做epidural anesthesia 的麻醉过程---硬膜外麻醉。我不知道是因为产妇怕痛还是医生为了省事,很多时候是产妇宫缩很好(很厉害,当然也很疼),也是孩子快出生的时候,医生劝说产妇和家属作硬膜外麻醉,说是可以减轻疼痛。为了缩短这一疼痛,产妇和家属往往爽快答应。殊不知,这一同意,最终把大人小孩送上手术台。
我亲眼见过几个这样的例子。
一个例子是我的亲戚,30来岁,第二胎。她进待产室以后,子宫收缩一直正常,白班妇产科医生下班时来检查她后,高兴地说,“很好,还有一个小时孩子就可以生出来了。”
白班医生走了,来了个50多岁的夜班医生,我至今记得她的名字----安德森医生(Dr. Anderson)。
安德森医生一上班,就命令护士准备给我亲戚作硬膜外麻醉。亲戚的丈夫对此有异议,安德森医生便给产妇作工作,告诉她,作了这个麻醉,可以大大减轻疼痛,轻轻松松可以生下孩子,有什么不好呢。正在忍受巨大阵痛的产妇经不住这样的游说,点头同意了。
麻醉师来了(难怪医院的麻醉师这么忙碌,他们的薪水又是这样的高,原来妇产科这一块有这么多的不必要的硬膜外麻醉要做),他熟练的从产妇背后的脊椎骨之间找到空隙进针,几分钟后,麻醉成功,产妇从大声呻吟中逐渐朦胧睡去。这,不是很好吗?对安德森医生,这样当然很好,她可以回值班室休息了,可是对产妇和腹中躁动的胎儿,麻烦却开始啦!
麻醉剂使得产妇陷入半睡半醒状态,她无力作PUSH,连带着子宫也“半睡半醒”。本来使劲挤压胎儿出世的子宫变得收缩无力,眼看要出生的孩子,被夹在产道里,进退乏力,出不来了!
几个小时过去了,产妇倒是没有大声唤痛,可是孩子却没有出来。这下安德森医生有点急了,早晨四点钟她也有瞌睡,却无法去值班室睡觉。胎儿监视器显示,由于宫缩无力,胎儿在产道里滞留太久,出现了“宫内窘迫”,换句通俗的话说,胎儿有子宫内缺氧的情况。长此下去,胎儿大脑会受到损害,甚至危及生命。
安德森医生再次现身产妇床前,对疲惫的产妇和家属说,“必须马上作剖腹产!孩子现在有子宫内缺氧的情况,影响大脑。你们一定不愿意生下一个傻瓜来吧。”安德森医生就是上帝,她的话必须服从。对硬膜外麻醉造成的这种后果,她没有一丝一毫的歉意和解释。
产妇被推进了手术室。一个男婴从腹部开口的子宫里被拉出来,产妇下腹部永远留下一个横行刀口。
这件事情已经过去了很多年,我以后搬离了那座城市,很少与他们联系了。当年被安德森医生人为地制造的剖腹产生下的男孩,已经长大成青春少年。最近一次,我和他们通电话联系,从男孩的妈妈,我的亲戚口中得知,孩子患有自闭症,精神方面有些问题。
这和那次剖腹产有关系吗?和人为造成的宫内窘迫有关系吗?
我们等待更多的临床流行病学调查结果。
安德森医生,您在哪里?!
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时间太晚。下次再谈婴儿奶粉。