啊,那个小个子的土耳其人

作者:谐和。  于 2009-2-19 00:26 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:快乐的哆嗦|通用分类:其它日志|已有20评论

啊,那个小个子的土耳其人
谐和
   
  哈比布那天晚上注定进不了天堂。
   
  他是个小个子的土耳其人,中学老师,教历史的。黑头发,黑眼睛,就象一首土耳其歌曲里
  唱的‘你那迷人的黑眼睛在黑夜里闪亮----’。那一夜,哈比布的黑眼睛确实在黑夜里闪亮
  着,确切地说,是在半夜一点多钟闪亮着。他在一场恶梦中挣扎着醒过来,满头大汗。他摸
  着黑下床找水喝,却一下子摔倒在地上。妻子法蒂玛被响声惊醒,开灯一看,丈夫坐在地上,
  脸色不怎么好看。40多岁的法蒂玛曾经学过护士。结婚,尤其是生了孩子以后她也就断了去
  医院工作的念头。她赶紧起身,扶丈夫上了床,轻声问‘要不要去医院?’哈比布这一辈子
  也没有住过医院,他对妻子的提议感到好笑,他说‘不用啦,要去明天去吧,快睡觉去。’
  法蒂玛正要睡去,却见丈夫的手在左胸上捂着,就问‘胸痛吗?’哈比布只得点点头。几个
  问号在法蒂玛聪明的脑袋里叮零当朗响起来。她利索地下了床,穿上衣服,硬拉丈夫也下了
  床,不由分说地推着哈比布出了大门。哈比布问‘去哪里呀?’‘去医院看急诊。’她一边
  回答一边把手里的汽车钥匙甩得叮咚响。

这一响,进天堂的大门就在哈比布面前关上了。
   
  这都是法蒂玛后来告诉我的。那一夜正遇上我在急诊室值夜班,半夜两点吃过夜班饭,看看
  病房没有什么动静,我就夹着一本书上休息室准备睡觉去了。走过护士值班室门口,值班的
  小护士说‘有个急诊病人刚挂了号,你去看看?’我转身去到急诊室,哈比布和妻子正坐在
  那里。他身上帔一件黑大衣,小个子,长得很精悍,两撇黑色的小八字胡搭拉着,一对黑眼
  睛亮亮的。我正在问病史呢,他那对黑眼睛闪着闪着就扑通一下灭了!他突然倒在椅子上双
  眼上翻地抽搐起来,失禁的小便很快侵湿了裤裆。我赶紧拿出听筒一听:心跳没有了!

我也
  顾不得轻重,将他一把拉到地板上放平(在法蒂玛的帮助下),咚,咚,咚照着他左胸前心脏
  的部位使劲捶下去,一边让法蒂玛赶紧去叫来值班护士。为了抢那要命的五分钟,我们两人
  轮流做着心脏按摩和口对口人工呼吸,一边还要将长长的针头一针针地刺进他的心脏里去注
  射强心药物。待到大队人马到来抢救时,他的生命仍然处在极端危险的境地,但是至少没有
  达到临床死亡的程度,心电图还没有成一根直线,只是非常非常地紊乱。。。。。。
   
  第二天,在心电监护室里,他醒了过来,鼻子里,嘴巴里,喉咙上全插着救命的管子。妻子
  法蒂玛一夜没有合眼,紧张地在床旁守护着。‘他总算活过来了’,这是我第一个想法。

  过了一周,小个子的土尔其人哈比布,这个被天堂的守门人打回到人间来的人坐在病床上又
  谈笑风生了。我开玩笑地问他‘哈比布,在天堂门口都看见些什么啦?’他故作神秘地说‘
  看见我爷爷,奶奶,还有阿拉在里面念经。他们都劝我暂时不要去和他们团聚,回来找我亲
  爱的法蒂玛呀。’说着,拉起妻子白胖的小手在嘴旁搽过来搽过去。要不是法蒂玛那晚的英
  明决策,哈比布先生现在没准正坐在天堂上看风景呢。
   
  哈比布是学历史的。他有一天对我说‘土耳其人是你们中国人的后代呢。’我想,他是在和
  我这个中国人开玩笑呢。他却一本正经地说‘那年KUBLAI KHAN(忽必烈可汗) 从亚洲一直打
  到欧洲,一路上他的士兵和当地妇女通婚,生下很多黄种人的后代,你看我们的黑眼睛,黑
  头发是不是一样啊?我们还是亲戚吧?’哈,这小个子的土尔其人乱认起亲戚来。
   
  以后,每当我一进病房,哈比布和我就不约而同地先道一声‘HOW ARE YOU,KUBLAI KHA
  N!’作为问好,法蒂玛在一边,眼泪都笑出来了。
   
6

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发表评论 评论 (20 个评论)

1 回复 丑女多做怪 2009-2-19 00:36
沙发
1 回复 四合院的闲人 2009-2-19 01:11
啊!救人一命啊!谐和,了不起!!!
赞一个!!!
1 回复 remote 2009-2-19 01:11
在医院里工作,都得受过Basic Life 训练吧?如果出现这种情况:

1。摸颈动脉,而不是听心脏心跳;

2。如果没有脉搏,马上用除颤器除颤,自动除颤器会告诉你是否需要除颤,尽早除颤,比什么都重要!

3。Call help!

4. 应当先除颤, 然后再注射药物!!
1 回复 remote 2009-2-19 01:21
请大家注意,如果出现像哈比布的情况,Call 911!!不要自己或家人驾车去急诊室!heart attack, 每一秒钟都是生与死的搏斗。 Call 911 后,救护车与救火车一起到你家,Paramedics 专业人士先做简单快速必要的检查和处理, 一路绿灯带病人到医院, 同时与医院联系好,车一到医院,马上进入专门区域诊治,此时最能体现时间就是生命这句话。

这里年过中年的人不少,如果遇到这种情况,一定要 Call 911!!
4 回复 谐和。 2009-2-19 01:32
可惜的是,在当时的情况下(在问诊室里),人马上没有心跳呼吸了,
除颤器也不在手边,在只有两个人的情况下(一个医生一个护士)后援
未到。能够马上到手的是护士推来小车上的急救和针头。您怎么办?
等人拿了除颤器以后再开始抢救?宝贵的5分钟已经过去,人已经脑死亡,
还怎么救?

所以,抢救时候的因地制宜很重要,和时间赛跑。

事实上,立即作心内药物注射是非常有效的办法,这是唯一还可以有血液循环
的途径,休克时,找静脉注射血管,非常困难而且耽误时间。

另外要说明的是,这件事情发生在国内,好多年前,在北京的一家涉外医院。
2 回复 remote 2009-2-19 01:43
谐和。: 可惜的是,在当时的情况下(在问诊室里),人马上没有心跳呼吸了, 除颤器也不在手边,在只有两个人的情况下(一个医生一个护士)后援 未到。能够马上到手
急诊室是不可能没有除颤器的。 急救的小车上最上面的就是除颤器。 急救小车上可以没有任何东东,但不可没有除颤器!急救小车是有专人天天检查的,不应该出错,不管是涉外医院还是不涉外医院,只要是医院,这是最起码的。
1 回复 谐和。 2009-2-19 01:59
请问remote, 您在美国的哪家医院?可以这样武断地“肯定” 么?

那时中国有9 1 1一说么?

我已经告诉过您,我的这个经历是数年以前在国内北京一家涉外
医院,那时的急救中心还不像现在这样,没有9 1 1。医院的急救条件
也不像现在这样,护士的急救车上就是没有除颤器。我们在进行心内注射的同时,护士去呼叫台,因为是半夜,ICU医生数分钟以后才到场,除颤,气管切开,
插管等等一切都在地板上当场进行的。

如果没有开始那几分钟的CPR和心内注射,恐怕以后的事情也白做了。

如果,病人发生在野外或者是海滩,地铁,作为一个医生,您也得依靠
除颤器才能救病人么?

没有除颤器,我们救活过无数病人,用什么?用我们的手,口,力气,
在第一时间内!
2 回复 remote 2009-2-19 02:03
谐和。: 请问remote, 您在美国的哪家医院?可以这样武断地“肯定” 么?      那时中国有9 1 1一说么?      我已经告诉过您,我的这个经历是数年以前在国内北京一家涉
请注意,我说 call 911时是在你说这是发生在中国国内之前。

海滩,地铁有肾上腺素供你注射吗? 地铁倒可能有除颤器呢。

是的,我是肯定地说,但不是武断地说,所有的急救小车上都有除颤器,不然就不是急救小车了。
1 回复 谐和。 2009-2-19 02:12
您说是“按规定” ,可是在抢救马上要死的人面前,是“规定” 重要还是
时间重要?因地制宜,用你手边一切可用的东西,用你学过的,练习
过的一切手段!
请问,您在作麻醉师吧?
我发火,因为您这人太主观武断。
1 回复 remote 2009-2-19 02:27
谐和。: 您说是“按规定” ,可是在抢救马上要死的人面前,是“规定” 重要还是 时间重要?因地制宜,用你手边一切可用的东西,用你学过的,练习 过的一切手段!
按照科学去办,而不是自己想怎么办就怎么办。

我是内科医生,天天和心脏病打交道的。
1 回复 谐和。 2009-2-19 03:19
对了,按照科学去办,就包括因地制宜,救人要紧。在条件不具备的时候,
一个医生首先想到的是病人,而不单单是“规定” 。
2 回复 remote 2009-2-19 05:24
谐和。: 对了,按照科学去办,就包括因地制宜,救人要紧。在条件不具备的时候,   一个医生首先想到的是病人,而不单单是“规定” 。
作为一个医生,首先要有正确的医学知识,不能只凭自己想当然,瞎猫碰死耗子。

知道什么是M&M 吗?(是病例分析总结会,不是巧克力豆哈)。在总结病例时,不能一俊遮百丑。 没有先除颤,记住就是了,下次若再有机会,一定要先除颤,不要强词夺理,以为只要病人活了,一切错误都可忽略不计了。

作为一个人,很重要的一个品质就是要敢于承认错误,而不是不顾事实,无理狡三分。我在国内当医生时,国内还没有一家涉外医院,但除颤器却是医院必备的,就是县医院也不例外,怎么能说国内医院连除颤器这样最基本的设备都没有呢?
1 回复 水影儿 2009-2-19 06:17
右侧很多字都看不见。
2 回复 谐和。 2009-2-19 07:01
我在国内当医生时,国内还没有一家涉外医院,但除颤器却是医院必备的,就是县医院也不例外,怎么能说国内医院连出颤器这样最基本的设备都没有呢?
请问,您在国内当医生是什么时候?是在哪个城市?哪个医院?怎么能说“没有一家涉外医院” ?,仅仅在北京,涉外的医院(设有外宾门诊部和住院部的),据我所知,就有协和医院,阜外医院,西苑中医院等,8 0-9 0年代主要是给驻外
使馆和旅游的外国人看病。你这样毫无调查的就肯定下结论的作风,才真正是
“不敢于承认错误,而不是不顾事实,无理狡三分” !你大概就是那个NY的“路过”麻醉师或者木鼓吧?上次我质疑了您们对epidural的胡乱吹捧,怎么你们又改个笔名上来报复呢?真是不可理諭,还胡搅蛮缠。
另外,因为哈比布是在清醒条件下突然发作心梗,没有任何先兆,正在问诊室突然
心跳停止(估计是室颤),当时手边就没有除颤器,就开始作抢救,这是事实。你还要篡改历史地要人胡编吗?
3 回复 谐和。 2009-2-19 07:41
回remote:至于总结会,后来的事情,就不用您来马后炮了吧?

回水影儿:你到“关闭侧面栏”Click一下,就可以打开整页面了
4 回复 remote 2009-2-20 00:23
看来你也承认,这种情况下,应当先除颤,只是你当时(20世纪80-90年代)工作在一家涉外医院的急诊室里,那里没有除颤器,只好干别的了。让我们用事实来说话,我找来80年代的全国医学院校统编教材内科学 (就心脏骤停的抢救与谐和医生商榷  http://my.backchina.com/space-261001-do-album-id-727.html ,这里没法贴照片,只好建一个相册了),看看教科书上怎么说:

第一, 证实心脏骤停有两点,“1。意识丧失,2。大动脉搏动消失”。像我在第一个帖子里说的,此时应当去摸颈动脉,而不是像你那样,用听诊器去听心跳,浪费了几秒钟的宝贵时间。
第二, 确认心脏骤停后,如果是亲眼所见病人倒下,“可立即试图拳击复律”(这是当时的做法,现已不再用),如不果,“则应立即试图电除颤”。

如果医院里,特别是设备良好的涉外医院里,而且是在应用频率颇高的急诊室里,连除颤器都没有的话,怎么会写在教科书里?事实是,除颤器是医院里随处可用的最基本的救命设备。

别人指出你的错误,你就说人家是报复,没理了?耍赖了?火药全都上来了?有必要吗?只是一个病例而已。我也是好意,试图让你认识到不对之处,下次好避免再犯,为病人负责,有什么不妥吗?真是好心没好报。

我不认识什么NY 的路过和木鼓什么的, 也没看出心脏骤停的抢救与Epidural 有什么关系。就事论事, M&M 的主要一点就是对事不对人,请你不要如此敏感,这么不自信。
1 回复 luguo 2009-2-20 04:11
内科学的照片把我引到这来,几天没来,被点名了。

我在国内行医时是80年代初期,那时电除颤装置已经是很普及了,医院里都有,至少在我工作的那家不太大的市级医院里是有的。

没看出心脏骤停的抢救与 epidural 有什么联系。不过记得谐和医生曾经犯过一个不该犯的低级错误, 把临床上最常见的钾离子对心肌的作用搞颠倒了。 大概谐和医生还真得好好补补心脏医学这部分。
4 回复 谐和。 2009-2-21 08:32
回楼上两位:西方医学的毛病就在于:没有仪器没有电就什么也搞不成。
美国医生的基本功不如中国医生,因为在他们的医学教育里太多地依靠
实验室和仪器,太少靠医生自己的望扪叩听。只要哪天医院停电,他们连
抢救病人都不晓得怎么办。
所以,对一个频死的心梗患者,硬要等待
除颤器,不会自己观察病人是否心跳停止还硬要翻教科书去一步二步地
按部就班。所以,本来是正常的产妇分娩,硬要找麻醉师去搞个epidural,
把生理性的正常分娩搞成个病理产科,害人又赚钱(关于这个,别忙,等有时间,
我会专门写一段。不能让西方的产科医生和师合伙害人)。
其实,美国的医疗制度应当改革,不需那样牛逼哄哄。一切向钱看,不为病人利益
作想,把医疗当作赚钱工具,完完全全违背了一个医疗工作者悬壶济世的基本道德
和良心。
美国医生应当向中国医生学习学习再学习。
2 回复 remote 2009-2-21 10:31
原来谐和医生是愤青啊,难怪如此不可理喻。你的这个帖子不禁使人想起那个骄横的井底之蛙,哎。。。。。。
2 回复 出来混的 2009-2-21 10:34
唉,看来病人遇到一个好医生是福,遇到两个医生则不一定是好事!

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