脑神经疾病的预防与食疗

         脑神经疾病，包括Alzheimer’s Disease（AD，阿尔茨海默氏病，也叫老人痴呆症）、Parkinson’s disease（PD，帕金森氏病，也叫老年震颤性麻痹）、Fronto-temporal Dementia（FTD，额颞叶痴呆症）、Amyotrophic lateral sclerosis or Motor Neuron Disease（ALS or MND，肌萎缩侧索硬化症，或者运动神经元疾病）、Dementia with Lewy Bodies（DLB，路易体痴呆）、Huntington’s (chorea) disease（亨廷顿（舞蹈）病）、Kennedy’s disease（肯尼迪综合症）、Neuro fibromatosis or Von Recklinghausen’s disease（神经纤维瘤病）、Epilepsy（癫痫症）、皮克病（Pick’s disease）、进行性核上性麻痹（Progressive supranuclear palsy，PSP）、Prion Diseases（朊病）以及混合性痴呆（Mixed Dementia，MD）等等。

         以下简要谈谈AD和PD的预防与食疗。

        AD也称早老性痴呆症，该病被发现100年之后，其起因仍旧是个迷。患者会逐渐出现记忆能力、语言能力和感觉能力的下降，多数患者发病后几年内还会因脑衰竭而死亡。患者以老人，尤其是60、70岁的老人占多数，但中年人的病患也不乏案例；65至 69 岁人群中为 4％，而在 85 岁以上的老年人中，该比例则为 36％，DLB 占老年期痴呆患者的15％－25％。

AD患者普遍在意识上会越来越混乱，情绪焦虑，记忆衰退，甚至无法自理生活。以下为AD的几项警讯：

●记忆力衰退，记不起眼前或短期内发生的事，并且影响日常工作。

●语言表达发生问题，比如忘了某些字词或是用不适当的字眼来取代。

●丧失时间观念与方向感，常会搞不清楚年月日，也常会迷路或忘了回家，忘记时间和地点的感觉。

●判断力与警觉性降低。

●行为与情绪发生剧变，动辄发怒。

●个性改变。

●失去活动力和开创力，无法照顾自己。

●较严重的AD患者甚至连行动都有问题，记不起过去熟悉的环境，变得特别多疑，甚至会因为疑心产生幻想和误解。

　　虽然目前治疗AD的药物较过去都多，但能否根治仍是个问号。尽管如此，专家认为，AD其实也可以通过饮食、运动与生活方式加以预防。最近有研究发现，低卡路里饮食除了可减轻体重，还能保护脑细胞，减低一些老年性疾病如AD的得病机率。研究报告指出，衰老是由于加速细胞发炎及压力的基因活跃，而另一方面，修复细胞的基因却减弱所致。而脑细胞炎症正是AD等疾病的致病因素。除了低卡路里饮食外，以下几点值得注意：

●维生素E：虽然并无研究明确显示，维生素E可以增加记忆力，但维生素E为抗氧化剂，可以阻止神经细胞被自由基破坏，同时，有研究指出，AD患者连续服了两年维生素E，延缓8个月的退化。专家建议，每日可补充400单位的维生素E，有助于预防老人痴呆症。

●女性荷尔蒙：最近有研究显示，女性在停经后补充女性荷尔蒙，可减少30至40％患AD症的机率。

●多吃鱼：荷兰大规模研究显示，若多吃鱼，饮食中的胆固醇较低，得老人痴呆症的机率只有一般人的0.4倍。这项研究以5000名55岁以上的人士为对象。

●多用脑：有研究显示，常做用脑且有趣的事，尤其是学习多种语言，可保持头脑灵敏，锻练脑细胞反应敏捷。

●多运动：许多人都知道，运动可降低中风机率，其实，运动还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。

●维持人际关系：要维持人际交往，避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，因为忧郁症也是AD的危险因素。

       研究结果显示，每天喝一杯咖啡，能有效预防AD。美国北达科他大学医药卫生学院研究人员发现，咖啡中的咖啡因能阻止高胆固醇对脑神经的破坏作用，而高胆固醇的这一副作用被认为与AD有关。此外，摄入咖啡因能延缓年老或AD引发的记忆衰退。不过，如果每天喝咖啡超过3杯，则可能导致钙质流失和骨质疏松。

       专家认为，老年人应保持活力，多用脑，如多看书、学习新事物，甚至和朋友谈天，打麻将、下棋等，都可激荡脑力，刺激神经细胞活力。

        PD的病因迄今尚不明了，其发病机制可能有包括：年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。精神状态的改变是PD的常见症状之一，约40％PD有抑郁症；痴呆也是PD常见症状之一，约40％PD病人伴有痴呆。PD的发病率随年龄的增加而增高，研究结果显示最高发病率在75－84岁之间，男性病人略多于女性。65岁以上老年人发病率为1％－2％。PD发病与年龄有关，在年龄因素中，40岁以下仅占10％，40－50岁为20％，50岁以上为70％；遗传因素约10％－15％；其它还有环境因素、病毒感染因素、氧化应激及自由基形成等。

       帕金森病的临床诊断：震颤、强直、运动不能（或运动减少）与姿势和平衡障碍等。首发症状：存在着个体差异，以多动为主要表现者易于早期诊断。首发症状依次为震颤（70.5％）、强直或动作缓慢（19.7％）、失灵巧和（或）写字障碍（12.6％）、步态障碍（11.5％）、肌痛痉挛和疼痛（8.2％）、精神障碍如抑郁和紧张等（4.4％）、语言障碍（3.8％）、全身乏力和肌无力（2.7％）、流口水和面具脸（各1.6％）。通常认为，从发病至诊断，平均2.5年。

        PD与大脑中缺少多巴胺有关。最新研究发现，咖啡因能维持大脑中多巴胺的水平，可能会减少患PD的风险。《神经学》杂志报道，每天早上喝点咖啡对身体有好处，因为咖啡因可能会减少患PD的风险。那些经常喝咖啡的男人同不喝咖啡的男人相比，患上PD的风险显著地减少了。对女人来说，喝咖啡和患PD的风险的相互关系呈U型，那些喝咖啡适度、即每天喝3杯咖啡的妇女得到最大的保护，而不喝咖啡或喝得太多的人，患病的风险却增加了。

        PD的治疗可以从3个不同方面来进行，首先治疗目的是使病人尽快地恢复功能延缓病程进展，减轻症状，即对症治疗，目采前采用药物治疗。其次是保护性预防性治疗，以二、三级预防为主，重点用康复治疗。第3是修复性治疗，通过神经细胞移植，提供新的神经细胞，产生较多的多巴胺。

家庭治疗措施：

●早发现、早治疗

●多说多动

●注意居室通风、保暖

●呼吸功能锻炼

●步行锻炼

●手部锻炼

●面部训练

●语言训练

●停服可疑药物

营养与饮食疗法：

●必须营养素：钙及镁、Y-氨基丁酸或L-谷氨酸、卵磷脂或磷脂醯胆碱、鱼油、L-酪氨酸、维生素B群、维生素C、生物类黄酮（比如OPC-3）、维生素E等；

●多吃蔬莱及粗纤维食物；

●多吃蚕豆；

●营养药膳：①桂圆赤豆饮：桂圆肉20克，赤豆20克，加水适量，煮赤豆至烂熟，再加适量红糖，每日—次，可用于震颤兼贫血、心悸、多梦者。②银耳莲子汤：银耳20克，莲子40克，共炖至熟烂，加白糖适量，每日一次。适用于震颤伴低热、干、消瘦患者。③红枣糯米粥：红枣20枚，山药60克，糯米100克，文火煮至粥稠，每日一次。适用于震颤伴便糖、纳差、肢体乏力患者。

除了运动与饮食外，心胸宽广、淡泊名利、生活规律、讲究卫生、乐于助人的人，他们从中获得的内心温暖，缓解了在日常生活中常有的焦急，延缓了大脑的老化，从而延缓疾病的发生，都是值得推荐的。