疫苗PK口罩 谁更重要?

作者:KANDEYUAN  于 2022-2-5 03:52 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:热点杂谈

疫苗PK口罩 谁更重要?

 

已导致全球3.5亿人感染, 美国每天尚有近百万计的新发感染疫情毫不留情地改变了世界。 就连新生代的宝宝们, 看来也要有一个新的名称, 本来叫Z一代 (GENERATION Z, 1995-2010年出生的一代, 以密接电子产品为特征), 现在要戏称为 M一代, M 就是口罩 MASK 的第一个字母。因为现在的宝宝自从出生那一刻起,看到的便是可称得上满城尽带“白金甲”的口罩。

 

众人皆知抗疫四件宝, 疫苗口罩远社交再加随身消。 疫苗的效果在早期已证明对抗疫功不可没。但疫苗注射的恐惧感, 安全性, 急慢性副作用, 尤其是对远期的健康影响尚未可知, 这也是有不少居民望而生畏, 拒绝接受疫苗注射的原因。 更重要的是疫苗的有效性, 随着病毒变着花样与人类捉迷藏, 让疫苗常常自愧弗如。最新研究发现,美国现有的 COVID-19 疫苗的传统给药方案不会产生能够识别和中和 Omicron 变体的抗体。也就是说目前的疫苗对抗新的突变株是无效的。而最直接浅显无法否认的事实是,在美国即使不加已感染的7000多万例, 美国政府职员及许多州已完成接种疫苗的人群比例已经超过群体免疫的水平了, 但感染率(先不说重症住院与死亡率, 因为OMICRON变体本身就是很低)却成倍上升。 这个现象该如何解释? 结果也只能是人们一直寄望于疫苗这一核弹级的武器而达到群体免疫从而彻底控制疫情的愿望没有实现。相信辉瑞, 莫当纳等疫苗公司正加急研发新的疫苗, 但现实是病毒突变似乎总是抢先一步领先于疫苗。国外的疫苗不行, 那麽国产的全病毒灭活疫苗怎么样?大国的三个自信(道路自信, 制度自信, 文化自信)早已深入人心, 疫情后的硬核清零政策,让东方这个超级GDP强国在与病毒的作战中更是屡战屡胜,成为世界上一支独秀的奇葩。中国疫苗接种率听说已超过90%, 这个数字应该不是假的。 若不是当下那些此起彼复的星星之火直接打脸疫苗效果的话, 我们国人一定还会加再加第四个自信, 那就是“疫苗自信”。 因此, 要靠不断升级的疫苗接种终止新冠大流行的话, 不管万恶的美帝与还是谐的中国目前都还缺少证据与自信。

 

再回想对照1918西班牙大流感,来势汹汹。但无人知道经历战争与病毒双重血腥风雨蹂躏一年半之后何最后一夜之间却去也悄悄, 自此便从人间蒸发。要知道当时可是没有什么疫苗也没有抗病毒药物莲花清瘟什么的。依笔者拙见, 由于大规模的感染人群, 当时世界人口17亿, 有10亿人口感染, 感染比例超过58%,群体已获得足够的免疫力,而没有获得免疫力的人群一如今天的高危险人群(老年人及有基础疾病的人群等)一样已被选择性死亡。新的研究结果也显示自然免疫比疫苗更有效,提供的保护力较疫苗强3-4倍。20211013日至1114日的几週内,在加州接种过疫苗、却没有感染过COVID-19的人,住院风险是曾染疫、却未接种疫苗者的3倍左右。这也支持了100年前在没有疫苗的情况下, 群体自然免疫在西班牙大流感自然消失中的关键作用。 而经过长时间流行后, 病毒变异,毒性减低而潜伏下来与人类共存是否也是病毒由大流行转为区域性小规模流行的原因。

 

由此,我们对待疫苗的态度应该是“相信疫苗,但又不要迷信疫苗”。早些时由于政府的大力鼓励,大多数人都认为打了疫苗一针,二针,加强针就可以万事大吉, 高枕无忧了。从此便可以开放社会, 解除居家令, 口罩令。 不曾想病毒轻轻摇身一变, 仅仅数周就攻陷全球。当年西班牙流感曾用一波两波三波来描述, 当今的美国疫情自爆发以来, 目前好像没有人再用几波来计算了。因为这个波太多了, 况且大有一波胜似一波之势。 面对美国凶险的疫情,你我是否有一种束手无策听天由命的感觉? 以西海岸抗疫很好的华盛顿州为例,疫情更是节节攀升。清晰的记得疫情之初, 华州每日报告几十例, 后来报告几百例时已是人人恐慌自危,好像有一种天要塌下来, 世界要末日的感觉。 可现在, 在疫情开始两年之后, 疫苗也有了, 口罩也不缺了,每日的人病例竟连续数周达致近两万人, 死亡亦超过两位数的百人之多。截至到121日晚上,全美国新冠肺炎确诊病例70,209,737(新增901,666),死亡864,553人(新增4,306人)。按美国人口3.2亿计算, 感染率为22%。 截止到120日晚11:59,华盛顿州新冠病毒病例为1,151,835(新增17,908人),死亡10,405(新增66), 按华州人口760万计算, 感染率已达15.2%。 如此下去,要不多时日, 华州的感染率就要超过20% 那就以为着大概率就是你每天碰到的十个人中就有两个是新冠阳性。想想COSTCO超市, 你购物一次, 逛一次超市,若超市内有500人的话, 理论上就会碰到100个阳性感染者。大概率的客观事件就是 你如果不加任何保护,你被染疫的可能性是20%。亮眼的是, COSTCO及其他大小超市里并没见到人流明显减少的 景象。谢谢这些勇敢前行为快速达到群体免疫而无所畏惧的人们。 几周前, 一家朋友四口前去赌场回来后一周内全部中招。另一家前两天也出现呼吸道症状, 开始信誓旦旦说是感冒, 但被高度怀疑为新冠并力劝做家庭抗原快速检测, 结果亦呈现阳性。 所以, 今后一段时间内听到越来越多朋友同事新冠阳性将成常态。 这里我们也不得不感叹人类, 尤其是美国人民(这里不包括中国人民, 因为只有那里对病毒是零容忍, 是必须清零的)对病毒的快速适应与包容。 犹如美国政府对于非法移民的接受与容纳一样, 病毒这个小小的非法移民似乎也深知全世界也只有美国才是它们最好的选择与获得绿卡永久生存之地。现在普遍流行的理论, 就是OMICRON 来袭,就意味着新冠大流行的终结。 这个说法不无道理。 但要让70%左右的人群感染一遍来达到群体免疫的水平,按目前的传播速度应该是今夏之初, 但又有谁可以预测那一天会出现新的变异?因此,无奈靠染疫而非疫苗注射而获得的群体免疫是否可以实现目前来看仍充满太多的风险与未知。而对于每个个人与家庭来说, 未来几个月更是任重道远,最好要做好心理与身体上的准备,接纳与包容这个最不受欢迎的不速之客。

 

 

谁都不想成为因染疫而成为群体免疫的一员。最好是别人先群体免疫了, 自己与家人成为那不被染疫但被群体免疫而保护的20% 30%。前面提到抗疫四件宝,疫苗口罩远社交再加随身消。 疫苗PK口罩, 到底哪个更重要? 疫情伊始,围绕一个小小的口罩惹出的是是非非, 让政府与民间打了多少口水仗。甚至飞了一半的飞机会因为一个拒戴口罩的人而折返。百年前的西班牙流感,依当时照片资料,民众亦被要求普遍佩戴口罩。西雅图电车当时也曾拒绝不戴口罩的人上车, 可见历史是多麽惊人的相似。无论当时与现在,世界各国的经验与教训已证明了口罩无可替代, 使用最简单也是最可靠的作用。目前已经很少再有人说口罩无用论。包括所谓的美国头号传染病顶级专家福挈早期曾误导美国大众,居然否认口罩的作用,后来也乖乖的承认对民众的误导。 就仅从口罩这个简单又关乎传染病预防常识以及此后福奇的言行与表现来看,此人充其量也就是一个拿纳税人钱的最高级别卫生官员与说客。应该不像是一个具有丰富应对突发传染病防疫经验的专家。美国早在2020年春季疫情之初疫情快速蔓延及失控, 很大一部分原因就是政府遮遮掩掩前后矛盾的口罩令。有一篇写于20207月的短文“美国呀, 美国, 戴个口罩咋就这么难”说的就是美国为什么活该遭受如此大的疫情, 说是天灾, 其实亦是人祸。原文稍作添加摘录于此。 

美国呀,美国, 戴个口罩咋就这么难!

美国疫情现在在多州又重新翻红,或有白变红。 看了让人揪心,看了让人无奈。美国这个戴口罩,从刚开始人们的抵触,到后来的接受,再到现在的鼓励,甚至部分州的立法强行人们戴口罩。在戴口罩方面,美国也确实在一步步进化。尽管没有跟上病毒的步伐,但也可以说是从原始的阶段进展到了现代的文明。

 

可遗憾的是这个强制性口罩令已经有些为时已晚,亡羊补牢的感觉。早期错过了戴口罩这个简单有效切段传播途径的关键时间。 目前在民间社区感染阳性的基数已经太大了,戴口罩虽可以说是为时已晚,但是晚总比不戴好。至少戴口罩的事情已经尘埃落定了。口罩在预防新冠传播流行的方面的作用已经无可厚非,不再为戴与不戴吵吵闹闹了。大多数美国的人都亦接受了这个口罩的事实,戴口罩已经成为了一个新常态。

但是昨天,公元2020718号下午5点,一个风和日丽,阳光明媚,碧海蓝天的西雅图西ALKI海边沙滩公园的一幕,让人不禁触目惊心,扼腕捶叹。

下午五点,因事要在西雅图ALKI海滩约见两位朋友。两三个月前,因为去西雅图西区大桥了出现裂缝,大桥被关闭。 按美国人的效率, 修这座通往西区的核心大桥的裂缝据说要花3-5年的时间。所以要开车去这个著名的海滩景点时必须绕道而行。这样就多出了2030分钟的车程。使居住在该区居民的生活受到了不小的影响。 加上疫情, 与黑命贵抗议, 让这个本已备受磨难的华州居民雪上加霜, 正可谓福无双至尚未至, 祸不单行已三行。华盛顿州是美国强制戴口罩法令最早实施的州之一。从购物商店到街道公园已经开始看的人们大概有80%90%甚至100%的戴口罩的人群.

所以,人人都戴起了口罩,见多了也就形成了习惯,所谓多见不怪。 几个月前,若看到倔强的美国一下子有很多人戴口罩对我们的视觉还真有些不小的冲击, 可现在已经淡化了。但昨天的一幕,步入海滩映入眼帘的没想到是对视觉的又一次新冲击。不想用人山人海(MOUNTAIN PEOPLE MOUNTAIN SEA)来描述,因为那是中国的专利。美国还没有达到中国这个级别。但至少是在疫情发生以来,或者新年以来吧,应该说是见到的人最多,人口密度最大的一次,已经远远超过我们的想象程度。仿佛又让人置身于美国以往夏季社区大游行,或者每年庆祝国庆烟火晚会的景象。大部分都是2030岁的年轻人,好多举家老小带小孩子的,他们大部分都无视社交距离,五六尺长的公园长凳上,竟然会有四五个人,况且人人都不带口罩。整个沙滩粗略算下来应该有70%80%的人没有戴口罩,也没有任何面罩。海滩边的几家几家餐馆,个个人满拥挤。圆桌边, 凳子上用餐 甚至闲聊的顾客90%的人也是没有戴口罩的。人与人之间根本达不到政府规定的六英尺这个距离。置身其中, 你的五官会告诉你, 我们那里还是处身疫情险境中?这也让我想起, 多年前在德国一个美丽的南部小镇, 出于极大的好奇, 周末朋友一起骑单车去见识一下德国人的裸体阳光浴,我们几人从一条条赤裸裸悠闲躺在阳光下的日耳曼白人身边走过, 好像觉得不自在, 别扭不协调的是我们。现在, 身处那麽多不戴口罩的我, 反倒真的隐隐觉得有些异样, 不自在的感觉。

疫苗诚可贵, 口罩也很好, 若为自由故, 两者皆可抛。 美国人不打疫苗, 拒戴口罩, 原因复杂,也不能简单一味谴责他们不听从政府, 祸乱世界等。 除了不相信疫苗口罩的作用外,有部分原因与长期的宗教及其植入骨子里坚定的对自由的信仰有一定的关系。 他们认为我不需要受限制,我想怎么样做就怎么样做,只要我不妨碍别人就行。在这些人的意识里,认为不戴口罩、不打疫苗对他人没有伤害。只是他们个人的自由选择,与他人无关,更与政府无关。他们骨子里对自由的信仰就像中国人望子成龙的想法是一样的,谁也没法改变。什么政党,什么强权,什么科学都无法改变这些深入骨子里的信念

 

现在领悟了, 美国人活得潇洒,怎末快活怎么来, 真的跟着感觉走。

 

所以,昨天来到这个公园又重新给我们上了一课。这个课的题目是什么,这个题目就是先来一声叹息, 美国呀,美国,带个口罩咋就这么难!”疫情都这样了,我们远隔千山万水的中国喷友, 都天天为我担忧, 你们咋就不着急呢?

 

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口罩误国,口罩救国,这个能不能上升到拯救国家拯救人类的层面上,这个话题是不是真的这么严肃, 尚不可知。 笔者曾在美国疫情刚开始不久,三月底写一篇短文,在纽约的侨报登载。小议美国的抗疫三招都得多少分。 当时提到抗疫三招包括勤洗手,戴口罩, 远社交。 尤其是强调戴口罩,如果一百分是满分的话,在美国当时可能只有10分,20分,不会超过30分,是严重的不及格。所以就呼吁要全民一定要带口罩。口罩在三个抗疫措施中应该是最重要, 最简便的也是最有效的。其次应是携带随身消,及保持社交距离。但是美国政府, 美国民众四月份五月份到六月份才慢慢逐渐地接受, 直至后来某些州开始强制口罩法令。

 

再说一遍,美国的疫情如此严峻,每天数万近10的新增病例, 一天的病例,甚至超过中国整个疫情的病例总和。对这么严峻的疫情,究其原因可以说很多复杂综合的因素。 但是与美国人拒绝戴口罩,不常规戴口罩,应该脱不了干系。你看特朗普这个犟老头子前几天不是已经把口罩戴上了? 你犟,你还能犟过特朗普吗?我的美国朋友啊,美国在抗疫方面实在是在世人不是一点点的害羞。 所以我建议美国朋友啊,你真的该好好想想把遮羞的面罩给带上吧。

  细心的人会发现,最近政府除了继续鼓励接种疫苗外, 已愈加强调口罩的重要性。疾病预防控制中心主任曾说,口罩可能比疫苗提供更多针对 COVID 的保护。CDC 的一项研究表明,在实施口罩规定后的 20 天内,试验地区的 COVID-19 病例数和死亡人数显着下降。 小小的口罩看似无足轻重, 但真正里面也还有不小的学问。人们会奇怪,我也戴了口罩, 还有好多感染者也并不非是没有戴口罩,那麽为什么还会感染?问题出在哪里,怎样才能发挥口罩最大的保护作用?  首先是要戴什么样的口罩。人们都会注意到现在政府与先前的态度已发生了很大的改变, 除了公开毫不含糊地强调口罩的作用,比如以前说是没有口罩可以用任何纺织品面罩都可替代。 现在已明确向大众首推专业级N95 KN95 口罩。还有建议同时戴两只口罩。二是如何佩戴口罩. 建议接触口罩前后要水洗或用随身消毒液消毒手;戴上和摘下口罩时,只能触摸带子;确保面罩完全覆盖您的口鼻,紧贴脸部两侧,不留空隙;不要戴侧面太松的口罩;请勿将面罩拉低至鼻子下方或嘴巴下巴下方佩戴时不要触摸面罩的正面,摘下口罩后,触摸它的正面仍然不安全。三是丢弃还是再利用口罩?稍微想一想, 全球有80亿人, 如果有一半40亿人每天戴一只口罩用后就扔掉的话,这个数字将是庞大的天文数字。 不但口罩制作难以供给, 所产生生物垃圾对环境也是一个大的挑战。 事实上,除了医院医护人员外, 普通民众绝大多数都会重复应用同一只口罩几天甚至更长的时间。问题是,可以重复使用 KN95 N95 口罩吗?专家说答案是肯定的。 不过要定期检查是否有拉长的带子、染色和弄脏。若有便可能会影响口罩过滤 Covid-19 等病毒的能力。范德比尔特大学医学院传染病专家兼教授威廉·沙夫纳 (William Schaffner) 医学博士说,人们经常提到 N95 可以使用 40 小时。发表在《医学》杂志上的一项研究让志愿者每天佩戴 N95 八小时,发现使用三天后,口罩的平均过滤效率仍为 97%

美国疾病控制与预防中心表示,N95 口罩最多可以使用五次。 对于戴上这些口罩的时间相对较短的人来说,可能是几天。罗格斯大学公共卫生学院临床研究和职业医学副教授罗伯特·劳姆巴赫 (Robert Laumbach) 说:人们可能担心病毒颗粒会随着重复使用而更多地穿透呼吸器,但事实并非如此。他补充说,除非损坏或不再合适,否则它不会失去效率。

至于用普通洗衣机清洗口罩后,再次佩戴口罩是否安全,还没有这发面严格的科学数据。

  据此,佩戴合格的口罩及正确的佩戴方法与时间似乎多少给了我们一些慰籍。 口罩与疫苗相比除了它的简单有效的优点外,也有它自己的缺点。首先质量不好的口罩, 或者佩戴方法不正确会误导甚至加剧传染。因为当你自己认为戴了口罩后就会从意识上放松警惕。而事实上你的口罩质量与佩戴方法是没有效果的。 其次, 不像疫苗, 打一针就可以一劳永逸(这是指大多数传统疫苗, 而不是目前的新冠), 口罩你必须每天佩戴, 这就为本来已够烦心的紧张生活带来多多少少的不便。还有,冬日户外寒冷,口罩几乎给每一位戴眼镜的人带来麻烦,雾气遮挡视线而又没有很好的解决方案。 有人建议用肥皂水清洗镜片,使用除雾产品或使用防雾镜片。至于许多父母和看护人担心戴口罩可能会对儿童的社交和情感发展产生负面影响。这个还需要更长时间大数据的研究。 初步结果显示,看到嘴巴对于语言发展并不是必不可少的,孩子们可以“阅读”蒙面人脸上的大多数表情。父母和看护人也可以采取措施弥补口罩对发育的其它负面影响,例如使用响亮而清晰的声音。本文开头提到的当今的青少年被称为Z代,他们是科技潮朝中幸运的一代, 但也是很不幸的有Z转换为M的一代。以前的战争大都是看得见的残酷, 血肉横飞, 横尸遍野。而现在完全是不亚于真正战争的战争, 它没有硝烟, 但到处是较子弹更险恶的充斥着枪林弹雨病毒世界的战争。可怜的新生代宝宝们生在这个疫情肆虐的时代是无法替代与选择的。而我们所能做的就是要采取一切努力,让他们免于感染,把疫情对健康, 学习及心理社交的负面影响减到最低。  雷丁大学细胞微生物学副教授西蒙·克拉克博士在一份声明中说,如果你想避免被感染,你仍然需要尽一切可能避免密切接触,即使你已经接种了疫苗,也要戴上口罩并洗手,疫苗降低 COVID-19 感染,但不是灵丹妙药 疫苗对于这个易变的病毒如果真的没有效果, 人类就真的只有被动的被群体免疫并以此来结束疫情吗?再回到本文开头提到的抗疫四件宝,疫苗,口罩,远社交与随身消。疫苗的效果我们无法管控,在尽量减少社交与不必要的公共聚会购物外,最有效,个人最能掌控的就是口罩与随身携带免洗消毒液了。刚刚一则新闻提到, 曾贵为一国总统的波兰前总统3剂疫苗仍确诊, 誓言从此再不和口罩分离。在今后相当长的日子里, 佩戴口罩与携带便携式随身消一定会成为人们日常出行的标配。 谁做好了,谁就可能是最后一个不给病毒感染机会的人。 提到随身消,在此也不得不提一下疫情以来一直备受争议的物传人问题。最近北京一例因收到加拿大邮件而感染的病例再次把物传人推到峰尖浪口。物经手口传人是消化道传染病最常见的的传播途径。而呼吸道传染病如新冠能是否可以排除物传人的可能? 目前无论是专家或民众大家公认的应该是经物体表面包括冷链的手鼻接触, 口罩手鼻途径,物体表面病菌因空气流动产生的气溶胶等的传播是完全可能的。要不抗疫措施中为什么要反复强调要勤洗手, 勤消毒呢?中国屡屡发生的某些散发本土病例, 会不会都与物传人有关,尚待进一步研究。所以,正确的态度就是宁可信其有, 不可信其无。 牢记抗疫第四件利器,就是现在随处可见, 几乎人人也随身携带的我们称之为随身宝的消毒液。鉴于此,为有效减少物传人的可能性, 国内一家公司首推与勤洗手相同甚至更好的预防手口, 手鼻传播的单手法则。在此继续呼吁大众重视牢记简单方便预防病毒传播的这一单手法则。具体为,始终用单手按门或电梯按钮,在加油站拿起加油手柄,在杂货店付款时输入代码,手持巴士支撑栏等,任何在公共场所需要用手指时,都养成只用同一只手的习惯。甚至在自认为高危场合抚摸口罩后, 就用另一只手从口袋里掏出便携式消毒喷雾瓶,立刻喷洒用过的的手指与手掌。这样一个小小的努力相信可以有效预防包裹新冠在内物传人的许多传染病。 战争年代人们期盼和平, 和平年代人们又呼唤平安。 人类的历史就是一部在自然灾害, 人为战争, 瘟疫 疾病等灾难下繁衍不息地苦难史。 具体到每个人, 你会发现如果谁有幸长寿活到80岁,100岁, 那他大多会经历一场要么是人为的要么是自然的的灾难。不妨统计或采访一下周围的老者, 古今中外, 盖莫幸焉。先不去考究人类有历史记载以来是否每百年内必有一场战乱或天灾或瘟疫。就我们现代近百年史上耳熟能尚有存世老者都曾亲历的就有西班牙大流感, 一战二战, 还不算各国或局部区域内频频发生的的灾难与战争(如内战,饥荒,阶级斗争, 中东的宗教战争等)。现在算一下二战后还远不到百年,残酷的人与人斗的阶级斗争终成历史。我们二战后出生的5060后们正在庆幸终于可以生活在没有全球性灾难, 全身而退安度晚年时, 席卷全球的灾难性瘟疫就开始流行, 而首先被夺走生命的也正是老年群体。 人类现在难以承受的是, 如果(这里只用如果)这个时候再发生诸如超级火山爆发(远超前几日的汤加), 数十里冲入云霄的火山灰蔓延千里之外, 遮天蔽日。 或是外来直径不到一公里的小小的行星那一天夜晚在人类熟睡的时候撞击地球,  那就真的是恐龙灭绝时历史的重演。相信地球上的人类还远远没有准备好,脆弱的人类也真的无法掌控未来。而在当下疫情肆虐病毒漫天飞舞之际你我又能做什么呢? 对了, 出门时戴好口罩, 也别忘带上随身消!当然,心情好的时候还可以高唱一首歌, 歌词就是 “口罩口罩我爱你”。 本文由中国普若特康生物公司独家约稿,转发请注明出处。

 

本文引用文献及新闻链接

 

 



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