中药显神威医生创奇迹 刘海若今年六月康复 (ZT)

　　●本报特约记者李学梅 ●本报驻香港特约记者桐珊

　　编者按：2002年中国医药科技十大新闻中，将北京宣武医院采用中西医结合疗法，成功救治颅脑严重损伤的香港凤凰卫视主持人刘海若列入其中。这并不奇怪，因为，海若曾被英国医生宣布已脑死亡，是北京将她从“鬼门关”拉了回来。海若的成功救治，使人们对内地的医疗水平刮目相看，对中医中药也有了更坚定的信心。

元旦前，让人牵肠挂肚的凤凰卫视女主持人刘海若在电视上露面了，她躺在病床上，笑容灿烂地向所有关心她的人发出了新年祝福。

　　真是难以置信的医学奇迹！在过去的200多个日日夜夜，刘海若从死亡的黑洞里一步一个脚印地跋涉———从深度昏迷，到流泪，到清醒，到开口说话，到坐起来，到可以记日记，到站起来，到借助步行器行走，到钓鱼台的冬日漫步……海若知道，这每一步艰难的跨越，都是在北京医务界的通力协作下，在北京宣武医院医护人员的精心治疗与护理下完成的。

　　抢救：走在生与死的边缘

　　北京宣武医院神经外科凌锋教授至今还清楚地记得她在伦敦第一次见到刘海若时的情景：海若当时全身被纱布包裹着，气管切开处连着呼吸机，鼻腔内插着两根管子。头部肿大，面部肿得已经成了平面，右半身和脸青紫青紫的。

　　海若是在英国当地时间2002年5月10日伦敦一次火车出轨事故中受重伤的，与她同行的两位女友当场死亡。浑身是血的刘海若被抢救人员从扭曲的车厢中抬出，火速送到附近的小镇医院。诊断表明，她多处内脏损伤，肝部受创最重，已经破裂，颅骨骨折引发硬膜外血肿。

　　在小镇医院做过肝脏修补手术后，海若又被紧急转送至伦敦皇家自由医院，但此时的她已经陷入深度昏迷之中，昏迷等级评定的分值降到了最低限。经过抢救，英方医生宣布海若脑干死亡。当他们把这一结果告诉海若的家人时，他们无论如何也无法接受这个“判决”。当地医生表示，如果家属能够找到一位医生否定这个结论，治疗还可以继续。海若的妈妈迅速与中国驻英使馆取得了联系，求助信息通过电波传到北京宣武医院，十几个小时后，凌锋教授登上了赴伦敦的飞机……

　　“海若当时的情况非常不好，人已经处于植物状态，对外界没有任何反应。”但凌锋发现虽然带着呼吸机，海若仍有自主呼吸，还有咳嗽反射。特别是当看到海若伤后的第一张脑CT片时，凌锋心痛地发现，她脑部的原发伤并不重，可能是因为当时抢救心脏和休克是最重要的，所以脑部血肿没有得到及时控制。经过与英国医生的仔细讨论，凌锋果断地推翻了海若脑死亡的诊断结果。

　　凌锋流利的英语和对病情有理有据的分析，让海若的家人对这位来自祖国大陆的女医生充满了信任。在家属的一再要求下，6月8日，昏迷中的海若经过长途飞行，住进了宣武医院神经外科的重症监护病房，开始了在国内治疗康复的历程。

　　会诊：云集京城名医6月8日是星期六，宣武医院派出最强力量，先对海若进行了化验、检查。结果令众多赶来会诊的医生皱起了眉头：胸、颈部骨折，肾挫伤引发血尿，核磁检查发现脑部两侧基底节区、中脑有出血性梗塞的表现，持续高烧，颅压也降不下来，遭遇车祸已经近一个月的海若，依然游走在死亡边缘。会诊一直持续到夜里，治疗小组最终确定的方案是营养支持，抗感染、降颅压，加上功能康复。

　　入院第二天，北京市卫生局组织全市专家联合对海若进行了会诊。神经外科301医院段国升教授、协和医院任祖渊教授、天坛医院赵继宗教授，高压氧科海军总医院房广才教授、宣武医院的王素珍、孙家邦、陈秉良几位教授，中国康复学会的王茂斌教授，全部到齐。考虑到针灸刺激有促醒作用，北京中医医院的老专家周德安也赶赴宣武医院会诊，并制定了配穴方案。北京中医药大学著名专家姜良铎教授3次为海若把脉，开出了扶正固本、醒神开窍的药方。入院第六天，刚从国外回来的我国神经外科一号权威王忠诚院士也被请到宣武医院。他对全市大会诊的结果和治疗方案给予认同。

　　中药：转危为安的王牌

　　刚入院时，海若复合外伤引起的各种细菌感染，始终是医务人员面对的头号敌人。海若入院前败血症就很严重，英国医生已经使用了顶级抗生素联合用药降体温，可是到了北京，海若的体温依然偏高。更糟糕的是，化验单上密密麻麻两大排抗菌药，检测结果全是抗药！

　　各种感染使海若的病情几次出现反复。6月27日晚，海若病情突然恶化，体温高达39.6℃，白细胞急剧下降，紧接着出现中毒性休克。救治小组成员个个心情沉重，几乎所有能用的抗菌药都试过了，只剩下加用二性霉素B及美平药物这最后一招。但这惟一的办法又把大夫们推入了两难境地，谁都清楚，这是最后一道防线，如果用后奏效，海若可能就保住生命。但如果无效，以后的情况就完全无法控制了。

　　6月28日，与医院中医科会诊后，救治小组决定，先不冒险打出最后一张王牌，而是尝试着给海若服用中药。在给海若喂下安宫牛黄丸后，大家急切地等待着结果。

　　奇迹发生了。第二天，海若体温降到38℃。第三天，体温37℃，海若的生命体征竟随着服用中药逐渐恢复并平稳起来，死神终于在最后一道防线前被阻击回去。

　　本是西医的凌锋说，中医是咱们国家的大宝库，在功能恢复上中医确有独到之处，所以我一直不放弃请中医。从海若来的时候就让中医今天给她促醒，明天给她开胃，再不就是给她清热，反正西医西药再加上中医中药，所有能用的全都用上了。西医的抗菌素暂时停下后，就用大蒜素、鱼腥草、醒脑剂、清开灵，总之是八路军、新四军、飞机大炮、小米加步枪一齐上阵。

　　护理：呼唤生命

　　在脱离了生命危险之后，促醒海若成了首要任务。从入院后的第三天开始，海若每天都要接受一次高压氧治疗，每周五次接受针灸促醒。

　　为了让她恢复意识，医护人员煞费苦心，他们在海若的病房里摆放了她的彩照，还专门买来了一盆台湾的跳舞兰。他们录下海若亲人的话语，找来海若最喜欢听的歌剧磁带，每天用常人难以忍受的大音量放给她听。特别值得一提的是，医护人员每做一项操作时都要大声呼唤海若的名字。“海若，我要给你抽一下血，做个化验，可能会疼，我会注意的。”“海若，有痰了，我来给你吸痰，配合一下，吸干净你就舒服了。”

　　在海若昏迷的一个多月里，这种呼唤式的护理一时一刻也没有中断过。海若醒来后告诉家人，当她在黑洞里跋涉的时候，远远的有亮光，亮光处一直有人在喊着她的名字。她就是寻着这光亮，跟着这呼唤，一步步走出来的。

　　康复：在2003年6月

　　为防止海若身体功能退化，医院对她的康复训练，从她昏迷抢救时便开始了。康复科的医生们每天都来到病房，大汗淋漓地为海若按摩，活动关节。此外，为了预防她吞咽困难，大夫们发现海若有了一点吞咽反射，马上往她嘴里注射凉水，然后过渡到吃果冻，保护吞咽功能。对尿管实行夹管定时导尿，训练其膀胱功能。

　　事实证明，康复训练的早期介入，是海若醒来后进步神速的秘密。7月26日，海若自发睁眼，8月8日，可以正确地用语言回答问题。这期间，没有出现长期昏迷后的全身性痉挛，右手保有正确的运动反应，吞咽功能完好，自己吃饭没问题。

　　最近，海若已经从重症监护病房搬到了康复病房，而且每天都有喜人的进步。2002年12月11日，海若第一次坐着轮椅出了医院，参观了钓鱼台国宾馆。12月21日，海若做客网络访谈节目，3次拿起电话与网友交流。12月24日晚，海若坐在轮椅上，在人民大会堂观看了法国音乐剧“巴黎圣母院”。

　　“参与社会活动对海若的康复会有神奇的效果。”据凌锋介绍，海若面部表情、反应灵敏度都有很大进步，训练也非常刻苦，每天都要在房间练习站起、走路。现在，如果有人搀扶，她可以一口气走上300多米。估计海若很快就可以独立行走，今年6月她就能基本康复。

　　余波：安宫牛黄丸奇货可居

　　2002年8月19日《亚洲周刊》报道了海若在最危急之际医院给她用了安宫牛黄丸，无论是新加坡、马来西亚，还是台湾市面上的安宫牛黄丸都被抢购一空，大家都将这药视为“家居必备急救良药”。海若的爸爸告诉记者，每次他到北京来都有人托他带安宫牛黄丸。据报道，目前该药在台湾的黑市价格已炒到了一丸要新台币1000元以上。

　　刘海若起死回生的消息通过媒体报道后，扫除了不少港台人认为内地医疗技术落后的观念，带动了港台病人赴祖国大陆求医热。台湾有一位30岁出头的刘姓妇女，两只耳朵早有一只听力不佳。近来，另一只耳朵的听力也每况愈下，心急之下，她决定前往北京一试。

　　其实，近年来港台重症病人在国内获得救治的例子有不少。据报道，2002年12月一位来自台湾的72岁的晚期尿毒症患者在南京市鼓楼医院成功接受了肾移植手术。香港发行量最大的报纸《东方日报》2003年1月4日头版报道了香港富婆宝咏琴在珠海成功换肾保命的消息，再次让港人对内地的医疗水平刮目相看。香港富商曾宪梓1998年在广州换肾后，健康日见好转。他说，宝咏琴换肾成功再次证明内地在换肾等方面的医术已相当了得。