一个药物为辉瑞公司赚进了超过1,000亿美元的利润 (ZT)

作者:路不平  于 2010-7-27 22:59 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

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原作者:医疗人生
 
美国的制药产业是整个医疗体系中一个重要且庞大的组成部分,市场巨大,世界各大制药公司都极其重视美国的药品市场。美国在制药研发方面投资巨大,在世界上处于领先地位,是美国在世界经济竞争中的一个强势领域。同时,由于美国制药企业在定价、销售、药品安全、政治游说方面的行为又广受社会诟病,公众形象欠佳。

2009年,美国由医生处方在零售药店购买的药物销售额达到2,448亿美元。同年,美国在医院医疗上的费用为7,894亿美元,其中约5%3为药品费用,达到395亿美元。这两项相加共达2,843亿美元。如果加上医生诊所和其他医疗机构用药,2009年美国药品销售额应在3,000亿美元以上,占全国医疗总费用的12%以上。美国的药物市场占世界市场的45%左右,因此2009年世界药物市场将超过7,000亿美元。

            美国和其它工业化国家的制药行业集中度相当高,最大的50家制药公司2008年的销售额达到了6,373亿美元,几乎垄断了世界市场的90%。其中最大的20家制药公司的销售额为5,389亿,占去了世界市场差不多四分之三。这20家大公司中,除了一家为日本公司之外,其他的都在美国和西欧。可以不夸张地说,世界制药行业基本上被这些财雄势大的公司垄断了。其中有些公司,比如宝洁公司,是跨行业的巨头企业,单单凭其医药产品的销售额就可以跻身制药行业的垄断集团。

            然而这些大公司为了巩固垄断地位,仍然在互相之间不断地进行兼并。2009年,制药行业的大公司之间的兼并潮达到一个新的高峰,到8月为止,就有辉瑞公司680亿美元兼并惠氏公司案,罗氏公司468亿美元兼并基因科技公司案,默克公司和先灵葆雅公司之间410亿美元的合并案等。兼并之后的巨无霸制药企业在竞争中使其他企业处于不利地位,势必引发更多的兼并,使整个行业越来越控制在少数寡头企业手中。

             所有这些制药公司的最终目的并不是为了治病救人,而是商业上的成功,包括赚取利润,提高股价,维持增长等等。治病只是为达到赚钱目的而实施的手段,或者只是手段之一。长期以来,这些制药公司的商业模式被称为是“轰动大片式”畅销药物商业模式(“Blockbuster Drug Business Model)。Blockbuster这一名称借自好莱坞,因为好莱坞的风行大片被称作Blockbuster,意即大片电影上映,很多人排队看片,绕电影院所在的街区好几圈。这个词用在制药行业,指制药企业不惜血本,作大量研究,寻找适用于大量病人的药物;一旦成功之后,就可以高价大量销售,不仅可以收回投资,还可以赚取高额利润。

             要使这个商业模式得以运转,要有几个条件。首先,这个轰动型药物必须适用足够大的病人群体,并使病人长期服用此药物,同时在有效性和安全性上达到标准。其次,这个药物必须受到专利保护,使研制药物的制药公司有专利专卖权。第三,制药公司必须以数倍于成本的价格进行销售,提高利润率。第四,由于这个专利专卖权是有时间期限的,所以制药公司要么不断延长期限,要么在专利到期前不停地推出轰动性药物,保持高额利润。

             在这个模式下,几大制药公司推出了一些“轰动大片式”畅销药物,取得了一些成功。其中最成功的药物是辉瑞公司1997年推出的降低血液胆固醇的他汀类药物Lipitor。推出后的第二年,其年销售额就超过了20亿美元,然后销售节节上升,2006年销售额达到144亿美元。2008年的销售略有下降,但也达到了126亿美元之巨。自上市起,这一个药物为辉瑞公司赚进了超过1,000亿美元的利润,比好莱坞的大片盈利高得多。

             2006年,美国前十大畅销药的销售总额高达582亿美元,其中四种是高血压和心血管类药物、两种是风湿性关节炎药物、两种精神分裂症药物,其他两种分别是哮喘、消化道疾病药物。这些都是适用群体庞大,并且需要长期服用的药物。相比较而言,在中国人尽皆知的伟哥(Viagra2006年的销售额仅有16.6 亿美元,在畅销药排行榜上排在第57名。

             各大制药公司为了高额利润都把研究资金和人员放在常见病上,使得不常见的病没有药厂愿意研究药品,这样的病就象孤儿一样没人要,被戏称为“孤儿病”(Orphan Disease)。在美国,病人数少于20万的疾病就是“孤儿病”。1983年,美国政府为了鼓励制药企业研发针对“孤儿病”的药物,通过了“孤儿病”药物法案(The Orphan Drug Act of 1983),为投资研发“孤儿病”药物的公司提供多种优惠条件,包括药物专营权,高定价,免税,特许广告等。另外由于病人人数的限制,这些“孤儿病”药物在进行临床试验时,很难找到大量病人参与试验,所以在临床试验的要求上也作了调整。所有这些优惠政策中,高定价是关键。

大部分的“孤儿病”是遗传性疾病,针对这些疾病的药物一般由基于基因技术的生物科技医药公司研制,其研究的费用高昂,而研制出来的药物定价更是令人瞠目。高歇氏病(Gauchers Disease)是一种罕见的葡糖苷酶缺乏遗传病,它导致葡糖苷脂代谢障碍,从而引起脾、肝部位血流障碍,发生肿大,甚至破裂。高歇氏病有三种类型,一型大约5万人中有一例,在祖籍欧洲的犹太人中比例最高;二型和三型都是10万人中有一例,其中三型在瑞典北部比较多。在美国,有高歇氏病的人大约有4-5千人。生物制药公司基因酶公司(Genzyme Corp.)为高歇氏病研制出了长期服用药物Cerezyme2004年的销售额达到了8亿4千万美元,2005年达到8亿9千万美元,平均每个病人每年约20万美元。这个药成为了基因酶公司的摇钱树。

              (未完待续)

            


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发表评论 评论 (25 个评论)

1 回复 fressack 2010-7-28 00:51
SF 愚公好
1 回复 妈妈咪 2010-7-28 01:12
不知道现在有哪个行业是真正为老百姓服务的?
1 回复 路不平 2010-7-28 02:58
fressack: SF 愚公好
不吃药,好,真好。呵呵
1 回复 路不平 2010-7-28 03:12
妈妈咪: 不知道现在有哪个行业是真正为老百姓服务的?
"医不好,分文不取"。只能成为美谈了
1 回复 妈妈咪 2010-7-28 04:36
路不平: "医不好,分文不取"。只能成为美谈了
是啊,现在是不能生病了。。。。。
1 回复 SirCat 2010-7-28 05:00
所谓自由市场
通过兼并和收买
偏偏最终导致垄断
还要政府出手拆散
也是资本主义一对悖论
呵呵
1 回复 h1pan 2010-7-28 08:17
Wow
1 回复 路不平 2010-7-28 21:33
妈妈咪: 是啊,现在是不能生病了。。。。。
相信自己,懂点中医,生病并不可怕
1 回复 路不平 2010-7-28 22:39
SirCat: 所谓自由市场
通过兼并和收买
偏偏最终导致垄断
还要政府出手拆散
也是资本主义一对悖论
呵呵
金钱使得鬼推磨,呵呵
1 回复 路不平 2010-7-28 23:01
h1pan: Wow
1 回复 妈妈咪 2010-7-28 23:10
路不平: 相信自己,懂点中医,生病并不可怕
是啊,还在咱自己学过些,家里有医生,先自己诊断一下。。。。。
1 回复 路不平 2010-7-28 23:39
妈妈咪: 是啊,还在咱自己学过些,家里有医生,先自己诊断一下。。。。。
祝您健康!幸福!!
不hui4去没病找病,哈哈
1 回复 妈妈咪 2010-7-28 23:49
路不平: 祝您健康!幸福!!
不hui4去没病找病,哈哈
谢谢不平大哥,咱没病绝不找病。
你还爬山吗?
1 回复 路不平 2010-7-29 19:53
妈妈咪: 谢谢不平大哥,咱没病绝不找病。
你还爬山吗?
活到老,爬山到老
1 回复 妈妈咪 2010-7-29 20:22
路不平: 活到老,爬山到老
向你学习,找山爬去。。。。。
1 回复 路不平 2010-7-29 20:25
妈妈咪: 向你学习,找山爬去。。。。。
滑雪去
1 回复 妈妈咪 2010-7-30 00:56
路不平: 滑雪去
摔怕了,又恐高症
1 回复 路不平 2010-7-30 01:42
妈妈咪: 摔怕了,又恐高症
学宜修,从山坡上往下滚
1 回复 妈妈咪 2010-7-30 01:57
路不平: 学宜修,从山坡上往下滚
她还敢上去,我得从下往上爬,那还敢滚。。。。
1 回复 路不平 2010-7-30 02:37
妈妈咪: 她还敢上去,我得从下往上爬,那还敢滚。。。。
xls,上锅台,上得去,下不来,。。。
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