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by 医者意也
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自从1999年瑞士罗氏药厂研制出这个以中国的花椒八角为原料的抗病毒药后,一直寂寂无名,没有人注意。但自从2003年的SARS疫情爆发后,特敏福一下子被吹捧为仙丹,禽流感要用它,现在这甲流感也要用它。仅仅是美国政府就囤积了15亿美元价值的特敏福,而全世界各国政府总计则囤积了30亿美元的特敏服。这瑞士罗氏药厂从此名声大振,牛气冲天。但是上个星期英国的医学杂志(British Medical Journal,BMJ)公布了一个联合调查报告指出,并没有任何科学证据证明特敏服能够预防由甲流感所引起的严重并发症,及住院,和死亡。报告并指出,这罗氏药厂有意误导世界各国政府及卫生组织。
这个骗局其实是无意中发现的。原来这个世界上有一个叫Cochrane Collaboration(以下简称CC)的国际组织,是由一帮国际知名学者组成的联盟,定期检查医学界里各种医学治疗的实际疗效,看看是否真的名符其实。结果他们就发现出破绽。罗氏药厂是引用十个关键的研究结果来支持特敏服的疗效,但是这次CC的检查却发现这十个关键的研究成果只有两个被公开刊登在医学杂志上,更奇怪的是这两个公开的研究成果却表明特敏服相比起安慰剂来说只有微不足道的区别。就是说吃不吃都是一样的结果。于是这个CC组织就打算自己亲自去查看原始数据,看看到底是怎么回事。
这个CC先去联系这些研究报告的第一第二作者,就是我们说的学术带头人。这时候,奇怪的事情发生了,第一作者说,他以前搬过办公室,所以这些原始数据好像丢失了,不见了。那好,再找第二作者吧,更奇怪的事情再次发生了,这个第二作者竟然说他从来就没有见过这些原始数据,并且说有什么事情你们直接去联系罗氏药厂好了。
经过四个月反复的联系和要求(等世界各国下的订单都来齐了,钱都收到了之后),这罗氏药厂终于有所回应了,送来了一大堆林林总总的数据和资料。其中呢,有两个研究证明这特敏服是完全无效的,但是罗氏药厂却从来就没有公开发表过。另外还有一个更加庞大的研究,涵盖1447个年龄由13到80岁的男女老少,是这个特敏服所做过的最大型的研究,问题是,因为资料不齐全,就连CC自己也搞不清这个大型研究到底想研究什么。
更刺激的事情还在后头,有两个罗氏药厂所聘请的公关公司的原职员出来自首,出示了文件证明他们是撰写其中几个研究报告的替枪,写手。他们说,我们有一大串的关键字要确保写进研究报告里,。。。这是由罗氏药厂市场部负责的专案,我们要对他们言听计从。。。。在开头介绍的那一部分,我们要强调这流感的严重,最后我们要确保得出结论:特敏服就是这流感的不二选择。
最终,CC得出结论,特敏服对甲流感的效果是微乎其微。而这也正是美国食物药管局(FDA)和英国医疗品质管理局的结论。FDA 指令罗氏药厂在商标上标明,特敏服并没有被证实对流感所带来的后果有正面的效果。一个FDA的发言人说,临床试验证实无论是特敏服还是安慰剂都对流感没有任何积极作用。
荒唐的是,美国的国家疾病控制中心(CDC)似乎完全生活在另外一个世界里,对特敏服的疗效毫不怀疑,完全对罗氏药厂的种种夸大言辞照单全收,无论FDA对特敏服的研究发现和完全没有证据证实特敏服的疗效。更荒唐的是,无论是FDA还是CDC都没有或者是拒绝要求罗氏药厂做特敏服的安慰剂对比试验,就是一半人服用特敏服,另一半人服用安慰剂,看看效果到底如何。CDC的发言人说,特敏服的疗效已经被证明了,不用做了。唯一的问题是这个已经被证明的疗效是基于虚假的研究报告的基础上。
罗氏药厂对英国医学杂志的这个联合调查的回应是,我们从未隐瞒或者试图隐瞒研究数据。仅此而已,罗氏药厂并没有义正言辞的反击说“特敏服是完全有效的”,而只是“从未隐瞒数据”。
原文,http://www.theatlantic.com/magazine/archive/2009/12/the-truth-about-tamiflu/7801/
这个骗局其实是无意中发现的。原来这个世界上有一个叫Cochrane Collaboration(以下简称CC)的国际组织,是由一帮国际知名学者组成的联盟,定期检查医学界里各种医学治疗的实际疗效,看看是否真的名符其实。结果他们就发现出破绽。罗氏药厂是引用十个关键的研究结果来支持特敏服的疗效,但是这次CC的检查却发现这十个关键的研究成果只有两个被公开刊登在医学杂志上,更奇怪的是这两个公开的研究成果却表明特敏服相比起安慰剂来说只有微不足道的区别。就是说吃不吃都是一样的结果。于是这个CC组织就打算自己亲自去查看原始数据,看看到底是怎么回事。
这个CC先去联系这些研究报告的第一第二作者,就是我们说的学术带头人。这时候,奇怪的事情发生了,第一作者说,他以前搬过办公室,所以这些原始数据好像丢失了,不见了。那好,再找第二作者吧,更奇怪的事情再次发生了,这个第二作者竟然说他从来就没有见过这些原始数据,并且说有什么事情你们直接去联系罗氏药厂好了。
经过四个月反复的联系和要求(等世界各国下的订单都来齐了,钱都收到了之后),这罗氏药厂终于有所回应了,送来了一大堆林林总总的数据和资料。其中呢,有两个研究证明这特敏服是完全无效的,但是罗氏药厂却从来就没有公开发表过。另外还有一个更加庞大的研究,涵盖1447个年龄由13到80岁的男女老少,是这个特敏服所做过的最大型的研究,问题是,因为资料不齐全,就连CC自己也搞不清这个大型研究到底想研究什么。
更刺激的事情还在后头,有两个罗氏药厂所聘请的公关公司的原职员出来自首,出示了文件证明他们是撰写其中几个研究报告的替枪,写手。他们说,我们有一大串的关键字要确保写进研究报告里,。。。这是由罗氏药厂市场部负责的专案,我们要对他们言听计从。。。。在开头介绍的那一部分,我们要强调这流感的严重,最后我们要确保得出结论:特敏服就是这流感的不二选择。
最终,CC得出结论,特敏服对甲流感的效果是微乎其微。而这也正是美国食物药管局(FDA)和英国医疗品质管理局的结论。FDA 指令罗氏药厂在商标上标明,特敏服并没有被证实对流感所带来的后果有正面的效果。一个FDA的发言人说,临床试验证实无论是特敏服还是安慰剂都对流感没有任何积极作用。
荒唐的是,美国的国家疾病控制中心(CDC)似乎完全生活在另外一个世界里,对特敏服的疗效毫不怀疑,完全对罗氏药厂的种种夸大言辞照单全收,无论FDA对特敏服的研究发现和完全没有证据证实特敏服的疗效。更荒唐的是,无论是FDA还是CDC都没有或者是拒绝要求罗氏药厂做特敏服的安慰剂对比试验,就是一半人服用特敏服,另一半人服用安慰剂,看看效果到底如何。CDC的发言人说,特敏服的疗效已经被证明了,不用做了。唯一的问题是这个已经被证明的疗效是基于虚假的研究报告的基础上。
罗氏药厂对英国医学杂志的这个联合调查的回应是,我们从未隐瞒或者试图隐瞒研究数据。仅此而已,罗氏药厂并没有义正言辞的反击说“特敏服是完全有效的”,而只是“从未隐瞒数据”。
原文,http://www.theatlantic.com/magazine/archive/2009/12/the-truth-about-tamiflu/7801/