昨天去法拉盛看望母亲

8／12

昨天去法拉盛看望母亲

8／2我刚回美国没多久去看望母亲，那次主要是听亲戚介绍情况，按他的描绘形势一片大好。我只是看了一眼躺在床上的母亲的面容神态，确实看似正常，我和她打招呼她并不回应，只是她的面容似乎显示看见我觉得高兴。 临走时我和她打招呼，我反复强调叫她自己要翻身，我说护理员并不会保证给她翻身，她必须自己翻身。她并不以任何语言神态回应，并且我估计她会像以往一样不会照我说的做，我也知道会是这样的情况。 

昨天8／11周日有空，就再去看望她。 这次我和她接触的多些。

第一个大问题是她非常瘦。她在5／12－22在皇后区医院住院时，我大部分天数去陪她，多次给她活动四肢，她当时很瘦，也是为啥医生们拒绝给她治癌症，但她当时的大小腿上仍然有很多肉，只是按一般人的标准来说很瘦，远不是瘦成骷髅。

6月下旬我陪她去做第一次化疗前后，发现她比五月瘦多了，大腿上的肉大部分消失，基本上相当于骷髅，在腿骨上松松的包层皮。我当时说她住在亲戚家，是因为护理员们喂食失败。我昨天去法拉盛看望她，她至少从外观上比六月下旬我去西安前更瘦，大小腿基本上变成没有肉的骨头，在骨头上蒙着一层皮。 这首先是几个家庭护理员大妈喂食失败。 昨天在岗的那个福建大妈是亲戚说她做的最好的，我六月时已经注意到她喜欢夸大地说她给母亲喂食的饭量很大。实际上她只给母亲喂了很少的食物，她会很夸张地说喂了很多。比如昨天我问她很多是多少？她说我母亲吃的饭比她自己都多。这个福建大妈是这个风格，她可能实际只喂了一碗，她会夸张地声称喂了很多碗。按理说她的这种夸张没有意义，因为我即使偶尔去探望母亲，仅在场两三四个小时，也都有机会旁观她到底喂了多少， 她也就喂个半碗一碗的样子，那种小瓷碗，一碗装到八九成满，可能是150毫升的样子。我觉得她的这种夸张修辞并无所谓，问题是母亲吃的太少，也就太瘦。

这个福建大妈的做法是，如果母亲不主动张嘴，她就不喂。如果母亲躺在床上，她就不打搅，不给翻身。 家庭护理员按规定应该每两个小时给病人翻一次身， 我根据观察能推测这个护理员，以及其他几个护理员，在母亲躺在床上时是基本上不给翻身的。母亲自己不翻身， 并且母亲总是故意仰面正躺，像毛主席在水晶棺里那样躺，如果没人动她，她就永远那样一动不动地躺。而几个家庭护理员都基本上不给她翻身， 导致一个结果就是她的尾骨周围出现褥疮。是比较严重的褥疮，若发展足可以烂到骨头。 母亲在白天的情况好些，因为护理员需要把她从床转移到椅子上坐着喂饭，还有就是换纸尿裤，换完之后会把她从床转移到椅子上推进厕所擦屁股，这些转移过程可以替代翻身。这样每隔几个小时把她折腾一下，虽然她在白天连续同一个姿势连续躺的时间可能经常超过两个小时，但不一定长褥疮。 而在夜间，我推测她穿着纸尿裤躺着，有屎尿也不用去厕所，很可能连续躺十个小时都没人给她翻身。护理员也在同一个卧室的另一个床上睡， 据我观察护理员的做派，夜间连续五至十个小时不给她翻身是很可能的。 

护理员怠工渎职不关心病人，我是可以理解的。 但亲戚的态度和行为我则不理解不认可。 亲戚对母亲饭量很小，护理员懒于给母亲翻身，并且母亲尾骨处长褥疮是完全知情的。 但我像昨天质疑，他就很激烈地和我吵架，对母亲的这些情况矢口否认，并对我使用语言暴力：“你来这里是在折腾妈妈，我要把你打出去，你滚蛋！”这类话。 

我说母亲的饭量很小，昨天中午虽然我是下午三点半到的，没目睹护理员给母亲喂午饭，但从桌上的剩饭以及护理员的说法，可以知道昨天中午给母亲喂进的食量极小。护理员把维生素片粉碎和苹果酱混合，并没能喂完，是我后来在五六点喂完的。桌上的一碗蒸水鸡蛋完全没动，而一碗米饭（是煮的比较软烂的米饭，不是有流动性的粥，我好奇母亲是否能吃这样的近乎固体的饭）基本没动。护理员的做法是如果母亲不主动张口，就不喂，由此导致比如午饭几乎什么都没吃，也无所谓。所以可以肯定母亲的饭量很小。而亲戚则是无限夸张地说母亲吃喝的量很大，吃了很多。我说很多是多少。亲戚说吃了多少我不告诉你。

我对亲戚说，如果母亲在医院住院，她每天吃喝的量是会被记录的，每天排尿的毫升数也会被记录，像她吃喝的量不够，就会给她打营养吊针。 即使不说她吃了多少，仅凭她喝的水不够量，就会给她吊生理盐水，不是为了补充盐，而是为了补充水，吊水也属于营养针，水也是一种营养。并且母亲验血发现缺这缺那，电解质紊乱，仅凭这，就会每天给她吊几瓶一千多毫升静脉滴注液。而母亲住在家里，没在住院，她吃喝的量又不够，验血又能知道她缺这缺那，她应该吊的营养针在哪里？ 亲戚说医院给母亲打吊针是错误的，她不需要打吊针， 她自己能吃能喝。 我说母亲如果不能吃足够量的饮食，就给她装鼻饲管，这样能保证她吃饱，并且护理员也不必那么费力地喂。亲戚拒绝，说母亲还能吃喝，不装鼻饲管。我说好吧，如果能让她吃喝足够的量，确实不需要装鼻饲管。

我说母亲比我六月底看到的更瘦。亲戚说不久前称了体重，72磅到74磅长了两磅。 我不知道亲戚是怎么称的是不是真的。

我说母亲尾骨的褥疮，亲戚说那个褥疮之前更严重，现在已经好转，所以不是问题。我则想，昨天目睹母亲正仰卧，而护理员不给她翻身，保持正仰卧，只会使尾骨的褥疮恶化，怎么会好转？我认为在尾骨处褥疮仍然溃烂时，应该不能正仰卧，主要侧卧，等褥疮痊愈再正仰卧。而母亲仍然长时间正仰卧，护理员基本上不给她翻身，尾骨上的褥疮怎么好转？