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What Your Doctor Doesn't Know About Nutritional Medicine May Be Killing You
第一部分 開始之前
第1 章 我的轉變
當時,隨著我妻子的健康不斷的惡化,我的心情低落到了極點。但是我不僅是一個焦慮的丈夫;還是一名醫生。作為一名有著30 多年經驗的醫生,我習慣於回答各種醫學問題。從科羅拉多大學醫學院畢業,並在聖地牙哥墨西(Mercy)醫院完成了研究生學習後,我就在南達科他州西部一 個小城市裏成為一名成功的家庭醫師。期間我遇到了莉斯(Liz)並與她結了婚。她有一些健康問題,但是莉斯堅信只要她嫁給醫生,她的健康就能改善。她錯 了!
不久以後,我們的家庭增添了3 個不到4 歲大的孩子,繁忙的莉斯變得更加虛弱了。每個帶孩子的媽媽都是很累的,但是莉斯看來卻是不同尋常的疲勞。雖然她只有30 歲,但是她告訴我她感覺自己已經60 歲了。
隨著時間的過去,她出現了需要更多一些藥物治療的症狀和健康問題。到我們結婚10 周年的時候,莉斯已經疲勞得經常挪不動動步子。她承受著持續的全身性的疼痛、無法抗拒的疲勞、可怕的過敏症、反復的鼻竇炎和肺部感染。
在經過了核對總和判斷之後,莉斯的醫生最終診斷她為肌肉纖維痛。其軀體反應包括一系列的症狀——其中最壞的是慢性疼痛和疲勞。
在過去,肌肉纖維通被稱為由心理問題引發的風濕病(psychosomatic rheumatism) ,醫生們相信這種疾病的根源實際上來自于病人的精神。但是我們隨後發現肌肉纖維痛其實是一種真實存在的、可以測量的疾病——我在看到我的妻子所受的痛苦之 後就能確定這一點。
為了能夠繼續堅持她所熱愛的事業:訓練和駕馭馬匹進行馬術表演,莉斯願意去做任何嘗試。但是當時她的疼痛和疲勞剝奪了她與心愛的動物一起工作的時間。她變得如此的疲勞,以至於晚上8點就必須上床了,但是她還是掙扎著去完成一些基本的家務勞動。
由於肌肉纖維痛是無法根治的,我所能做的事情只是讓莉斯用持續的藥物治療來減輕她的症狀。我讓她在晚上睡覺時服用阿密曲替林來幫助睡眠,服用抗炎藥 物來減輕疼痛,服用鬆弛肌肉藥物,使用吸入藥物抑制她的哮喘和花粉症,服用特非那因來治療她的過敏症,而且最後不得不每週帶她去打抗過敏針。雖然經過我的 努力,服用了所有這些藥物,但是她的健康狀況還是在逐年惡化。
1995 年1月,莉斯和我討論後認為多做鍛煉可能對我們彼此都有幫助。我們開始增加體重並且制訂了一個新年計畫來恢復健康。莉斯很努力,但是結果卻適得其反。一次接一次的感染使她一直病痛不已,而且抗生素也往往不起作用。
3月份的時候,她得了一場嚴重的肺炎。她呼吸非常困難,因為一側肺葉已經完全感染而被堵塞。負責治療她肺部的醫生們非常擔心它無法治癒,甚至可能需 要進行外科手術進行摘除。我們諮詢了一位傳染病專家,他給莉斯使用了靜脈抗生素注射、類固醇和噴霧治療。幸運的是,肺炎終於在兩周內痊癒了。但是她的咳嗽 卻一直不斷,而且她還不得不持續進行了數月的大劑量藥物治療。
但是最讓人擔心的還是她的疲乏症狀現在已經發展的更加嚴重了。莉斯每天只能下床活動大約2小時。她的哮喘和過敏也很嚴重,她是能偶爾走到馬棚去看一 下她的馬。莉斯病得如此嚴重,孩子們只得輪流休學呆家裏照顧她。長期臥床使她連看電視或者閱讀也感到非常虛弱。雖然我在外表看來還是專業人士,但是內心卻 變得越來越絕望。
我拜訪了幾次肺病專家和傳染病專家。他們向我保證他們已在診斷莉斯時盡了最大的努力。當我問及她多久才能康復時,答案是6 到9
個月——
或者也許永遠都不能康復。就在這個時候,我們家的一個朋友告訴莉斯,她的丈夫也曾經得過那麼嚴重的肺炎和經歷過明顯的疲乏。他使用了一些營養補充藥物,這
些藥物使他重新獲得了力量。莉斯和她的朋友意識到我反對維生素補充療法,所以莉斯知道她在試用它們之前要獲得我的支持。但是,當她諮詢我的意見時,甚至我
自己也驚訝於自己的回答:“親愛的,你可以嘗試任何你想做的事情。我們這些醫生顯然對你沒有任何幫助。
”
【把假設付諸實踐】
說實話,我當時對營養或營養補充幾乎一無所知。在醫學院的時候,我在這方面沒有接受過任何有意義的指導。我並不是一個特例。在美
國,只有大約6%上午本科醫生接受過營養學的培訓。醫科學生可以選修這一課程,但實際上並沒有多少人這麼做。正如我在《介紹》部分所說的,多數醫生的教育都上疾病導向的,而且非常強調藥劑學——我們學習藥物,學習為什麼和在什麼時候使用它們。
由於人們尊敬醫生,他們假定我們這些醫生在與健康有關的任何問題方面都是專家,包括營養學和維生素。在我改變對營養藥物使用的看法之前,我的病人經
常問我一個同樣的問題——“你是否相信服用維生素能改善我們的健康”。他們購買了各種各樣的營養藥,然後帶到診所來讓我檢查。我會皺皺眉毛,然後用我最機
敏的職業表情仔細的檢查上面的標籤。我會把瓶子還給他們,然後說這東西對他們完全沒有幫
助。
我的動機其實是好的:我只是不希望人們浪費他們的金錢。我原來的確相信這些病人不需要補充營養,相信他們能從合理的膳食中獲得所有的維生素。畢竟,
這就是我從醫學院學到的東西。我甚至會引用一些醫學研究來證明服用維生素可能會導致危險。但是我沒有告訴我的病人,我並沒有花上哪怕一分鐘的時間去考慮那
些數以千計的,已經證實了營養補充對健康有益的科學研究。但是,我該拿我病重的妻子怎麼辦呢?我在辦公室裏也許還能保持職業的魔力,但是在家裏,我只是另
一個隨著妻子的日益衰弱而看上去完全無助的丈夫。我實在沒有什麼選擇,所以我對莉斯說:“開始幹吧,試一下維生素。你還有什麼可失去的呢?
”
第二天,她的朋友買了許多維生素藥物來到我家——主要是抗氧化劑:例如維生素E、維生素C 和?胡蘿蔔素等可以保護身體免受氧化損傷的營養藥物。莉斯急切地把它們吞了下去,還喝了兩杯保健飲料。讓我吃驚的是,不到3天的時間,她就明顯感覺好多 了。我為她而感到高興,但是同時也很不解。隨著時間的推移,莉斯獲得了更多的精力和力量,她甚至能夠很晚睡覺了。堅持3 周吞服了許多藥片和喝掉了許多看上去很奇怪的飲料後,莉斯感覺非常良好,所以她停止了服用類固醇和噴霧治療。
3 個月過去了,一切都在逐漸改善,莉斯的健康完全沒有倒退的跡象。她多年以來都沒有這麼強壯,並且散發出全新的生命力。當她訓練和照顧完馬匹回來的時候,我 看到了她雙眼中閃現的光芒。她不僅能夠完成馬棚中的工作,甚至不再對乾草、麥芒和塵土過敏。她不再一吃晚飯就瘸著腿爬上床,而是直到半夜十一、二點才去 睡。現在輪到我變成最早上床的了。
這是怎麼一回事?我完全目瞪口呆了。如果我沒有親身經歷這一轉變,我是永遠也不會相信的。當一切醫療手段和藥物都無效的時候,難道這些“怪異的維生 素”真的有可能使我的妻子恢復了健康嗎?莉斯不僅兩側肺葉都已從肺炎中康復,而且她的肌肉纖維痛的症狀也得到了戲劇性的改善。由於肌肉纖維痛的確是無藥可 治的,那麼這到底是怎麼回事呢?這到底是上帝製造的奇跡,還是說莉斯最近獲得健康是由於那些——令人可怕的——營養補充呢?作為一個接受過醫學訓練的人, 我很自然地做出下列舉動:我決定親自進行自己的臨床實驗。我檢查了自己的醫療記錄,找到了5 名病情最嚴重的肌肉纖維痛患者並約他們來我的辦公室。(一位元醫生約見病人——情況真是完全反過來了。) 我把莉斯的故事都告訴了他們,並且建議他們考慮補充營養。我告訴每位病人,我不確保這種“參考療法”真的有效,但是的確值得一試。
典型的肌肉纖維痛患者都是非常絕望的,所以我的5 位元實驗物件都非常積極配合。經過大概3 到6 個月的一段時間之後,所有這幾位病人都反應說補充維生素以後病情得到了改善。並不是每人都像我妻子那樣戲劇性的地重獲了健康,但是他們都受到了鼓舞,充滿了希望。
這些婦女中有一個病例非常嚴重。她曾經向梅約醫院(Mayo
Clinic)和其他兩家疼痛專科醫院尋求救助,但是由於肌肉纖維痛的確沒有有效的醫療手段,所以她無法得到根本性的解脫。一年以前,病痛給她帶來的折磨曾使她企圖自殺。現在,在服用了這些維生素以後,她給我
家打了一個電話並在答錄機上留了一個口訊。她在說話的時候明顯是淚如雨下的:“斯全德大夫,感謝你拯救了我的生命。”
每個醫生都喜歡聽到這種話。但是,在這些病人身上到底發生了什麼呢?因為我知道僅僅對5
名病人進行的初步研究不足以對營養補充做出科學的判斷,所以我需要進行更深入的研究。