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同事休病假,我又帮忙做了一天的急诊手术。
说是一天,其实只做了两个手术。至目前为止,英国的急诊手术,均按病人是冠状病毒阳性对待。在手术室,隔离防护和重症监护室一样。医护人员要穿两层手术衣,3-4付手套,特殊的口罩,还有面罩。麻醉师也是同样全副武装。病人直接进手术室实施麻醉,不像平时那样在麻醉室。手术后也是在手术室里复苏,关闭了复苏间。这些都是为了避免交叉感染。可这么一来,每例手术前后的准备时间长了许多,半个小时的手术,术前术后却要花一个多小时。而更重要的是,按规定,股骨颈骨折的手术优先,别的创伤手术都要为之让路。所以尽管原定的是上午手术,可晚上收入了三例股骨颈骨折,只好让这些手术先做。好在有两个手术室可用,尽管一个上午只做了一例,我还是有机会在下午手术。
手术也都不是简单的病例。原定的是三个手术,一例是智障病人,指关节脱位数周了才由护理院送来,已经不那么疼了,所以怎么说也不同意手术。尽管病人失去了判断能力,但仍不能违背其意愿而强行手术,所以也就只好放弃了手术治疗。
余下的两例,都是年轻人。一例是中指指骨骨折,成角,不手术矫正,会影响手的功能。手术虽耗时间,但最后的矫正固定很满意。
另一例本应三周前就手术了,可病人自己犯浑,在病房等不及,当时自动出院,过了三周又回来了,还是想要手术。本来应该是很简单的手术,早期很容易闭合复位,可过了三周,闭合复位就不容易了。好在试了几次后,基本复位了,避免了切开复位。只是还需要石膏固定很长时间,就不知道他是否会遵医嘱了。
疫情期间,尤其是现在,不少人已复工了,创伤逐渐多了。尽管尽量避免手术,也停了常规手术,还是很忙,而且每个手术耗时长多了。