截瘫病人--旧文新发之三

周末值急诊班（多年前的事儿），收治一车祸导至高位截瘫的病人，忙完和脊髓损伤中心的联系，安排好住院，转院交接，很自然联想到几十年前在国内遇到过的类似病例，完全不同境遇，感慨万千。

那时我刚从医学院毕业，分配到京城最大的一所医院骨科，刚到不久，就分管了这么一病人。 那是个年轻的小伙子，也就二十多岁，农民工。施工时颈椎受伤，高位截瘫。本指望这京城最好的医院能起死回生，可这种脊髓截断伤至今也没救，当年就更不用说了。没有成功的可能，谁也不敢给他做手术，只能保守治疗。截瘫病人的护理十分繁琐，病人完全不能自理，吃喝要喂，还有大小便的处理。为防止褥疮，需要定时翻身。这是24 小时特护，无论是在哪儿，费用都很高。开始还有人付费，但这是个无底洞，慢慢的也就没人管了。时间长了，医院也受不了，可也不能不管病人。这种事应该不是第一次，医院的医务处还真有专人管这事儿，就是送病人回家，人道一点的放弃。为了防止路上出事，需要医生护士保驾护送。我那时刚分到科里，理所当然就被派了此差。

病人的家离京城并不太远，现在已划归京城的一个区，当年是远郊县，密云。出城也就几十里的路，路上还真有一点提心吊胆。真有什么事，我这刚毕业的外科医生，还真不知道能做什么。第一次送去，有人出面说了一些好话，说是家里没准备好，不能接受。的确，那地方虽离京城不远，可还真是天壤之别，是个很穷的地方，没有任何卫生设置。到那儿就是等死，而且不会等太久。家里人不收，也不能强行放那儿，只好返回。几周后再去，家里的条件仍是那样，看不出做了什么准备，大概也不可能做什么准备，没办法也只能放下病人就走了，后事可想而知。

几十年过去，高位截瘫仍是无治，但国内的生活水平提高，医疗护理条件也应该有了很大的改善。类似的病人应该送到护理康复院，而不是长期住在医院，这也是那时英国的治疗康复方式。病人在医院经过专业的初步治疗和评估，不能手术的都会转到专门的康复中心，国家负担所有的费用。现在中国也有很多这样的康复中心，但费用依旧是个问题，农民工是支付不起的。不知道如今会怎么样，当年的那一幕已深深的刻在我脑海里了。