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美国医生是越老越吃香吗?
中国使用悬壶济世来颂誉医者仁心,救死扶伤,普济众生。医技高超者,白发苍苍老翁也。常常悬挂着一个药葫芦,把脉诊病,指点谜津,令人病痛全解, 起死回生。因此自古以来,中国医生是越老越吃香的职业。那么美国医生是不是越老越吃香呢?
2016年, 哈佛大学医学院的医生教授们在美国医学会期刊内科学分册发表过一篇研究医生性别和平均收入的文章,文章包括了24个医学院教授级(从助理教授到正教授)的全职医生员工的全部收入。
本人在此借花献佛,利用它的数据看看年龄和医生教授的平均收入(2011-13年的美元):
40岁以下 24.1万,
40-44岁 24.6万,
45-49岁 25.0万,
50-54岁 24.9万,
55-59岁 23.8万,
60-64岁 23.6万。
≥65岁 21.1万
在全部年龄组中,只有65岁及以上者的平均收入在统计学上比其它年龄组的低 (p=0.001),美国医生不是越老越吃香。
这些数字和Physician Compensation Report 2018关于美国医生当年的全部收入的数据基本对称:
图片来自网络
这些收入是经过多因素调整后的收入,例如影响医生收入最大的因素是专业:在该研究中,家庭医生和传染科医生的收入最低,只有19万美元,而骨科医生收入最高,达36万美元。如果一个年龄组有比较多的骨科医生,可能会出现该年龄组收入过高的假象。 又如第二大因素是地域因素:美国医生在缺医少药的中部地区比在资源丰富的东北和中大西洋地区的平均收入要高4万多。因此调整是必须的。
和大学里的其它学院不同,美国医学院的临床类教授也是面向病人为主的。例如哈佛大学医学院号称有近万全职教员,而整个哈佛大学总共只有4千教员。可见医学院的教员大多是医院编制的。
在这个研究中,这些医生教授只有14%拿到NIH的基金,但是有NIH基金的收入反而比无NIH基金的少1万多美元。可见美国以公益临床科研为主的医生的平均收入要低一点。然而,科研为主的医生也有些好处,例如医生每年要开会充电拿学分,科研为主的医生的费用往往由会议包下了或从自己的科研经费中出。
在该研究中,毕业于美国前20名医学院医生的收入和毕业于其它医学院医生的差不多。
其它和收入相关的信息还有,这些医生在完成了住院医生训练后平均工作了大约18年,每工作多一年收入平均增加559美元,这没有太大的重量。这些医生教授平均每人(包括作为合作作者)发表过22篇文章,每发表多一篇文章收入增加409美元,这也微不足道吧。
参考文献
Anupam B. Jena, MD,Ph.D et al. Sex Differences in Physician Salary in US Public Medical Schools, JAMA Intern Med. 2016;176(9):1294-1304.
Medscape: Physician Compensation Report 2018