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多数营养补充剂和延年益寿无关
以约翰斯·霍普金斯大学为主的包括西弗吉尼亚大学,Cleveland 诊所,Mayo诊所等10多名医学研究人员在近期的《Annals of Internal Medicine》发表了一篇文章,他们在对世界各地进行过的277项临床试验进行了综合分析后发现,几乎所有的专门补充的维生素,矿物质和其他营养补充剂都与延年益寿或预防心脑血管疾病无关。
CDC的调查显示,52%的美国人每天至少服用一种维生素或其他膳食/营养补充剂。作为一个国家,美国人每年在这些非处方产品上花费了大约310亿美元。但是越来越多的研究 未能证明它们对健康有什么益处。
这个研究考察的维生素和其他补充剂包括:抗氧化剂,胡萝卜素、复合维生素B、多种维生素、硒、维生素A、维生素B3,烟酸、维生素B6、维生素C、维生素E、单独的维生素D、单独的钙、结合的钙和维生素D,叶酸、铁和ω-3脂肪酸(鱼油)。考查的饮食包括地中海饮食、减少饱和脂肪(减少肉类和乳制品中的脂肪)饮食,低脂饮食和低盐饮食等等。
但分析显示,对于某些人来说,减少盐摄入量,使用omega-3 脂肪酸补充剂,或使用叶酸补充剂可以降低成人心血管疾病的风险。而钙和维生素D的联合使用可能会增加中风的风险。
例如在3,680名高血压参与者进行的低盐饮食的研究中,试验组的心血管疾病的死亡风险降低了33%,研究人员将此干预归类为中度益处的证据。
共有13万人参加了 41项评估了omega-3 脂肪酸补充剂的临床试验。总体而言,这些研究表明使用omega-3补充剂的人发生心脏病的风险降低了8%。研究人员将此干预归类为低度益处的证据。
共有4.2 万人参加了联合补充用钙与维生素D的研究,试验组的中风风险增加了17%。研究人员将此干预归类为中度风险的证据。但是没有证据表明单独服用钙或维生素D有任何健康风险或益处。
分析表明,膳食补充剂并非灵丹妙药。 现在世界已经进入了一个食物过剩的时代,如果进行健康平衡饮食,多吃蔬菜水果,一般人似乎什么素都不会缺,这些素那些素只有在身体缺乏时补充才能发挥作用,补充不补充因人而异。例如 研究表明叶酸补充剂对降低中风风险起作用最大的地方是中国。但是美国的谷物是经过叶酸强化的,在美国的试验就没有什么影响了。因此膳食补充剂多吃无用,个别甚至有害。
最后补充一句,这些是从世界各地的多个临床试验综合分析的结果,各个研究的质量可能不大一样。 这些结果的质量可能比不上一个统一设计的多中心大样本的临床试验。但是如果膳食补充剂真有中度到高度的益处,而又不是用于中晚期患者,普通质量的临床试验应该也可以显示出来。
Safi U. Khan, et al. Effects of Nutritional Supplements and Dietary Interventions on Cardiovascular Outcomes. Annals of Internal Medicine, 2019; DOI: 10.7326/M19-0341
https://www.sciencedaily.com/releases/2019/07/190716095529.htm
https://gizmodo.com/nutritional-supplements-dont-improve-heart-health-stud-1826387532