亚洲国家新冠死亡率低是因为基因优越吗?

作者:yunmu  于 2020-5-17 07:34 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:流水日记|已有11评论

新冠病毒继续肆虐全球, 有效疫苗的问世也不能肯定是指日可待。现在看来, 欧美的患病率大大高于亚洲国家的. 于是, 和疫情开始时认为 这是黄种人的疾病的论断相反, 现在有些人认为亚洲人, 特别是黄种人, 可能在基因上对抗击此病有比较大的优越.

因为大量轻症或无症状,感染者的存在和他们在没有检测的情况下大多自愈, 比较确诊人数是不够全面的.  鉴于新冠病毒已经蔓延到世界上几乎每一个角落, 以每百万人中死于新冠肺炎的人数可以弥补确诊人数方面的缺陷.

但是,  即使是以现在每百万人中死于新冠肺炎来看, 亚洲的越南大约近于零人泰国1, 印度和孟加拉国2, 中国大陆, 新加坡或韩国为3, 4, 5, 日本为6, 。比较惨烈的是疫情首次暴发的中国武汉, 还有后来暴发的土耳其和伊朗. 而在土耳其或伊朗, 每百万人中死者也只有48人和82.  据说伊朗人认为大量喝酒可消灭新冠病毒, 不少人是死于急性酒精中毒而非新冠肺炎.

相比之下, 每百万人中死于新冠肺炎的世界五强都在欧洲:.  圣马力诺共和国  1,209比利时王国777.   安道尔公国 660,  西班牙 590.  意大利 525而美国也有268. 尽管各国的数字都不精确, 统计方法有所不同,或许还有不少水份,但是亚洲国家和欧洲国家的差异实在是太大了.

 然而, 从这些结果中导出亚洲人, 特别是黄种人, 对抗击此病在基因上比较优越可能是错误的.

在美国的加利福尼亚州,亚裔人口众多, 占到总人口比例的15.3%.  加州大学旧金山分校医学院亚裔美国人健康研究中心(ARCH)的董阮医生等近日发布的新冠研究数据显示:在整个加州,亚裔的确诊人数的比例比较低,只有11.4%。但是,加州亚裔的病死率却为8.2%, 高于加州5.6%的病死率,这些情况以三番市和洛杉机比较明显.

 亚裔健康中心的报告指出,亚裔确诊率低但是病死率高,原因之一可能是由于亚裔检测不够充分。在有大量轻症或无症状的传染病,如果一个群体参与检测的人数不多,最终确诊率自然就会低,在比例上也向重症患者倾斜,那么数据上就会形成感染率低而死亡率高的错觉。

  从纽约州和加州的新冠抗体检查的结果来看, [大多数应该已经自愈的]隐性新冠感染者是确诊者的10-50, 而美国确诊者中只有20%左右需要住院治疗. 因此, 确诊者和住院者的数据, 如果按照比较稳定的方法来获取, 更多是代表一种疾病发展的趋向, 而不是精确的感染人数.  但是,加州亚裔新冠死亡人数在加州全部新冠死亡人口中的比例为16.7%, 这也略高于他们在加州总人口中15.3%的比例。

 在武汉暴发新冠肺炎时, 美国各级卫生当局更多关注的的是如何预防流行性感冒和它的并发症。但是,亚裔特别是华人社区已经在热火朝天地讨论新型冠状病毒了. 亚裔普遍遵法守律, 有强烈的防护意识, 因此应该在新冠防控上比较成功。但是, 美国亚裔的预期寿命为86岁,这比美国的平均预期寿命79岁长寿了7, 亚裔老人多却增加了死于新冠病毒感染的可能性.

 从目前美国的全国数据来看, 每百万人中的新冠死亡人数,除了非洲裔很高的428人外,  亚裔 中是184, 拉丁裔中是191人和白人中是166人,他们之间差别不算很大. 而加州这的数据是:非洲裔中有122, 亚裔中有 73, 拉丁裔中有59人和白人中有62人。其实这符合全国数据的趋势,加州的亚裔做得比较好, 只不过其它种裔做得更好一些罢了 .

 无论如何, 数据显示亚裔也面临着不低的新冠死亡风险, 我们亚裔美国人还要继续做好新冠病毒的预防. 但是,现今新冠病毒已经几乎蔓延到世界上的每一个角落. 新发病例以本县本市本社区内传染为主, 像过去比较有效的关闭交通来减缓从一国传到另一国,从一城蔓延到另一城的措施, 现在可能收效不大了。而更加重要的是个人防护, 也就是那些自我隔离的老方法,勤 洗手,戴口罩和保持社交距离。

 

主要参考资料

 

https://richmondpulse.org/2020/05/15/asian-americans-have-disproportionately-high-mortality-rate-from-covid-19-in-california/

https://asianarch.org/press_releases/Asian%20COVID-19%20Mortality%20Final.pdf

 


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2 回复 mali50 2020-5-18 02:06
刚看到类似的报道。亚裔非裔的高致病性和高死亡率还真可能与病毒致病的种族特异性有关,至少与理论推测一致。俄国阳性者一半无症状。欧美类似(没有大面积测试,只有个别地区的数据)。无症状比例高可能是感染力高的一个重要原因。好事在检测不足时最终变成坏事。
1 回复 yunmu 2020-5-18 10:55
mali50: 刚看到类似的报道。亚裔非裔的高致病性和高死亡率还真可能与病毒致病的种族特异性有关,至少与理论推测一致。俄国阳性者一半无症状。欧美类似(没有大面积测试,
谢谢评论, 波士顿近日对无新冠症状的普通人群同时进行新冠核酸和新冠抗体检查,研究人员发现大约有10%的人已经隐性感染过新冠病毒了和2.5%的人正在无症状感染该病毒。 他们的检查对象包括白种人,非洲裔,拉丁裔和亚裔,但是没有发现种族之间有明显不同。 “there were no significant differences in COVID-19 or antibody rates by race or ethnicity in this sample.”

按照日本共同社报道,日本神户医院对无新冠症状的普通门诊病人进行新冠抗体检查,结果推算出, 在四月之前已经有相当于2.7%的神户市人隐性感染过新冠病毒了,是当时确诊者的数百倍。
1 回复 mali50 2020-5-18 11:34
yunmu: 谢谢评论, 波士顿近日对无新冠症状的普通人群同时进行新冠核酸和新冠抗体检查,研究人员发现大约有10%的人已经隐性感染过新冠病毒了和2.5%的人正在无症状感染该
没有数据,而且样本很小,只要750人参加抗体检测。美国似乎对这个问题很敏感,总想否定,却拿不出数据。而你这篇和之前一篇文章的数据却是证明种族特异性的。非裔死亡率偏高。亚裔也是,只是没有非裔高。相信数据吧。比如本文说的
“在整个加州,亚裔的确诊人数的比例比较低,只有11.4%。但是,加州亚裔的病死率却为8.2%, 高于加州5.6%的病死率,这些情况以三番市和洛杉机比较明显.

实际上,加州亚裔的感染率低于人口比例。你也引述了,是11.4%。考虑这一点的话,亚裔感染者的病死率就更高了。
1 回复 yunmu 2020-5-18 12:12
mali50: 没有数据,而且样本很小,只要750人参加抗体检测。美国似乎对这个问题很敏感,总想否定,却拿不出数据。而你这篇和之前一篇文章的数据却是证明种族特异性的。非
非洲裔的确诊率和死亡率高是基本确认的. 但是, 对于加州亚裔病死率高, 原作者认为和亚裔检测不足有关, 本人猜测也和美国亚裔长寿老人较多有关, 老人多增加了死于新冠病毒感染的可能性. 总之, 还需要更多更深入的研究
1 回复 yunmu 2020-5-18 12:14
mali50: 用你的数据算出的加州亚裔死亡人口占加州总人口的比例是29.1%,大大高于加州亚裔人口的比例15.3%。算法如下。
设加州人口是N,亚裔人口是A,有A/N=15.3%。亚裔感
加州亚裔新冠死亡人数在加州全部新冠死亡人口中的比例为16.7%, 这也略高于他们在加州总人口中15.3%的比例。
1 回复 mali50 2020-5-18 12:43
yunmu: 非洲裔的确诊率和死亡率高是基本确认的. 但是, 对于加州亚裔病死率高, 原作者认为和亚裔检测不足有关, 本人猜测也和美国亚裔长寿老人较多有关, 老人多增加了死于
检测不足不只是亚裔的问题。难道白人足?又是作者猜测。我觉得白人检测的可能更少,一是白人不那么在乎,二是白人的无症状似乎更大多。
1 回复 mali50 2020-5-18 12:47
yunmu: 加州亚裔新冠死亡人数在加州全部新冠死亡人口中的比例为16.7%, 这也略高于他们在加州总人口中15.3%的比例。
是这样的。
不过我上面的计算有误,因为看错了,以为亚裔病死率是16.7%。这实际上是与感染总数的比。所以删掉了。对不起。你的数据已经有结论了。
1 回复 yunmu 2020-5-18 18:18
mali50: 是这样的。
不过我上面的计算有误,因为看错了,以为亚裔病死率是16.7%。这实际上是与感染总数的比。所以删掉了。对不起。你的数据已经有结论了。
不要紧, 人人都有看漏的时候
1 回复 yunmu 2020-5-18 18:44
mali50: 检测不足不只是亚裔的问题。难道白人足?又是作者猜测。我觉得白人检测的可能更少,一是白人不那么在乎,二是白人的无症状似乎更大多。
这是个好问题. 而这个问题现在只能是猜测. 在无症状感染者占大多数的情况下, 现在的检测只能是多一些少一些的问题,  只有普查才能算检测充足, 也只有区域普查或随机抽查才能回答那个种族检测相对略为充足的问题.
1 回复 mali50 2020-5-19 02:47
题外话,颇有意思的发现:
又一项研究证实,香烟烟雾会在啮齿动物和人肺中引起新冠病毒受体ACE2水平增加,进而加重吸烟者患重症新冠肺炎的风险。
美国冷泉港实验室的研究人员通过单细胞测序数据发现,ACE2(血管紧张素转化酶2)在呼吸道分泌细胞中表达,而长期暴露于烟雾中会促进该细胞群的扩张,导致ACE2表达的增加。 与非吸烟者相比,吸烟者的肺上皮细胞样本显示出的ACE2水平要多出约30%-55%。相反,戒烟会减少这些分泌细胞并降低ACE2水平。
灵感可能来自电子烟与新冠的关系。有一个开放的大脑是无敌的。
1 回复 yunmu 2020-5-20 19:15
mali50: 题外话,颇有意思的发现:
又一项研究证实,香烟烟雾会在啮齿动物和人肺中引起新冠病毒受体ACE2水平增加,进而加重吸烟者患重症新冠肺炎的风险。
美国冷泉港实验
以前有个诺贝尔奖获得者对我说, 他提出过10个假说, 结果只被证实了一个, 却因此获得了诺贝尔奖. 这就是大胆假设, 小心求证

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