第二个被证实可降低新冠病死率的药物

作者:yunmu  于 2021-2-14 09:39 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:医学类|通用分类:流水日记

据著名学术期刊Science《科学》等报道,英国RECOVERY团队通过严格的临床试验,证明托珠单抗Tocilizumab)能使新冠患者降低死亡风险和缩短住间,使其成为第二个被证实可降低新冠病死率的药物。

美国国立卫生研究院(NIH)临床研究网络的医学总监Nick Lemoine表示:通过美国的紧急公共研究计划,NIH与英国NHSRECOVERY团队紧密合作,已帮助35多患者参加这项对多个药物进行临床试验的旗舰治疗研究。该研究已发现地塞米松和托珠单抗这两种可挽救新冠患者生命的药物。

托珠单抗是用于治疗类风湿性关节炎的一种重组人源化单克隆抗体, 可以抑制白细胞介素6IL-6)与可溶性及跨膜白细胞介素6受体结合, 阻断白细胞介素介导的信号传送, 从而抑制过强的免疫反应,有效改善关节炎症和减少关节破坏。

因为新冠重症患者中常常出现过度免疫反应,从而导致细胞因子风暴加重病情甚至死亡。所以,一些国家的医生团队曾经想到过或试用过托珠单抗来治疗新冠患者,但是RECOVERY团队首次通过严格的临床试验证实了它的疗效。

20203月以来,RECOVERY团队一直通过临床试验测试治疗新冠肺炎的一系列潜在疗法。因为托珠单抗有上述功能,团队于20204月把它列为试验药物的一种,试验对象是需要供氧的新冠肺炎患者。

该试验随机分配2022名患者接受静脉滴注托珠单抗治疗,和2094名病人接受常规治疗,然后将两组的结果进行比较。两组中共有82%的患者还服用了全身性类固醇,例如地塞米松。

28天后:托珠单抗组有596例患者(29%)死亡,而常规治疗组有694例(33%)患者死亡,绝对差为4%。(比率为0·86 [95%置信区间 [CI] 0·77-0·96]p = 0·007)。托珠单抗治疗可显著地减少患者的死亡率。

首个被证实可降低新冠病死率的地塞米松也是RECOVERY团队查证的。他们在临床试验中发现,对于必须通过机械供氧的患者而言,地塞米松组的病死率为29%,明显低于常规治疗组的41%绝对差为12%(首个在临床试验中降低新冠病死率的药物的前世今生 - yunmu的日志 - 倍可亲 (backchina.com))。从去年8月起,地塞米松迅速成为全球治疗此类患者的重要组成部分。

与地塞米松相比,托珠单抗只是减少了4%的绝对死亡率。但是,托珠单抗有它独特的优势。它对死亡率的降低能惠及所有需要供氧的患者,而不仅仅是必须通过机械供氧的重症患者。对于原来非机械供氧的患者  无论是男女老幼,任何种族,托珠单抗都能明显降低他们发展为需要有创机械通气的概率。

更为值得鼓舞的是,使用糖皮质类固醇(如地塞米松)加托珠单抗的联合治疗,可将需要单纯供氧患者的死亡率降低约三分之一,及可将需要有创机械通气供氧患者的死亡率降低近一半。

然而,托珠单抗的价格要比地塞米松高了大约100倍。例如在英国,每个疗程的托珠单抗约需500英镑,而一个疗程的地塞米松仅仅需要5个英镑。

https://www.sciencemag.org/news/2021/02/world-s-largest-covid-19-drug-trial-identifies-second-compound-cuts-risk-death

https://www.recoverytrial.net/news/tocilizumab-reduces-deaths-in-patients-hospitalised-with-covid-19


高兴

感动

同情

搞笑

难过

拍砖

支持

鲜花

评论 (0 个评论)

facelist doodle 涂鸦板

您需要登录后才可以评论 登录 | 注册

yunmu最受欢迎的博文
  1. 妙药神菜马齿苋 [2020/08]
  2. 饥不择食 鹿和菜果 [2020/09]
  3. 多强和多久的活动才能抵消一天静坐对身体的害处 [2019/04]
  4. 日本人比美国人身体活动少吗? [2019/08]
  5. 机器人会取代医生吗? [2019/07]
  6. 美国新冠病毒感染者概况和中国的比较类似 [2020/03]
  7. 自杀是因为心理素质太差吗 [2019/04]
  8. 遗传风险不会影响生活方式对心血管疾病的作用 [2019/08]
  9. 多数营养补充剂和延年益寿无关 [2019/07]
  10. 为什么亚裔大学毕业生的优秀率低于白人毕业生 [2019/04]
  11. 诸葛亮最大的失误是没有去守华容道 [2019/08]
  12. 关于美国爆发致命流感造成6600人死亡 [2020/01]
  13. 成年移民能把英语学到母语水平吗? [2020/09]
  14. 比较美国猪流感和中国新冠肺炎 [2020/01]
  15. 在日本的男厕所里撞见女性 [2019/07]
  16. 新冠新热点巴西青壮年死亡比例高 [2020/05]
  17. 东亚人是否对新冠病毒较为易感? [2020/02]
  18. 能否再次获得新冠感染? [2020/07]
  19. 1918西班牙大流感及它与新冠肺炎的异同 [2020/03]
  20. 在去年12 月或9月样本中检出新冠抗体的意义 [2020/12]
  21. 中国以外人数最多的新冠病毒群聚感染 [2020/02]
  22. 浅谈基础疾病和新冠病情 肥胖可能不增加病亡风险 [2020/04]
  23. 拉丁裔的新冠表现和健康饽论 [2020/06]
  24. 如果死的是华人会是什么结局? [2020/06]
  25. 这次大选民调比2016年的失准 [2020/11]
  26. 为什么受到伤害的是华人? [2020/09]
  27. 神经病和里根总统遇刺 [2020/09]
  28. 我们应该怒向歧视而不是躲避歧视 [2020/05]

关于本站 | 隐私政策 | 免责条款 | 版权声明 | 联络我们 | 刊登广告 | 转手机版 | APP下载

Copyright © 2001-2013 海外华人中文门户:倍可亲 (http://www.backchina.com) All Rights Reserved.

程序系统基于 Discuz! X3.1 商业版 优化 Discuz! © 2001-2013 Comsenz Inc. 更新:GMT+8, 2021-2-14 09:41

倍可亲服务器位于美国圣何塞、西雅图和达拉斯顶级数据中心,为更好服务全球网友特统一使用京港台时间

返回顶部