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因为新冠疫情的影响,美国于2020年死于和新冠病毒感染的有关人数为36万。CDC初步估算美国2020年总的死亡人数高达320万,比2019年的285万多出35万 。
CDC的一篇报告还初步估算2020年上半年美国人的预期寿命为77.8岁,比2019年的78.8岁下降了1岁:其中欧洲裔白人从78.8岁下降到78岁,拉丁裔人口的预期寿命从81.8年降至79.9岁,非裔人口的预期寿命从74.7岁降至72岁。估计下半年的数据还会差一些。
相比之下,去年日本在新冠疫情的影响下在七大工业国家中一枝独秀, 尽管日本因为新冠疫情丧失了大约3.4千条生命, 但是日本厚生省(相当于卫生部)公布的初步数据显示,去年该国的死亡人数较上年同期减少了9,373例,降幅为0.7%,总数为1,384,544例。
在该国人口老龄化的背景下,日本自2009年以来每年的死亡人数一直都在轻微增多,但是每年的预期寿命也在增加。因为今年是11年来死亡人数的首次下降,所以这预示着2020年日本有着11年来最大幅度的预期寿命增长。
其实, 美国人并非是这次新冠疫情才出现健康状况问题的。根据经济合作与发展组织(OECD)的统计数据,有学者画出了从1960年到2019年G7国家的预期寿命变化图: 日本在1960年代初的最短寿者华丽转身为最长寿者。 而美国自1990年左右变为敬陪末坐, 并且在这几年的距离越来越大。
Credit to https://www.nature.com
在美国死于新冠感染的人中, 绝大多数都有基础疾病作为相关的死因。 美国2020年死于新冠感染的36万人有相当部分是由其它疾病贡献的, 新冠感染只是其中的一个相关原因。按照CDC的报告,即使在没有报告新冠病毒感染的人中, 2020年死于心血管疾病,糖尿病和老年痴呆症的人数也意外地上升了。
根据CDC去年底的另一份报告,从2019年5月到2020年5月的一年中,美国因药物过量(主要为毒品)死亡的人数又创新高,达到8.1万人。由于药物过量死亡的人的平均年龄大约为46岁,而60%的新冠死者的年龄高达75岁或以上。因此, 从对预期寿命的影响来看, 药物过量的影响超过了新冠病毒感染的影响。
和美国人相比, 日本人的心脏病和乳腺癌的死亡率极低, 日本成年人肥胖率超低,只有4%, 而美国成年人却接近40%。日本毒品使用率也较低, 而美国的药物过量问题日趋严重。假如今年新冠疫情得到控制了, 美国在改善健康状况上还任重而道远。
尽管日本人平均比美国人老的多, 但是人均医疗卫生支出却比美国低的多。 2018年, 日本 人均 医疗卫生支出是4,267美元, 而美国是10,624美元。这可能和日本同龄人的健康状况比美国的好有关, 也可能和日本学医成本(高中毕业可学医) 低于美国(本科毕业才学医)有关。
日本厚生省认为,日本人之所以在2020年增寿, 是由于日本人在新冠病毒大流行中采取了严格的预防感染措施,包括勤戴口罩和经常洗手,这不但减少了新冠病毒传播, 而且还避免了流感病毒感染, 因此也大大减少了死于季节性流感的人数。但是, 除此之外, 似乎还有其它原因, 是否是该季节流感不活跃呢? 是否新冠病毒和流感病毒彼此竞争人类市场呢(有点奇谈怪论)?
美国的流感住院监测网络(FluSurv-NET)复盖占美国9%人口的精选县实验室确认的流感相关的住院案例, 它的数据也显示2020-2021美国流感疫情出奇地平和。
从2020年10月1日到2021年2月13日,FluSurv-NET仅仅收集到173例实验室确认的流感住院病例,总累积住院率为每10万人口0.6例。这远远低于美国自2005年常规收集流感病例以来的平均水平. 仅仅相当于过去最低的2011-12季的40%。最明显的是, 儿童死亡人数几乎为零。 对于美国这个有不少人不戴口罩的国家来说, 似乎不能用日本厚生省的观点来完全解释今年如此轻微的流感疫情。
Credit to CDC
但是,日本也不尽是好消息,长期困扰日本的人口减少问题持续得不到好转, 该国的出生人数继续下降, 2020年的新生儿出生数比2019年又降了25,917人. 为创最低纪录的872,683人。