呼吁女性推迟怀孕的斯里兰卡

基于孕妇感染新冠后对母婴造成严重后果的数据，世界各国纷纷出招，近日美国CDC呼吁孕妇或哺乳期妇女尽快接种疫苗。但是斯里兰卡的招数比较奇葩,它还呼吁女性推迟怀孕。

斯里兰卡是南亚南端接近赤道的一个热带岛国，终年如夏，年均气温28℃。有印度洋上的明珠的美称。国土面积大约为6.6万平方公里，现有人 口大约 2.2千万，70% 的人口信奉佛教。根据印度神话，大约500多年前，曾有陆桥把印度陆地和斯里兰卡相联。

图片来自网络

公元前5世纪，北印度的僧伽罗人开始有人迁进斯里兰卡。公元前2世纪，南印度的泰米尔人也开始有人迁入斯里兰卡。从此两大族在岛内征战不断，但是在16世纪-20世纪中叶该岛先后被葡萄牙，荷兰以及英国统治, 期间岛人相战有所消停。1948年2月该岛独立时的国名为锡兰，后改称现名。

1983年，泰米尔人的猛虎组织要求独立建国，从此斯里兰卡内战反反复复，直到政府军于2009年摧毁了猛虎组织的武装基地。现在僧伽罗人占斯里兰卡人口的74.9%，泰米尔人占15.4%，摩尔人（穆斯林）占9.2%。

早年知道斯里兰卡，是从故事中读到该岛的地形大致呈梨形，就像在印度洋中的一滴泪。那里风景如画，出产享誉世界的兰卡宝石；还有它的行政和司法首都科伦坡，更是东方的十字路口，每天迎来送往许多东西方的商船。

斯里兰卡的经济曾以出口宝石和热带农业作物的产品例如锡兰红茶，橡胶，咖啡，稻米等为主，斯里兰卡是世界三大产茶国之一。但工业化提高了食品加工，金融和IT电信的重要性。旅游业也快速发展过。现在服务业占全部GDP的60%。

尽管2019年斯里兰卡的人均GDP大约为3.8千美元，比美国的6.5万美元低了很多，但是它的人均预期寿命接近美国人的预期寿命，达到约78岁，这比南亚地区的的人均预期寿命高出8岁左右。

斯里兰卡人比较崇尚有机食品，并希望该国农耕向有机农业过渡。今年，斯里兰卡政府启动了名为100% 有机农业的计划，于 4月以来开始禁止使用无机肥料和杀虫剂，这在现代世界全国范围中属于首次。

 但是，某些学者批评警告说这是乌托邦计划，有机农业会大大增加农民的生产成本，和减少一半的产量。在周围和世界上都以廉价无机种植为主的情况下，这样做会导致该国农业经济的崩溃，现在政府也有所松动。  

和它的经济水平相比, 斯里兰卡的医疗保健系统在发展中国家中是不错的。但在新冠面前, 它蒙受了其它南亚其它国家类似的损害。正常年份里，斯里兰卡每年大约有90到100名孕妇死亡，而在今年5月份登记到首例因为感染新冠死亡的孕妇以来，该国已有40多名孕妇因感染新冠而死亡，同时被带走的还有她们腹中的胎儿。

因为怀孕后的身体负担，孕妇更易感染新冠病毒。数据显示，与没有感染新冠的孕妇相比，患有新冠的孕妇更有可能患上容易早产的疾病，更有可能发生早产，并更可能出现与怀孕相关的其他不良后果。

世界多地的研究结果表明，孕妇感染新冠后有更高的危重风险和死亡风险。美国数据显示，尽管绝对风险较低，和非孕新冠女患者相比，孕妇新冠患者需要重症监护的的风险增加了两倍以上，死亡风险增加了 70%。美国 8 月有 22 名孕妇死于新冠病毒，这是自大流行开始以来的单月最高数字。

美国孕妇的疫苗接种率低于一般人群：因为长期没有把孕妇包括在新冠疫苗的临床试验之中，所以刚开始没有孕妇接种该疫苗的安全性和有效性的数据。然而，自疫苗获得批准以来进行的研究表明，孕妇接种疫苗也是安全的，疫苗不会增加流产的风险。

作为一个只有两千万人口的发展中国家，斯里兰卡并不能自主开发疫苗，但是它的政府比较重视该工作，并通过它现存的强大的卫生保健系统推广。疫苗先在一线工作人员接种，然后逐步扩大到60岁以上，现在已扩大到30岁以上，目前该国完全接种疫苗的人口已经达到54%。.

在发现该国孕妇因感染新冠而增加死亡风险后，斯里兰卡已加大宣传孕妇接种疫苗的重要性。但是，该国政府卫生部门建议，鉴于新冠疫情对于母子的风险和Delta变种的穿透力，新婚夫妇或想要孩子的人，至少要将怀孕计划推迟一年。这种考虑似乎又有点过了。