世界HIV日及南非成为双焦点

作者:yunmu  于 2021-12-2 08:29 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:health|通用分类:健康生活|已有1评论

  今天是世界爱滋病日。人类自1981年在美国首次发现爱滋病例和1983年由法国科学家首次测出HIV病毒以来,对攻克HIV感染投入了大量的人力物力.但是, HIV夺去的生命已经超过3500万人,人类要取得这个胜利还任重而道远。

        目前, 在全世界 3770 万已知活着的HIV感染者中, 有五分之一生活在南非; 2020 年全球150 万新报告的 HIV 感染病例中,其中有24万新病例是南非报告的。

         在新冠大流行中, 南非新冠疫情名列非洲前矛, 其中Beta变体和Omicorn变体据推测都是感染了新冠的南非爱滋病人, 因为缺乏免疫力使新冠病毒得以长期生存而变异出来的。本月24, 南非首次向WHO报告在11月9日的样本中检出Omicorn变体, 目前已经引起世界的关注。

          不过, 博茨瓦纳称, 它首次于 11 7 日在外国旅游者中检出Omicorn变体,然而它没有说出这些外国人的祖国。已有大约30个国家或地区包括美国检出Omicorn病例所幸大多数均为轻症

       但是, 在新冠感染纷纷成为许多国家2020-2021年传染病的首位死因之时, 南非死于爱滋病的人数仍然远远超过死于新冠的人数。例如, 2020年南非有12.6万人死于爱滋病, 远超2020 - 11.2021南非死于新冠的近9万人。

       然而, 自南非17年前开始国家抗逆转录病毒治疗爱滋病(ART) 计划以来, 也已经取得了很大的进展, 它大大减少了HIV的感染率, 增加了HIV患者的人均寿命, 并为世人提供了宝贵的经验。

        一个典型的例子是南非全球知名的HIV母婴传播 (MTCT) 计划。在该计划实行的短短几年内,96% 的准妈妈在产前检查期间接受了HIV检测, 阳性者然后接受治疗。因此,南非HIV母婴传播率从惊人的40% 以上下降到1%

       但数据也很快显示,由于母乳喂养期间母亲没有进行抗HIV病毒治疗,大量五岁以下儿童在 HIV 检测中呈阳性;于是,这一环很快被补上。南非的经验还告诉我们,对母体病毒抑制的长期监测很有必要, 这不仅在产后护理期间预防 MTCT,而且对防止未来性接触的传播也是重要的。

       尽管HIV感染和新冠感染同属单链RNA病毒, 但是两者有很大的不同, HIV是一种逆转录RNA病毒,这种反转录过程极易发生突变,所以HIV狡猾多变,人类刚制造出新疫苗, 病毒已经完全变异了。因此至今人类还没有有效的抗HIV疫苗。

      新冠病毒属于正链RNA病毒,病毒的RNA可以直接作为mRNA来翻译蛋白质,同时也在RNA聚合酶的作用下复制自身RNA,最终蛋白质和新复制的RNA组装为新的病毒颗粒,此类病毒的变异速度较慢。因此,针对两年前病毒基因序列的疫苗目前还有一定效力。

      HIV病毒的传播途径为体液传播,即通过母婴传播,血液传播,性生活传播,以及通过针刺伤, 纹身, 穿刺等接触到活细胞的体液来传播。因此,切断了这些传播途径也就不会感染上HIV病毒了。

      新冠病毒的传播途径主要通过感染者呼出含有病毒的飞沫和颗粒传播。这些飞沫和颗粒可被他人吸入,或落在他们的眼口鼻中,或通过污染所接触的表面而被他人的手接触传进眼口鼻。要比较注意才能预防。

      HIV病毒的自然清除率几乎为零。HIV感染人体后,在没有高效药物干预的情况下,超过99.99%的人无法长期控制病毒。但是,即使穷尽了已知的有效治疗, 也只有个别患者完全清除了病毒。不过,近年发现有个别自然清除了病毒的患者。

      新冠病毒的自然清除率几乎为100%. 无论是无症状感染者还是有症状感染者,除了极少数人病故或严重免疫缺陷者外,基本上都能够在短期内清除病毒,大多数过去的感染者体内有新冠抗体而无新冠病毒, 获得一定的免疫力。

      尽管人类离控制新冠还需要一段时间但是已经看到了光明的前景。人类研究新冠病毒的速度和研发新冠疫苗和药物的进度之快远超过对HIV的同类研究。从201912月发现新冠传染算起,仅仅一个月中国科学家分离鉴定出新冠病毒基因序列,  美国等多国研究人员据其在1年后开发出新冠疫苗, 现在有效的口服药又已经问世…



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发表评论 评论 (1 个评论)

回复 yunmu 2021-12-2 21:45
尼日利亚昨天曾称他们进行回顾性测序从 2021 年10 月的样本中发现一个南非游客是Omicorn感染者. 但是今天说这是一个Delta感染者.故本博文也作了修改.

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