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丹麦的传染病研究机构(SSI) 报告称,Omicorn BA.2亚型进展快速,占该国新冠病例的近一半。英国卫生安全局周五也表示,英国已经检测量到至少 426 例 Omicorn变体BA.2亚型感染的病例,最早的病例可追溯到2021年 12 月 6 日。
科学家已经确定Omicorn变体有两个亚型:BA.1和BA.2,目前常见的是BA.1亚型。而BA.2亚型不具有新冠病毒Spike基因(S基因)缺失的一个特征性突变,因此在常规PCR检测中较难发现.。在某些地区还报告过数10个BA.3病例.
英国 表示,将对 BA.2亚型 做进一步的分析, 以确定它的生物学和流行病学特征,并更好地了解它会如何传播. 目前还没有发现BA.2亚型的致病程度和BA.1亚型有什么不同,但是丹麦说它可以取代BA.1亚型。
美国传播时间
2021 年 12 月 1 日,美国报告了首例 omicron 病例,此后在全国范围内发现的Omicron 病例越来越多。然而, 一项CDC对废水监测数据的新分析表明,omicron 变体可能早在 11 月 21 日就已经在美国传播,这比南非于11月24日向世界卫生组织报告首例Omicron的时间还要早。
美国国家废水监测系统 (NWSS)是CDC资助的,由 43个州市卫生相关部门组成的一个系统。病毒在进入废水时会被分解成碎片,因此可以通过分析废水得到病毒基因组的片段和浓度,提供独立于临床测试的新冠病毒数据。
这些检测除了对新冠病毒提供更全面监测外,还可以通过废水中与变异相关的突变来跟踪新冠的变异和发展趋势。这次从加州、科罗拉多州、纽约州和德州的11 月 21 日至 12 月 16 日期间的社区废水中,检测到了Omicron 变体的相关突变。
这些 Omicron病毒相关的RNA从初始的低浓度随时间而增高;多个变异相关突变的RNA 浓度和序列丰度数据趋于一致。社区废水中 Omicron 相关突变的证据表明 Omicron 变体可能早就存在于这些社区中或广泛分布在这些社区中。
疫苗增强针作用
在发表在周四美国医学会杂志(JAMA)的一篇文章中,CDC研究人员分析了从2021 年 12 月 10 日至 2022 年 1 月 1 日期间寻求检测的人中由 Delta变体或 Omicron 变体引起的 23,391 新冠病例的数据, 并和46 764非病人相对照。
他们发现,与接种两剂或未接种疫苗的人相比,接种三剂 mRNA 疫苗的人对有症状感染的保护能力最强。但和对付Omicron 变体感染相比, 这种保护力比对付Delta变体感染的弱。
另一项研究发表于周五的 CDC发病率和死亡率周报(MMWR)中, 它包括 2021 年 8 月26 日至 2022 年 1 月 5 日期间美国10 个州的急诊病例。总体而言,第三针有助于预防症状性疾病或住院。50 岁及以上的成年人从mRNA疫苗中受益最大。
该研究发现,对于Delta变体而言, 超过第二针接种半年的人的住院保护率下降到 80%,但接种第三针后, 这种保护力又上升到94%。对于Omicron 变体而言,这两个数字分别为57%和90%。
目前美国许多州还没有从Omicron变体的高峰下来。多国的数据显示, Omicron变体引起的症状轻, 无症状者或轻微症状者居多, 但是传播速度和引起感染的人数却高于Delta变体数倍。
最近柳叶刀(Lancet)有一篇评论认为,Omicron 变体在大多数国家造成的病死率似乎与北半球国家严重流感的水平差不多。本人认为还是重一些。
曾经有人认为Omicron变体非凡传播力可能和高病毒载量有关。但是近日自然(Nature)杂志引用的两项尚未经过同行评审的研究显示:感染Omicron变体后所产生的病毒载量并不比感染Delta变体的高。
似乎对Omicron变体传播力的解释是它感染时释放的病毒量相当于或仅仅略低于Delta 变体所释放的, 但又具有比Delta 变体强大得多的免疫逃避能力。无论如何,Omicron变体还降低了对肺脏的杀伤力。