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在医学界,重度饮酒的害处是板上钉定的,饮酒量和癌症也是线性正相关的。但是,对于少量饮酒(每天一杯)对心脏病的影响一直争论不休。多数观察性研究的结果显示,轻中度饮酒可能提供与心脏有关的健康益处。
在这些研究中,与不饮酒的人相比, 轻度饮酒死于心脏病的风险低一些。然而降低的相对风险通常只有10%-20%,因此不能排除这些饮酒的好处可能归因于其他混杂因素例如健康的生活方式。
在上月底发表于 JAMA Network的一项研究中,麻省理工学院和哈佛大学的研究人员分析了英国37万人的数据,结果显示,任何水平的饮酒都会增加心脏病的风险,饮酒量越多,心脏病的风险越大。
该数据收集了参与英国生物银行成年人的遗传和健康信息,这包括饮酒量和心血管疾病;参与者的平均年龄为 57 岁,他们报告平均每周喝酒9.2杯。
研究人员定义轻度饮酒为每周最多8.4杯;中度:>8.4至15.4杯;重度:>15.4到24.5杯;酒精滥用;每周饮酒超过24.5杯。通常“一杯”的定义为:341毫升/12盎司普通啤酒(5%酒精);或142毫升/5盎司葡萄酒(12%酒精);或43毫升/1.5盎司烈酒(40%酒精)。
起初,当研究人员使用传统方法分析时,他们的结果和过去发表的某些研究的结果类似:轻度饮酒者的心脏病风险最低,但是超过每周20杯就增加风险了,最大量饮酒的人有着最高的风险。
他们的数据还显示,轻中度饮酒者往往比非饮酒者拥有着更健康的生活方式--比如更少吸烟,更多身体活动或吃得更为健康例如进食更多的蔬菜。过去某些研究也曾报导过类似的结果。
不过,在使用孟德尔随机化的方法来确定观察到的暴露与结果之间的联系是否与因果关系一致时,研究人员发现,少量饮酒也可增加心脏病风险。当每周饮酒从零增加到七杯时,风险就开始增加了,尽管这些风险增加得很少。
Credit to JAMAnetwork
这种方法的研究结果还表明,即使在美国农业部的定义的"低风险"饮酒水平(男性每天饮酒两杯以下,女性每天饮酒一杯以下),心脏病的风险也会增加。当然,他们的研究结果也有待在更多的不同数据中被证明。
此外,根据另一篇在美国医学会杂志(JAMA)3月刊上发表的文章,在2019年至2020年期间,美国因为喝酒而死亡的人数从78927人增加到99017人,增加了大约26%。有文章报道这期间美国成年人的饮酒频率增加了14%。
然而,在这些死亡当中,只有一小部分与新冠有直接相关。2020年的死亡证明中,只有2千来份同时列出酒精和新冠这两个死因的。看来主要是次生灾难。与酒精相关的死亡人数变化最大的人群是35岁至44岁之间的人群,增加了40%。