胆固醇过高者该选择那种方法饮用咖啡

           咖啡是世界上最受欢迎的饮料，据估计全球每天大约消费30亿杯咖啡。这主要因为因其含有咖啡因，可使人在紧张的工作中神清气爽。但是，已经有数10项研究显示， 大量饮用咖啡可使血中的胆固醇含量增高。

        咖啡中天然存在的化学物质——二萜、咖啡醇和咖啡豆醇——被认为会提高饮用者血液中的胆固醇水平, 尤其是低密度胆固醇的水平。 然而，2022 年 5 月 10 日发表的一个新的研究表明，冲泡方法和性别可能对咖啡与胆固醇升高的联系有重要的影响。

       研究人员利用了 21,083 名参与者（11074 名女性；10009 名男性）的数据，这些参与者是挪威城市特罗姆瑟的居民，他们参加了这项于 1974 年开始的长期的人口研究，他们也对 2015-16 年特罗姆瑟研究的第七次调查进行了回答。

        参与者被问及他们每天喝多少杯咖啡——没有，1-2 杯；3-5杯; 以及 6 杯或更多——以及他们喝的咖啡类型——过滤；柱塞；来自咖啡机、豆荚、摩卡壶等的浓缩咖啡等。

        研究人员对参与者采集血样，测量身高和体重。还寻求有关潜在影响因素的信息：包括饮食和生活方式，吸烟、饮酒和身体活动；教育程度；以及是否已被诊断为 2 型糖尿病等。

       研究人员发现, 女性参与者平均每天喝大约 4 杯咖啡，而男性参与者平均喝近 5 杯。他们的数据分析表明，咖啡与血清胆固醇之间的正相关因冲泡方法而异，并且多和性别有关.

       每天喝 3-5 杯浓缩咖啡与血清总胆固醇升高显著性相关，这在男性中尤其明显。与不喝咖啡的人相比，女性饮用咖啡者的血清胆固醇升高了 0.09 mmol/L 而男性饮用者的血清胆固醇升高了0.16 mmol/L。

        每天喝 6 杯或更多杯柱塞咖啡也与胆固醇升高有关，但是男女增加的胆固醇水平差别不大：女性增加0.30 (大约12mg/dl) )mmol/l，而男性高出 0.23 mmol/L。

       与不喝咖啡的人相比，每天喝 6 杯或更多杯过滤咖啡的女性胆固醇升高 0.11 mmol/L，而男性则没有多大变化。

       20多年前早已有大型的观察性研究显示,普通咖啡摄入量与胆固醇之间有正相关的剂量反应关系. 然而, 饮用普通茶或含咖啡因的可乐并不增加胆固醇水平。但是咖啡摄入量与胆固醇的剂量关系并不十分强大, 因此也不能排除其它没有调整到的混杂因素的影响.    

       尽管还没有大型的临床试验检验咖啡摄入量与胆固醇之间的剂量关系. 然而, 已经有科学家们通过荟萃分析把多个小型随机对照的临床试验汇总检查，结果是饮用未过滤的咖啡会增加血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平, 咖啡摄入量与总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇之间存在剂量反应关系（p<0.01）。在对高脂血症患者的研究或煮咖啡的试验中，血脂的增加更大。

      因此, 该新研究提供了冲泡方法和性别对咖啡饮用和胆固醇增加的影响,   作者们认为咖啡含有一千多种植物化学物质。每种化合物的摄入量还取决咖啡品种的种类、烘焙程度、冲泡方法的类型和份量. 但是作者们表示他们目前还不能解释为什么有性别差异。

      虽然有理由担心咖啡会增加胆固醇水平，但不必恐慌. 毕竟咖啡增加的胆固醇程度有限.  除此之外, 咖啡中含有的上千种化合物, 它们可能会导致多种机制同时发挥轻度的正能量或负能量的不同作用。只不过胆固醇过高者不宜大量饮用咖啡.

       尽管正反报告都有且影响程度都不高, 但还没有研究确定咖啡能够增加或减少心血管疾病的风险.  此外, 已有报道饮用咖啡可轻度减少 2型糖尿病, 肝病, 帕金森病, 和沮丧的风险；也有报导说它会导致紧张、失眠、头痛和胃部不适；不过这些都有待证实. 或许因人而异.