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最近回国旅游,也顺便探访了几个长辈与好友。言谈中最多涉及的就是医院的腐败。一个长者说,医院甚比阎王殿。我说此话怎讲,您不是医保基本全报吗?他说本来有很多有效而便宜的药,他们不给开。尽开些在医保边缘的药,可报可不报的。让你费劲心思去跑医保。更有甚的是不管什么病都上来开一大堆检查,彩超,核磁共振,CT,什么贵开什么。我有时还要托人走后门去少做一两个项目。医保那边对检查项目也百般刁难,经常以不需要为由不报或少报。我自己行走不方便,老要子女去跑。有时因病住院,因为年令大了,医院非要子女陪床。好多病人子女因为排班陪护,跑医保,分担医药费闹的互相不说话。我们这样的老人好像除了给儿女增加负担以外,基本没有任何价值了。
医院和医生作为一个社会群体,必须以患者的利益为重。用商业上的术语,顾客就是上帝。但国内医疗体系的现实正好相反。医院以自己的利益为重,所以你看每个城市医院大楼都是富丽堂皇的。医院每个科室都以自己的利益为重,油水大的病人(100%医保,无病大养的那种)劝着,抢着收,没油水的病人(无医保或低医保)推来推去。在这样的一个生态下,医生们自然是以自己的利益为重。很多医生月底要拼命开药,开检查,不然完不成指标,奖金提成就没有保障了。还有那些衣着时尚,年轻妩媚的医药代理们,常年游走于各大医院,向医生们推销着那些不着边际的医药,保健品,器材。很多医生要评职称,把每一个病人当成论文中的一个统计数字,新来的病人本来用的好好的药,说改就改,不出问题继续,有恶性反应就再改。在这么多的诱惑下有几个医生真正把病人的康复放在首位?曾几何时,我们把医生称为白衣天使。现在你可以在社会上做各种问卷调查,正面答案肯定出乎预料的低。职场可以是名利场,但不要以病人身家利益为代价。
医疗系统的改革说了很多年,连最基本的医药分离都做不到。现在又把医疗和检查搭配着牟利。一方面是国家增加投入,另一方面是过度使用资源。增加的永远赶不上浪费的快。虽然硬件都升级了,人民没有感受到整体医疗制度的改进,反而更加害怕生病了。不是有那样一句话吗?中产和无产之间只隔着一场大病。所以是时候换一种思路了。医腐猛于虎,不打掉这只虎,国家不能发展,人民不得安宁。每个人都会生老病死,想躲也躲不过。等到自己快到老虎嘴边上再想打虎,那就太晚了。