别拿青春赌明天

作者:冷眼向洋  于 2010-12-20 11:10 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:前尘往事|已有14评论

--- 小警察,你不该走得这样匆忙

 

我们都管他叫小警察,其实他是我们当实习医生时管的一个病人。那时我们轮转心血管内科,我们这个小组,接了一个病人,一个28 岁的小警察。他的入院诊断是恶性高血压。恶性高血压是指低压在140mmHg 以上,这种血压对病人来讲是很危险的。

 

我们当时是实习医生,是管理病人的第一线医生。我们需要采病史,拟定诊断方案和治疗方案,和主治医师汇报商量,然后实施这些方案。恶性高血压又分功能性的和器质性的,前者是不能外科介入的,而后者是属于像肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤,只要有外科介入就能解决问题的。通过一系列检查,小警察很像是患有嗜铬细胞瘤,这是一种肾上腺的小肿瘤,它分泌的东西可以导致高血压。外科会诊后决定,在内科把血压控制一下,转外科手术。我们几个带他去做治疗时总安慰他,要乐观,因为毕竟不是什么不治之症。可小警察的眼睛里,总有一层抹不去的忧愁。后来我们发现,探视日和休息日,从来也没有人来看他。

 

稳定住这样的恶性高血压是一个难题,因为致病源仍然在。可血压不稳,在当时麻醉是有风险的。小警察在内科的治疗效果确实不好。他的低压很难稳定在140mmHg 一下。他急,我们也急。那天我们值夜班,小警察来到我们的值班室。他坐在我们对面,“救救我吧,我还年轻,我要是好了,我会重新计划我的后半辈子”。他乞求般地望着我们,泪流满面地给我们讲了他的故事。

 

当警察以前他曾经是个军人。高中毕业的他,从农村当了兵。在部队时,家乡的人给他介绍了女友。通信交流让他感到对方是一个知书达理的人,字写得很好,文笔也让人欣赏。复员回家乡后,他们就结了婚。婚后他才知道,他的妻子实际上斗大的字不识一箩筐。以前的书信全是别人代写的。从此,他觉得命运欺骗了他,自己就像是个被这个世界抛弃了的弃婴。他自幼父母双亡,唯一的弟弟也在部队。他唯一能说上话的是他妻子的妹妹, 一个高中毕业的农村姑娘。时间长了,风言四起,无端的猜测把小警察再次推向命运的深谷。失望,苦闷,孤独,他时不时地感到头撕裂般的疼痛……。

 

我们是实习医生,不能定舵。我们和主治医都在尽力找会诊,希望尽快手术。

小警察比我们大不了几岁,却好像比我们成熟很多。“你们这么年轻,一定把握住自己的命运”,这是他常常挂在嘴边上的话。

 

小警察的血压一直很不稳定,那几天高压到了260-280 ,低压也有200mmHg , 我们让他绝对卧床,大小便也不能下床,因为突然变动体位,会造成血管破裂,后果不堪设想。

 

尽管我们再三叮嘱他,有事叫护士,太要强的他还是让不堪设想的后果发生了。

 

那天,早晨上班,路过抢救室,夜班的大夫护士在抢救病人,被抢救的正是小警察。他夜里下床上厕所,倒下了,就再也没有站起来。

从医十几年,管过无数的病人,可是,每当和学生们讲起医生的责任时,我会想起小警察;和朋友聊起人生苦短时,我还是会想起小警察。让我不能释怀的是,在我的眼前,那张冰冷的病理解剖台上,曾经活生生的小警察静静地躺在那里,病理医生熟练地取下他的双侧肾上腺,那一瞬间,刺痛我的眼睛的是那个直径不到2cm 的橙黄色小肿瘤,嗜铬细胞瘤。拿下它,对外科医生是轻而易举的,拿下它,小警察的后半生就会重写。小警察,你不该走得这样匆忙。

 

是啊,生命脆弱,青春短暂,别拿青春赌明天。

 

 

 

 


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发表评论 评论 (14 个评论)

4 回复 xqw63 2010-12-20 13:14
  
3 回复 yulinw 2010-12-20 14:36
   可惜呀~~
3 回复 潇湘妃 2010-12-21 00:30
这不是要强, 是无知. 他应该尊重医嘱.
4 回复 冷眼向洋 2010-12-21 01:06
yulinw:    可惜呀~~
是啊,那阵子,我们脑子里会闪出无数个“假如”,假如我们……他就不会死
3 回复 冷眼向洋 2010-12-21 01:08
潇湘妃: 这不是要强, 是无知. 他应该尊重医嘱.
你说的对,人是个情感动物,在“应该”与“不应该”之间会做出错误的选择。医生,病人都是如此。
2 回复 玮哥 2010-12-21 02:50
要尊重科学,不能逞能啊
3 回复 冷眼向洋 2010-12-21 03:09
玮哥: 要尊重科学,不能逞能啊
对呀,人总想和命抗争,可有时会全军覆没。
4 回复 Lawler 2010-12-21 09:49
这事儿,是发生在中国?
2 回复 珍曼 2010-12-21 09:52
   有时候就是这么一下, 就全部重写了啊...
4 回复 冷眼向洋 2010-12-21 10:00
Lawler: 这事儿,是发生在中国?
是。
3 回复 冷眼向洋 2010-12-21 10:09
珍曼:    有时候就是这么一下, 就全部重写了啊...
确实是,如果内科能说服麻醉,协同他们控制血压; 如果外科能下决心周密计划手术;如果病人能合作争取时间;一切的一切都会重写。
4 回复 珍曼 2010-12-21 10:31
冷眼向洋: 确实是,如果内科能说服麻醉,协同他们控制血压; 如果外科能下决心周密计划手术;如果病人能合作争取时间;一切的一切都会重写。
   生命个很珍贵的东西, 失去了才知道有多珍贵.
1 回复 snortbsd 2010-12-21 12:37
冷眼向洋: 确实是,如果内科能说服麻醉,协同他们控制血压; 如果外科能下决心周密计划手术;如果病人能合作争取时间;一切的一切都会重写。
i read this few times over, felt the sadness...

如果, 如果, 如果,.... just wondered why no one had made decision to do something, to save him...

如果 he wasn't just 小警察...

chinese doctors...

maybe not fair, but that is how i felt...
2 回复 冷眼向洋 2010-12-22 00:21
snortbsd: i read this few times over, felt the sadness...

如果, 如果, 如果,.... just wondered why no one had made decision to do something, to save him...

如果 ...
Many thanks for spending time to think about this. Yes, like what you said we were trying, but it took time. A lot of things in clinics are not predictable.
It has nothing to do whether he was an ordinary people or some big potatoes. We are not good at and don't prefer playing games.

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