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由于医疗保险的缩水, 愈来愈多的院内治疗搬到了院外治疗,院外治疗(outpatient)是针对那些能够步行,(ambulatory)非卧床的病人, 需要些注射,打点滴的治疗。
在我工作的诊所,我的工作范围就是needle, a needle nurse, 扎针的,在叫做化疗室里(chemo room)扎针。 大家表怕,只想让大家了解一下在那黄色范围(以后细讲)里的一些情况。
初听,初来的病人会害怕,自己没有肿瘤, 咋和化疗搭界,其实在美国,肿瘤科和血液科是连在一起,一个肿瘤医生(Oncologist)必定是有血液科(Hematologist) 的执照, 这样,治疗的范围也扩大很多,除了肿瘤外,凡是和血液有关的,比如贫血,免疫系统的,抗凝血有问题,与荷尔蒙有关的血红素增多症,等等的都会来治疗。
最近几年, 我注意到又增加了“缺铁性贫血“的病人群来打铁素(iron), 而这些病人的来源是几年前为减肥而切除部分胃(gastric bypass surgery) 而产生,胃中分泌的胃酸是吸收铁质的主要分子,把胃切了部分, 几年后的并发症“缺铁性贫血” 也就出来了,但也不是大事, 可以治疗,只是增加了我们的工作量, 丰了医生的荷包。
上面深褐色输液袋就是铁质药 Infed 或 Venofer
国内同行叫它红墨水,老外叫它香槟,化疗药 Doxil
化疗室