女儿拿什么拯救你，我亲爱的“怨妇”妈妈？

张医生您好！

我很喜欢看您的博客，您博客有许多文章对我的帮助挺大的，让我从中学到了许多解决问题的方法，现在我有一个问题想得到您的帮助，希望您在百忙之中，抽空帮我解答，谢谢！

我妈妈是一个60多岁善良但心直口快的老人。半年前，因外伤致使膝盖受到重创，患了“滑膜炎”，这种病容易反复，病人不能长时间站立，行动十分困难，自从我妈妈得了这种病后，给她的生活带来了严重的影响，有许多事她自己不能自理，需要别人帮助。有时候由于病的疼痛，让她很烦躁，常常迁怒于身边的亲人，让照顾她的人感到难受，却又没有一点办法。

现在经过半年的治疗，病情基本稳定，但还是需要拄着双拐行走，她的脾气也被这病磨得没以前那么大了。可是我却发现她的情绪有点忧郁，有时候说话说着说着，眼眶就红了。

我在她身边或者她的姊妹来看她的时候，总是埋怨爸爸这里没做好，那里没做，再就是喜欢回忆以前受苦的事，一遍遍的诉说着她年轻时所受的苦，有时候真的感觉她像鲁迅笔下的“祥林嫂”，活在自己的怨恨中。

前几天，我陪她在家里看电视，开始聊了几句，不知不觉她又聊到爸爸哪里没做好，哪儿又忽略她了，我听了之后不想让妈妈又陷入那种哀怨的情绪中，也想为爸爸说了一句公道话。我就对她说：“妈妈，平时我们没在家，都是爸爸一人照顾你的，不说别的，每天的一日三餐都需要爸爸做给你吃吧，晚上有什么不舒服的，都是爸爸起来帮你吧。你就不要一个劲的埋怨爸爸这里没做，那里没做了，他毕竟也是60多岁的人了，有些事睁一只眼，闭一只眼就算了，别操那么多心了。”可能我也是带着情绪的说出这一段话，她听了之后，情绪很激动，大声对我说“你只知道帮你爸爸讲话，只记得你爸的好，你们不想想这个家不是我辛苦的付出，现在哪有这么好？我养你们有什么用，你们只记得你爸的好，不知道我为这个家操了多少心……”我知道她又有一番长篇大论了，急着躲着出门了。

可是这件事并没有结束，当我傍晚回到家时，她一个人躺在床上，我和她打招呼，她也不理我，眼眶红了，眼泪就要流出来了，我看到此景，心里很难受，我像哄小孩一样对她说：“妈妈，我做错了，我不该那样对你，你别难过了”。她没理我，用被子把脸蒙着，可能是不想让我看到她哭了，我拿出刚买的“绿豆糕”给她吃，也被她挡了回来，我硬塞给她，可她却拿着往地上一扔，根本不领我的情。接着就大声的诉说着她“苦难的历史”。

因为她喜欢向别人倾诉自己以前所受的苦，而且都是一些重复的话，让大家对她有点避而远之，再加上行动上的不便，几乎这半年来没下过楼，与外界也没什么交流，这让她的情绪更加低落，每天唯一的娱乐方式就是看电视，可能我们正常人很难体会她的心情，总是劝她不要回忆过去，多想想好的事情，什么事都不要太在意，太纠结了，可是说这些都收效甚微，她还是喜欢活在自己的回忆里，回想过去的种种不愉快，也喜欢操闲心，让我们有时候真的是焦头难额。

她曾经对我说，“我心里的话有时候没地方讲，没有一个讲贴心话的人，有时候就想对你说说”。每次我怀着美好的心情去看她，希望让自己的好心情能感染她，让她的心情能好起来，可总是事与愿违，离开的时候我反被她的情绪影响得心情沉重或满腹委屈，感觉很难受，没有一丝轻松，我真希望我的妈妈能快乐起来！

因为这个病的恢复期很漫长，再加上成年累月的劳累和年龄的劣势，病情难免有反复时候，当病情发作时，她很悲观、焦虑，不良的情绪也给她的疾病恢复产生了消极影响，我曾提议她看看心理医生，帮助调整一下心情，但她坚决的拒绝了。

张医生，像我妈妈这样的情况，我要如何引导让她从这些不健康的心理走出来呢？我们能做些什么努力呢？

期待您在百忙中之中的答复！谢谢！

【咨询解答】

谢谢你的来信。同时，对你在遇到困难的情况下，积极寻求专业人士的帮助的行为方式也非常肯定。

从你的来信中，可以看到你的妈妈是一个心直口快、性情急躁、有一些喜欢控制和喜欢抱怨的人，而且表现出一定的焦虑情绪。现在事情的诱因比较清楚，60岁的妈妈膝盖受到重创，患了“滑膜炎”，行动困难，需要别人帮助。之后，你妈妈因为受伤和病痛，表现烦躁，常常迁怒于身边的亲人，让照顾她的人感到难受；挑三拣四埋怨你爸爸，摔东西骂人、还喜欢回忆以前受苦的事，像“祥林嫂”，活在自己的怨恨中，给身边的亲人造成很大的困扰。

如果能够排除你妈妈存在更年期激素失调导致情绪症状的情况，基于以上你的提供的信息，基本可以确诊你妈妈罹患未分类焦虑症Anxiety Disorder NOS (Not Otherwise Specified)伴有一定的抑郁状态。该病症是由事件诱发，主要表现为焦虑不安、情绪冲动、脾气急躁、抱怨抑郁等。另外，需要了解的还有你妈妈目前的睡眠情况是否良好？

首先，建议你带妈妈到医院的精神科临床门诊做进一步的诊断，可以服用抗焦虑的药物，如瑞美隆等。其次，你妈妈目前的困扰是由膝盖伤病引起。滑膜炎的主要症状之一就是疼痛。长期慢性疼痛是导致情绪波动，心情焦虑抑郁的重要原因。因此，建议针对疼痛进行镇痛治疗。再次，像你妈妈这种情况一般都存在睡眠质量不良，可以使用提高睡眠质量的药物，从而缓解你妈妈的焦虑状况。最后，如果你妈妈还存在更年期的问题，可以使用雌性激素改善症状。另外，进入更年期的女性的补钙也是非常重要的，更年期由于雌激素分泌的降低，导致钙吸收困难从而导致骨骼密度减低，最易发生的就是摔倒骨折。

你在信中提到妈妈罹患的老年性滑膜炎可以成为慢性迁延性疾病。因此，你妈妈的生活起居照护就成为一个重要问题。建议你妈妈搬到有电梯的住宅或者底楼居住，这样就方便老人自由进出，便于活动和社交。还有，建议你妈妈在活动时用轮椅代步，因为在病情彻底好转之前，每次行走活动都会导致膝盖伤病进一步加重。如果医生建议你妈妈进行康复训练，游泳等非负重训练是最佳选择。总之，一切导致病情加重的活动都应该停止。

你最最关心妈妈的情绪问题如何处理？除上述方法外，还有就需要你细心观察并与妈妈讨论。之前，当你妈妈处于焦虑或者情绪不佳的时候，做些什么事情，可以使她的情绪能够较快恢复平静，比如听音乐，看电视、有人陪伴聊天、外出访友等等。在心理辅导中，我们称之为“例外”，即问题不可能总在发生，当问题没有发生，或者问题发生了但是程度比较轻的时候，那时侯的情况是怎样的？你的妈妈在做什么？这些就是好的“例外”。积极地和有意识地使用好“例外”，让你的妈妈从“怨妇”变为慈祥快乐的妈妈。