儿子要与离开他的女友同归于尽，我该怎么办？

【困扰疑惑】

咨客，男，五十几岁，因儿子半年前陷入失恋的痛苦中无法自拔，近两个月来情绪急躁，严重影响饮食和睡眠，并且扬言要杀害前女友然后自杀，使咨客夫妻两人非常担心孩子，但又无计可施，前来寻求咨询师的帮助。

【案例总结】

今年已经五十几岁的咨客，有一个一直让他引以为傲的高材生儿子，儿子从小学习优秀，奥数比赛能考到前几名，考大学、找工作也没有让咨客夫妻俩操半点心。令咨客没有想到的是，年近三十岁的儿子在谈恋爱时遇到了挫折，半年多的时间都无法在失恋的阴霾中走出，以致近两个月来出现了脾气暴躁、无法入睡的症状，甚至要杀害女友然后自杀，这可吓坏了咨客夫妻俩，但孩子什么话都听不进去，咨客不知该怎么办，寻求咨询师的帮助。

咨询师问询后发现咨客的儿子可能存在伤害他人和自己生命的潜在风险，建议咨客对此采用“宁可信其有，不可信其无”的态度，先想办法让孩子安全回家，然后劝他去当地专业的精神病医院看精神科医生，通过药物和心理咨询的方式帮助他摆脱失恋的困扰，如果他拒绝接受治疗，可适当的采用强制性的手段。

【咨询思路】

一、评估

1、生物：此案例是由父亲为儿子代询，咨客的儿子半年前无法接受失恋的事实，经亲戚朋友劝说后好转，两个月前症状复发，比之前严重，脾气急躁、整夜无法入睡，影响正常工作，认为生活没有什么希望，无法控制自己想念女友，十分痛苦，因此要杀害女友后自杀。咨询师评估咨客的儿子陷入抑郁状态，且伴有强迫思维，需要通过专业的治疗机构进一步诊断、治疗。

2、心理：咨客的儿子从小学习成绩优秀，考大学、找工作都很顺利，并且从事IT技术工作，可以看出他的智商很好；但他经常与计算机打交道，很少与人接触，也很少与女孩接触，又是第一次谈恋爱，所以情商比较低，较容易钻牛角尖。再加上他过去一直一帆风顺，自己想要的东西都能得到，耐挫性较差，所以难以走出失恋的阴霾。

3、社会：咨客的儿子一人在外地工作，遇到挫折时，除了父母和女友没有可以倾诉的对象。

二、干预

1、生物：咨客的儿子目前需要专业的精神科医生进行诊断、治疗，因此咨询师建议咨客带儿子去当地的精神病院进行两到四周的药物加心理咨询的住院治疗。

2、心理：

1）关于咨客：

A、调整认知：咨客对于儿子的问题一直存在不合理的认知，首先认为孩子学习、工作能力都很好，应该可以自己在失恋中走出来的；其次，认为自己和妻子的家族中都没有精神病史，孩子也不会达到需要住院治疗的程度，更不需要用药；再次，咨客认为精神科的医生给患者用的药会有很强的副作用，影响未来的正常生活和职业发展。咨询师分别在这几方面调整咨客的认知，让咨客客观的认识孩子的问题，采取积极有效的解决方法，缓解咨客的焦虑。

B、正向资源：咨客对儿子的现状非常担心，咨询师挖掘孩子身上的正向资源，以缓解咨客的担心和焦虑。首先一个人如果遇到挫折时用过极端的方式解决问题，便会习惯采用这种方式，而咨客的儿子过去没有用过同样的方式；其次，咨客的儿子虽处于抑郁状态，还能坚持去上班，否则会加重抑郁状态；最后，咨询师让咨客认识到，他的儿子还年轻，这代人和咨客那代人相比生活条件优越，耐挫性差，这件事过去后他就会变得成熟，情商也会随之提高。

2）关于咨客的儿子：通过专业的精神科医生或心理医生进行情感咨询。

【案例启示】

一、智商和情商需要协同发展。应试教育让很多家长只看重孩子的学习成绩，致使越来越多的孩子每天只有“学习”一件事可以做。很多孩子也的确没有辜负家长的期望，各种大考小考都能取得好成绩，但奇怪的是这些成绩优秀的孩子步入社会时却有些“水土不服”，要么生活自理能力差，要么职场中人际关系处理不好，要么谈恋爱频频失败，变成剩男剩女等。主要问题就在于家长和老师只注重发展孩子的智商，而忽略了发展孩子的情商。一个人能否找到好的工作和适合的伴侣也许是靠智商，但能否干得好这份工作，能否与适合自己的人永远幸福的生活在一起，靠的是情商，所以孩子的智商和情商要协同发展，才有可能有好的未来。

二、经历风雨才会见到彩虹。自从国家实施计划生育，提倡优生优育以来，每个家庭只有一个孩子，家长们对待这个孩子是“含在嘴里怕化了，顶在头上怕吓着”，再加上人们的生活条件越来越好，几乎是满足孩子的一切需求，所以我们都称这一代孩子是含着金汤匙长大的，也称他们是“温室里的花朵”，每天有人嘘寒问暖，风吹不着、雨淋不到，每天有人浇水施肥。因成长环境不同，这些温室里的花朵与那些在自然环境下成长起来的花朵相比，显得格外娇贵。一旦把他们放在室外，经历一场风雨就有可能颓然败落。但是家长们不可能永远让这些花长在温室里，既然早晚都要经历风雨，家长何不从小就多将他们放在室外锻炼，增强他们对风雨的耐受力，长大后才能变得更加坚强、独立，这样才有机会见到更多漂亮的彩虹。

【咨询过程】

1.       张医生：你好，我是张医生，请讲讲你的困扰吧。

2.       咨客：张医生，您好！我儿子不愿接受咨询，我是代替他来的。我给您介绍一下我儿子的情况，他今年不到三十岁，大学毕业后去外地参加工作，大概三四年前认识一个女孩儿，两人交往一年多，已经到了谈婚论嫁的程度，半年前女孩儿突然提出分手，并且态度非常坚决，我儿子多次去找她试图恢复恋爱关系，都无济于事。对于这种情况，刚开始我儿子无法接受，经过亲戚朋友的劝说，他无奈的接受了。但渐渐地我们发现他变得非常急躁，常常半夜睡不着觉给我们打电话，他妈妈去照顾他一段时间，那时他还能去上班，但好像也难以正常工作，每天就坐在电脑前想念那个女孩儿。近两三个月，他说自己活不下去了，对以后也不抱任何希望了，只想杀掉女友然后自杀，这样活着太痛苦了。他这样的想法把我和他妈妈吓坏了，想求助您怎么能把这个“扣儿”解开，我们说什么他都听不进去，真是不知道该怎么办了。

3.       张医生：你们知道那个女孩儿为什么要分手吗？

4.       咨客：女孩儿说我们孩子做事有些急躁，不够成熟，她想找个成熟的男人，没有什么具体的原因。我们孩子从小奥数能考前几名，学习非常好，但没有谈过恋爱，这是第一次，的确不够成熟。

5.       张医生：你刚才提到他半年前已经接受分手的现实，后来又症状加重，出现要伤害自己和别人的情况距离现在多长时间了？

6.       咨客：大概有两个月的时间。这两个月的时间我和他妈妈身心俱疲，他怕我们太累，不允许我们陪着他。我们只好在他租住的房子旁边找了一家旅店，每天观察他能否正常上下班，才能放心。同时还不能让他发现我们，怕激怒他做出过分的事情。上个月还发生了一件事，他半夜去了他俩以前经常约会的一个桥上徘徊，不知什么原因就躺在桥上给女孩打电话，说要跳下去，女孩发现事情有些严重就赶紧过去把他扶回去了，我和我爱人过去后女孩答应我们愿意和他继续交往，我们都很高兴。但等我儿子把身体养好之后，女孩又说他们之间不合适，使他又一次遭受打击。他一个人在外地工作也没有个说心里话的朋友，心里难受就总是给那个女孩打电话，人家也不愿意理他，常常不接电话，他就让我们做女孩的工作，接他的电话。作为家长，既然女孩不同意，我们也不想让他们再接触，但怎么都断不了这个关系。您说我们是否应该再让他们接触呢？

7.       张医生：我能感觉得到作为父母你们真的付出很多，很不容易。我想了解一下，过去他有过伤害自己的行为吗？

8.       咨客：没有。他是独生子女，过去学习、工作都非常顺利，自己想要得到的东西包括学习名次、学校、专业、工作等都成功得到了，所以这段感情的失败让他难以接受。

9.       张医生：你的意思是过去除了感情的事情，他没有做过任何伤害自己的事情，对吗？

10.    咨客：是的，从来没有。

11.    张医生：那很好。他目前的工作允许他有半个月到一个月的假期吗？还是说这是一份十分难得的工作，没办法休假？

12.    咨客：他是搞IT技术的，应该有半个月的年假。

13.    张医生：通过刚才的谈话可以看出这个孩子有两点比较好，第一，他过去遇到挫折或者不高兴的事情时没有想过用极端的方式解决问题。如果过去使用过冲动行为，再遇到问题时他就容易采取这样的方式解决问题。第二，这个孩子在有抑郁状态的情况下还能坚持上班，如果不能正常上班的话，会使他的抑郁状态更加严重。但他想伤害自己和别人肯定是不好的事情，首先，他正好有半个月的年假，如果可以的话再请半个月假，最好用一个月的时间彻底“休息”好，否则他的症状会经常反复。但这不是让他在家里休息，而是要劝他看专业的精神科医生，接受药物加情感咨询的专业治疗，这种专业的机构和医生才能解决他目前这种想要伤人伤己的问题，因为他们经常处理类似于他这样的问题，知道该怎么做，所以你们要在他回到家后前三天就尽快想办法让他住院。如果他坚决不配合，你可以采用强制的手段让他住院。无论你采用任何强制的手段，孩子总有一天会理解你的，因为伤人和伤己的后果是无法承担的。具体如何操作，你可以先给医院打电话询问，他们会教你怎么做。最少需要十五天能解决一些问题，最好是三十天的时间。第二，你刚才反复提到这个孩子学习好，能考上好的大家，找到好的工作，说明他智商很好，同时又是技术男，这样的人经常坐在计算机前，通常情商会比较低，因为很少和人打交道，和女孩接触的更少，看不到外面有那么多的女孩可供他选择，比他喜欢的女孩更优秀的也很多。也就是说这件事并不与智商高低成正比，情商低的话，智商越高越有可能钻牛角尖。所以，如果不解决他情商低的问题，就算放弃这段感情，下次恋爱还有可能遇到现在的问题。第三，你可以与那个女孩联系一下，和女孩讲‘我知道你选择离开我儿子肯定是有原因的，你觉得他不够成熟，我同意你的观点，也尊重你的选择，因为目前他做出来的事情明显不是成熟的人能做得出的。不想和他谈恋爱、结婚是你的权利，肯定没有问题，但逼死他也一定不是你的目的，所以我们还需要你配合一段时间，稳定他的情绪，让他先平安回到家里来，我们可以采取其他办法帮助他。这段时间他的情绪很不稳定，如果你不接他的电话就有可能激怒他，做出一些无法挽回的事情。我们需要你帮他过了这道坎，为了我们的家庭、为了你曾经爱过的人、也为了你自己。你接他的电话可以不答应他继续恋爱，同时也不刺激他，从中找到一个平衡的界限。他一定不会永远缠着你，我们作为长辈也不会同意。我们共同的目的就是希望他好起来，未来对他自己、对我们的家庭，甚至对整个社会都有益。’这样可以避免这个女孩做出两个极端的事情，一个是不接电话或者在电话里讲刺激他的话，将他激怒做出极端的事情，另一个就是答应他继续恋爱，然后又反悔，造成更深的伤害。如果女孩愿意配合，等他平安回到家，你们就需要利用至少两到四周的时间让他接受治疗，这期间你们可以帮他请假，其他人遇到这种情况时，就告诉领导孩子回家后突然生病了，不一定说出具体什么病，或者干脆找其他原因请假。你和他母亲之前已经采取了循序渐进式的监护性的办法，并没有效果，现在就需要采取强制性的办法解决问题。在医院里他的行为在你们的可控范围内，再加上医生的专业治疗，可以帮他度过这段危险期，相当于你们又多了一层对他的保护。所以，不管用什么办法，先让他回到家，要么住院、要么看医生，没有其他选择。他目前着急要做的事情性质是不可逆的，如果他说女友不同意复合，就花一万块去旅游，或者把房子卖掉，这都没有关系，因为钱是可以再赚回来的，房子是可以再买的。而他现在威胁到别人和他自己的生命安全，无论伤人、伤己，结果都是无法挽回的，这种事必须要采取极端的办法，我们不能允许这种事情有潜在发生的可能性。即使他是在吓唬我们，也要做到“宁可信其有，不可信其无”。

14.    咨客：太对了，他都快吓死我们了，我们每天也不敢怎么睡觉。张医生，我和他妈妈我们两个家族里面都没有精神病史，我们就一直抱着一种希望，希望他有一天会自己醒悟过来，恢复正常。

15.    张医生：你对他抱有一段时间的期望是对的，第一，有这种问题的人不一定都有家族病史，即使是精神分裂症的病人也是绝大部分没有家族病史。第二，你已经等待足够多的时间了，他已经开始威胁到自己和他人的生命安全时，就不能再等了。一旦付诸行动就麻烦了，这种等待已经变得越来越恐怖，因为他并没有往好的方向改变。

16.    咨客：对，他现在还睡不着觉。

17.    张医生：一个人即便没有别的病，仅仅睡不着觉就可以把他的身体搞垮。

18.    咨客：我担心他用了这种药，会有依赖性，会影响以后的正常工作，他毕竟是靠脑子吃饭的。

19.    张医生：没有那么严重。现在的药就像治疗高血压、降血脂的药是一样的。而且现在首先要解决他能不能有以后的问题，然后再解决以后能否做得好，如果他做出伤人伤己的事情，哪里还有以后呢？遇到这样的问题，必须要求助专家，作为家长只能解决小部分问题，很多时候都是束手无策的。

20.    咨客：您说的太对了，我们真是一点办法都没有。按照您刚才提到的，我们现在一方面是心理咨询，一方面是药物，另外就是利用假期休息一段时间，对吗？

21.    张医生：对，至少要两到四周的时间。另外心理咨询和医生可以是一个人，在精神病院如果是有精神科背景的人做咨询，咨询和开药就是一个人做，有的医院是分开做，所以需要你先去医院调查好这些信息。到医院检查后也许是其他问题，也有可能没有什么问题，现在毕竟都是你的间接观察，但有些问题是你也看不明白的，去医院检查后才会知道。

22.    咨客：是的，这回我打算带他去检查一下。张医生，我在和您通话之前还想说服他来和您通话，他不能接受，说他现在谁的话都听不进去，自己神经了才好呢，那样还能无忧无虑呢，现在太痛苦了，怎么都摆脱不了想念那个女孩儿。

23.    张医生：他说的症状就是我们所说的强迫思维，自己停不下来，所以需要靠专业人士和治疗机构，通过咨询和药物来改变现状。一个人无法控制自己不停的想同一件事，怎么可能睡得着觉呢？比他严重的问题都能治好，他的问题怎么会不能治呢？但首先得解决应急的问题，之后才能解决后续的问题，比如去哪找，找什么样的女朋友等等。

24.    咨客：出了这件事之后，很多人给他介绍女朋友，他就是一个态度，谁都不见，说就算中国第一美女来了他也不见。

25.    张医生：这就更说明他是病态了，如果病没治好，后面的这些问题都是没用的，你找第一美女来都没用。

26.    咨客：我们几代人都挺善良的，也没有遇见过这样要伤人伤己的行为，您说他怎么就变这样了呢？吓坏我们了。

27.    张医生：很多年轻人经历了一些挫折后都会恢复正常。你那个时代的人都是在艰苦环境下，或者说是自然环境下成长起来的，经历过风吹雨打。现在的孩子很多都是“温室里的花朵”，在温室里勤浇水、勤施肥，拿出去后禁不住风雨的打击。这就是为什么面对同样的挫折时，你们那个时代的人耐挫性更强。这些不同并非什么遗传病决定的，面对这种问题孩子也不明白怎么回事，家长也说不明白什么原因，就都糊涂了，这就需要求助专业机构，去解决这些出现你们生活中的新问题。我再和你说个数据，咱们中国一年有两百多万人企图自杀，其中有二十五万人自杀成功，但这二十五万人不可能都是遗传病，我们不希望成为这个数值里的人，就需要重视起这个问题。先保证他近几天的安全，让他平安回到家休假，第二你和女孩联系希望她能配合，第三就是赶紧联系精神病院了解相关详细信息，尽快实施治疗。好了，希望我们这样讨论能对你有所帮助。

28.    咨客：太好了，给我解决了很大问题。我还一直对他抱有幻想，认为他能工作就不是病态，听您这么分析，我确实需要重视起来，他的确是病态。

29.    张医生：刚开始我们提到了如果不能工作是很严重的状态，他现在没有那么严重，但他长期睡眠不好，又已经半年多的时间，并且是复发，越来越严重，就需要严肃对待，尤其是他说过要伤人伤己的话，更要宁可信其有不可信其无。

30.    咨客：对，我明白了，太谢谢您了！您说通过药物治疗和心理咨询能解决问题吗？

31.    张医生：绝大部分都能解决问题。

32.    咨客：好，谢谢您！

33.    张医生：不客气，再见！

心理医生：张道龙

撰写、编辑：姚立华