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生活在英格兰萨里郡(Surrey) 的梁先生一家,三个月前迎来了一个小生命。他的父母特地从国内来到英国,探望子孙。
本月早些时候,梁母突然左胸剧烈绞痛,血压半小时内从130降到100,梁先生立刻将母亲送到了家附近的NHS医院——皇家萨里郡医院的急症部(Royal surrey county hospital A&E)。
到达医院1小时后,终于有一名女医生来接诊。在询问了梁母一系列常规问题后,这名医生给了梁母止痛药,并安排给她做胸腔X光检查。
根据母亲的症状和高血压病史、以及十年前曾因脑血管破裂做过开颅手术的情况,梁先生和陪同就诊的父亲初判母亲应当是心脏方面的问题。而胸腔X光不是检查心脏的有效手段。尽管他们对医生安排做X光检查有怀疑,但他们还是信了医生的话。他们相信医生是专业人士,而且是来自英国人最引以为傲的全民医疗系统NHS。
X光检查做完,女医生下班了。当晚8点半,换班来的男医生探视了梁母说,通过X光照片,看见梁母肺部有血栓,所以他认为梁母不是心脏问题,而是肺血栓,也是一个威胁生命的病。不过,还需要CT检查才能最终确诊是不是肺血栓。做CT的医生已经下班,得等到第二天。既然医生说可以等,梁先生和父亲又一次信任了医生。于是当晚,梁母就在急诊病房度过。
当晚11点半,又有一名医生来问了一遍之前医生问过的问题,给了同样的诊断(肺血栓),并表示要给梁母注射,以避免血栓,降低风险。这时,梁先生和父亲必须离开医院, 不得守夜。担心母亲再次疼痛发作没有翻译,梁先生为母亲留下了一些双语卡片,上面标注了与护士交流时可能用到的单词。
第二天早上6点50分左右,梁先生接到医院电话说其母胸痛加剧。他和父亲立即动身,7点40左右赶到医院。主治医生说,吃点止痛片,CT要等到9点上班后。过了9点梁先生又找医生,医生说,常规检查的病人已经约满了,他能为梁母安排的最早的CT检查也要到11点半。等待过程中,梁母痛苦地向儿子诉说自己难受。护士给了她一些止痛片。
“病因不明,但没人再来管。反正CT已经安排到11点半以后。好像只要病人还活着,她就可以等;只要她还能呼吸,有意识,止痛片就是最好的药”,梁先生事后回忆。
中午11点50分,距离头晚医院诊断梁母“需要做CT确诊病情”约16小时之后,这个被胸绞痛折磨了约摸20个小时的老人,终于被推进CT室。
下午1点半,医生告知家属,CT结果显示,梁母的状况不是肺血栓,是主动脉破裂(artery dissection),需要立刻转到圣乔治医院(St. George’s Hospital)。
出发前,梁母的血压已经高至166/94。在救护车上的恐怖场景,是梁先生最悲恸的回忆:母亲因疼痛焦躁不安,竭力挣扎哀叫,不停地向儿子诉说自己有多么难受,医生只是给了她一个氧气面罩,没有采取任何其他降压手段。梁先生别无他法,只能不停安慰母亲。母亲在车上开始呕吐,他只能端着碗,看着她“把胃里的所有东西,包括她的生命都吐了出来”。
这个画面,之后一遍一遍地出现在梁先生脑海,巨大的无助和绝望感挥之不去。“我每天晚上都梦见当时可怕的情景,在撕心裂肺的痛苦中醒来。”
“后来才知道,那个状态,意味着我妈妈的主动脉在剥裂,体内大量出血,已经宣判了她的死刑”,梁先生说。
到了圣乔治医院,梁母被拉进重症监护室准备手术,但常规手段已经无法找到血压和心跳。梁先生记得母亲最后对他说的话是:“让我坐起来,我要坐起来,我好难受。”
在圣乔治医院, 医生告诉梁先生,“如果来早一点,就完全是另一个故事”。 现在一切都已经太迟. 梁母全身多个脏器受损,手术已无济于事。医生所能做的,就是用药缓解病人的疼痛,让她能平静地离去。
在 Royal Surrey County Hospital 的网站首页当时有一条醒目的新闻:该院获得了2012年“CHKS全英40强医院奖”。该奖项以对医院的安全、临床疗效、效率、病人体验、护理质量及健康成果等23项重要指标的评估为基础。新闻称,这是该院连续第5年获此荣誉。
如果你们想知道整个事情的完整经过,请看 https://skydrive.live.com/redir?resid=5F68058ABEB0DAA4!223&authkey=!AGJN9CWA5J3lYpk