西门庆之死

实际生活中，究竟有没有“纵欲而亡”的现象？我认为，在现代卫生条件下，即使房事过度也没可能发生“精枯髓干”的事情。所谓“纵欲而亡”，实则是突发性心脑猝死。“精枯髓干”这种观点，完全是违背生理科学的，因为人体的各部器官，都有制约机能和免疫机能，比如劳累了肌肉就会酸疼，吃了腐败食物就会上吐下泻。那么男人在性生活过程中，也是有不应期的，这个不应期机制，决定了雄性动物没可能连续射精。这是连农民都明白的道理，牲畜配种就存在这个现象，大牲畜配过种后，就阳萎了，要喂黄豆将养两天，才能再次交配。同样，少数健康男性在初婚时可能会有两三次连续射精，但立即就会疲惫不堪，头晕恶心，即使狂吃伟哥，也没“炮弹”了，体力不支了，就会对性生活产生厌倦，和吃得太饱就厌食是一个道理。另外，还因为精液的组成大部分是前列腺液，前列腺液并不能象唾液那样分泌。所以男女交合过程中，绝对没可能连番战斗十几回合，更没可能发生“精液狂喷不止”的骇人情景。 

那么，《金瓶梅》或《红楼梦》等古代文学作品中的“纵欲而亡”，也就都是小说家言了。即使西门庆之死与纵欲有关系，那也是间接原因。根据《金瓶梅》的描写，按现代医学分析，西门庆死前的症状是高烧低迷，淋巴结肿大，肾衰竭尿血，是典型的下行尿路感染杜克雷嗜血杆菌和急性膀胱炎，迅速发展为上行尿路感染，侵及肾脏，并发了革兰氏阴性杆菌败血症，由此看来，所以西门庆最后应该是死于败血症才对。现在来看看《金瓶梅》第七十九回的描写：（此处略去若干字）。。。。。。初时还是精液，往后尽是血水出来，再无个收救。西门庆已昏迷去，四肢不收。妇人也慌了，急取红枣与他吃下去。精尽继之以血，血尽出其冷气而已。良久方止。妇人慌做一团，便搂着西门庆问道：“我的哥哥，你心里觉怎么的！”西门庆亦苏醒了一回，方言：“我头目森森然，莫知所以”。 

这段文字，按现代医学观点看，就是酒后行房。因为在此之前，西门庆已经在情妇王六儿那里狂饮滥交过了，现在又到了潘金莲这里继续滥交，这要有多么健壮的体力？另外，人在酒醉时是处于乙醛中毒状态，肝脏要将乙醛转化成乙酸进入循环系统代谢掉，有人能喝酒“海量”，就是他的肝功强大，但即使肝功再强大的人，在醉酒时肝功也会受到极大侵害，解毒能力大大减弱，机体免疫力也是最低下的时候，那么细菌病毒趁机泛滥是势在必行的事情。由于长期滥交，西门庆的尿道括约肌极度松弛，即中医所谓“精关不固”，而膀胱出血随尿液排出，就被《金瓶梅》描述成了“精尽继之以血”。接下来是：“西门庆只望一两日好些出来，谁知过了一夜，到次日，内边虚阳肿胀，不便处发出红瘰来，连肾囊都肿得明滴溜如茄子大。但溺尿，尿管中犹如刀子犁的一般。溺一遭，疼一遭。”  

中医所称红瘰即瘰疬，西医称淋巴结核，民间又叫老鼠疮，从上述症状看，是结核杆菌入侵了西门庆的腹股沟淋巴结，根据常识，淋巴结肿大预示着人体免疫力已经到了紧要关头，是败血症的前兆了。但是西门庆那会儿还没有抗菌素，别说中国没有，外国也没有，所以这时候全靠患者的自身免疫力，命大的也许就能抗过去。根据症状，西门庆此时，伴随淋巴结核的是睾丸肿大和急性尿道感染。可以说，他平时就已经有了慢性生殖道炎症，淋病和滴虫是少不了的，因为他的不洁性交太频繁，仅身边有名分的太太就有七八个，还要到处寻花问柳。这里说明一下：西门庆有名分的老婆是：大老婆陈氏，早年死了；所以吴月娘应该是大老婆，当地武装部长的千金；二姨太李娇儿是歌女；三姨太卓丢儿是私娼；四姨太孟三儿原是个寡妇；五姨太孙雪娥是第一个老婆的丫头；六姨太潘金莲是个谋害亲夫的杀人犯；七姨太李瓶儿，是朋友花子虚生前的妻子。七个老婆里有三个是妓女，所以剩下的四个良家女人也就毫无例外的，统统被西门大官人传染成了性病携带者。 

性病，在现代也叫富贵病，因为有钱才能玩女人，古代更是如此，所以才有道德经宣传“富贵不能淫”。中国古代，即使是富贵官宦人家，卫生条件也并不是太好，卫生间都是“旱厕”，没有水洗马桶和洗漱设施，这个从《金瓶梅》的刻本插图中就能看到，因为个人和环境的卫生条件太差，肠炎痢疾这类肠道疾病，是经常发生的。可以说，拉肚子和感冒一样，都是中国古人的常见病，如果是菌痢（霍乱），因为传染渠道太广泛，死亡率是相当高的，《金瓶梅》刻本插图中就有女人在茅厕中腹泻的情景，可想而知，含有大量病菌的粪水迸濺到生殖器上，再沾染到手上，造成交叉传染就是不可避免的事情。

何医生的诊断与胡太医是差不多的，“癃闭便毒”癃闭就是小便不通畅，便毒就是淋病，但又说这两种病症都是因为“一团膀胱邪火”造成的，而且“邪火”“赶到这下边来”了，结果就“肾囊都肿得明滴溜如茄子大”。其实按现代医学解释，西门庆此时是急性淋病并发附睾炎症，只要注射或内服抗菌素即可治愈。但古代中医从来就没有过病菌病毒这个概念，所有的“痨”都是五行经络不通的结果，“湿痰流聚，以致心肾不交”更是荒诞不经。 

接下来：“比及到晚夕，西门庆又吃了刘桔斋第二贴药，遍身疼痛，叫了一夜。到五更时分，那不便处肾囊胀破了，流了一滩鲜血，龟头上又生出疳疮来，流黄水不止。西门庆不觉昏迷过去。”

龟头上长疳疮，是不是梅毒症状呢？梅毒是1505年（明弘治十八年）由葡萄牙人经由澳门传入中国的，也叫广疮。从《金瓶梅》的成书年代看（嘉靖四十年1561年至万历十一年1583年），作者兰陵笑笑生是明朝人，虽然写的是宋朝事，但生活素材取自他所处时代是没错的，另外，也有学者考证了《金瓶梅》写作的地理背景是京杭运河上的重镇临清州（注3），明清时期一座著名的繁华城市，繁荣娼盛，所以有理由可以判断西门庆染上了梅毒。但这一判断看似有理，其实还属于小逻辑，从大逻辑上看，梅毒是有名的性病，堪称性病之王，如果西门庆患的是梅毒，小说作者是不会回避的，也就是说，《金瓶梅》成书的时代，中医经典中还没有梅毒这个概念。龟头上长疳疮有两种，一种是硬下疳，一种是软下疳，前者是由梅毒螺旋体引起的，后者则是由杜克雷嗜血杆菌感染引起，显然西门庆的疳疮是后一种。

接下去：月娘众人慌了，都守着看视，见吃药不效，一面请了刘婆子，在前边卷棚内与西门庆点人灯挑神，一面又使小厮往周守备家内访问吴神仙在哪里，请他来看，因他原相西门庆今年有呕血流脓之灾，骨瘦形衰之病。。。。。。（吴神仙）进房看了西门庆不似往时，形容消减，病体恹恹，勒着手帕，在于卧榻。先诊了脉息，说道："官人乃是酒色过度，肾水竭虚，太极邪火聚于欲海，病在膏肓，难以治疗。。。。。。。月娘见他说治不的了，道：“既下药不好，先生看他命运如何？” 

吴神仙掐指寻纹，打算西门庆八字，最后的结论是西门庆属虎，适逢壬寅年是本命年犯了太岁，“就是神仙也皱眉”，当即宣判了西门庆的死刑。这个吴神仙也是行医的，集算命先生和郎中于一身，《金瓶梅》里说他：在门外土地庙前，出着个卦肆儿，又行医，又卖卦。人请他，不争利物，就去看治。 

最后为什么请吴神仙？这并不是有病乱投医临死抱佛脚，是有道理的，因为此时还有一线希望，这就是中医的“祝由之术”，这个吴神仙其实是精通祝由术的。另外中医还有个著名的断语是“治病不治命”，就是说，如果人死了，那是命不好，和医术没关系。那么西门大官人的家属在四位名医都无可奈何下，就只好去找“神仙”行祝由之术了。何为祝由？据说中医有十三个科目：大方脉（成人科），小方脉（小儿科），妇人（妇产科），伤寒（内科），疮疾（外科），眼（眼科），口齿（牙科），咽喉（五官科），接骨（骨科），金镞（创伤外科），按摩（理疗），最后两个是祝由（注4）和书禁，实则为同一科，把祝由理解成精神科也可以。众所周知，无论传统中医还是古代西医，都与巫术分不开，可以说是巫医同源，祝即咒的意思，属于心理暗示意念引导，类似于洋人的催眠术，更接近的说法就是气功治疗，至于书禁科，就是烧黄表喝符水祷告，作法驱妖，彻头彻尾的巫术，不过随着现代医学的发展，中医想标榜自己是科学，就耻于和巫术同源，也羞于和宗教同伍，干脆就不肯提它了。

好，我们再回到文章开头部分，仅仅从“五劳七伤，二十四痢，三十六种风，七十二种气，一百单八杂症”这些中国传统文化浓厚的数字归类形式看，中医就很“神奇”，为什么不是六痨八伤？二十五痢呢？为什么中药是不多不少的整整四百味，而不是三百九十几味或者四百零几味呢？这说明了一个现象，就是中医虽与科学无缘，但很讲文学艺术。在现实中，我们也常常看到一些老中医，身兼书法家画家甚至诗人等等数个头衔。反之亦然，大文豪韩愈就发明了一种春药“颇亲脂粉”（注5），大诗人刘禹锡本身就是中医师，著有《传信方》两卷。而中医理论，则与儒家学说和道家思想有千丝万缕的联系，既是中国古老哲学的分支，也是道教经典的一部分。这就决定了中医不可能是门真正的科学，譬如牛顿看到苹果落地，他会专心致志的探讨万有引力，绝不会认为这是天道使然而诗兴大发。因为中医缺乏牛顿这种科学探讨精神，只是简单的将人类疾病的原因全部归结为五行生克，又不能通俗浅显的解释其中的道理，所以它的理论就永远的停留在最原始的水平。如果一门知识不能普及，那还叫科学吗？所以只能说，中医不过是中国古老哲学和传统文化在医疗上的运用。 

总之，西门庆的病，如果在现代西医条件下，根本就死不了人，只须肌肉注射青霉素，一天80万～200万单位，三天即可痊愈了。换言之，现代社会里，在有西医的条件下，却迷信中医，往往会误了病情，甚至送掉性命，例如陈晓旭，姚贝娜。 

注1：①《校注医醇剩义》清 费伯雄 ②http://www.tjzyyw.com/list.php?fid=58（土家医药网）