借鉴中国古代中医方法防治当代传染病

作者:祝君平安  于 2013-4-7 06:55 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:健康生活|通用分类:热点杂谈|已有17评论

中医将传染性、流行性疾病称为“外感热病”、“温病”、“瘟疫”、“疫疠”,疫疠具有发病急骤、病情危笃、传染性强、易于流行的特点,疫病的流行推动了中医的发展。我国人民在几千年制伏瘟疫的过程中,积累了丰富的防治经验,据史料记载,从公元前674 年我国最早记载霍乱病流行至鸦片战争, 我国共发生大的传染病流行500 多次,中医在与传染病的斗争中发展、提高,形成了自己的体系,积累了宝贵的经验. 《黄帝内经》中就有五疫记载,清代温病学派崛起,创立卫气营血和三焦辨证,为防治传染性疾病提供了丰富的理论与经验,中医的这些方法在今天对于现代传染病的防治也有理论指导和实际应用的价值。

对传染性疾病病因、发病的认识

中医认为传染病属于外因所致的外感病;风、寒、暑、湿、燥、火是其病因,其发病与传染性强、正气亏虚有关。《内经》最早把传染病定名为疫、疠,如《素问·刺法论》说:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。《素问·六元正纪大论》说:“温疠大行,远近咸若”,“疠大至,民善暴死”。南宋到金元100 多年中,大疫不断,温病学说逐渐发展,对传染病从概念、病因病机、治疗等方面把温病从广义伤寒中分离出来,根据疫疠发病急、传变快、传染性强的特点寻找这些疾病的辨证治疗规律。

中医对瘟疫有较为深入系统的认识、较丰富的防治措施是明清时期。明代吴又可发现瘟疫主要是由“口鼻而入”或相互接触所致,其性毒烈,不同于六淫;结合发病特点应采取隔离、消毒等防疫措施;治疗当以清热解毒、凉血、化湿为主。吴氏的见解,为后世认识和防治本病起了极大的推动作用。尔后其他温病学者认识到麻疹等呼吸道传染病是由“呼吸之间,外邪因而乘之”引起,霍乱、痢疾等肠道传染病是由于食用不洁或腐败食物所致;皮肤传染病是通过接触感染“虫毒”、“风邪”所致。《诸病源候论》认识到传染病的发病与外在因素的关系:“时气病者,是春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,此非其时而有其气,是以1岁之中,病无长少率相似者,此则时行之气也”,认识到不同的时空组成的人类生存环境对传染病形成的重要作用。

    

辨证论治是治疗传染病的总原则

传染病病机演变过程,是邪正相互斗争的过程,正胜则邪却;正虚则邪陷,中医不仅重视“邪气”在发病中的作用,更重要的是从正、邪关系的演变转化来认识、治疗传染病,注重权衡感邪轻重, 正气盛衰的情况,辨证用药。《伤寒论》奠定了急性传染病辨证论治的理论和临床基础,伤寒学说可视为经典的传染病学说。清代温病学说的确立把中医学对传染病的诊断、辨证、治疗引向规范化、系统化,提出:“下不厌早,逐邪务尽,客邪贵乎早逐;治上焦如羽,治中焦如衡,治下焦如权;在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,入血直须凉血散血”等,为今人治疗急性传染病提供了宝贵的辨证思维和临床指导。

中医对于传染病防治重视“邪气”对人体的危害,“祛邪”是治病常法,叶天士的“或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相结,势必孤矣”,可以看作是中医治疗传染病的思想,以祛邪为主,但也重视“正可以胜邪”。疠气为害颇似火热之邪致病,具有一派热盛之象,其毒热较火热为甚,而且常夹有湿毒、毒雾、瘴气等秽浊之气,治疗上易采取清热解毒、芳香化湿等法来实现,如治瘟疫专方达原饮、清瘟败毒饮、增损双解散、升降散、十全苦寒救补汤,银翘散、桑菊饮、清营汤、犀角(代) 地黄汤、神犀丹、安宫牛黄丸、青蒿鳖甲汤、加减复脉汤,治湿热病专方三仁汤、杏仁滑石汤、甘露消毒丹、蒿芩清胆汤等被临床证实治疗急性传染病有卓著疗效,现在仍是临床上常用的方药。

   

预防为主是中医治疗传染病的有效方法

中医强调“治未病”,未病先防,应采用相应的措施防止致病因素在健康人群中传播,预防疾病发生。《内经》提出“治未病”学说,包含摄生防病、欲病防作、早期治疗等预防为主、防治结合的观点。唐代的《千金要方》中记载有药物预防的方法:如辟温杀鬼丸、雄黄丸,这些药物既可燃烧,又可佩戴,还可吞服,具有避免邪毒、防止“卒中恶病及时疫”之功效;中医还强调锻炼身体,增强机体抗病能力,避免受邪,用扶正中药能增强人体抗病能力。《景岳全书》中记载有用“福建茶饼”进行口腔消毒,以防传染病从口而入的途径;李时珍的《本草纲目》中记载有:常食大蒜可预防疫痢、霍乱等传染病。

预防方法,主要包括早期发现、隔离与治疗、消灭传染源等,消毒诸法。早在《本草纲目》等书中多处记载,谓凡疫气流传,可于房内用苍术、艾叶、白芷、丁香、硫黄等药焚烧以进行空气消毒的方法,用药物制成烟雾剂或气雾剂进行消毒,还有用食醋消毒,这种方法一直沿用至今。蒸煮消毒:对患者接触过的衣被等,李时珍提出应放于蒸笼中蒸或开水煮沸进行消毒,则“一家不染”。清代陈无择《石室秘录》中指出饮水消毒,可用贯众一枚浸入水缸之内,加入白矾少许用于传染源饮水消毒。明清之际的医家不仅认识到瘟疫及时有效预防的重要性,即便是已病之人,亦强调在发病过程中注意“先安未受邪之地”,以阻止病邪深入发展与传变。这些方法和措施在当今都是具有十分重要的意义,也是现在预防传染病所应用的有效方法。消灭虫害:积极消灭虫害,可切断传播媒介,防止疾病流行。

人类必将与传染病并存,中医面临新的机遇与挑战, 中医对疫疠的治疗,已有丰富的理论及临床经验,取得很好的疗效,足以供当今的医学借鉴;中医学在发挥自己传统优势的同时,也要紧跟现代科技发展的步伐,提高临床疗效,开展试验研究,进行中药剂型改革,提升中医在防治急性传染病和其他重大疾病中的贡献度。

 

彩色部分文字内容仍可试用于防治在国内正在发生的H7N9禽流感。不过希望国内有科机构尽快对古方做能做相关的研究检测评估试验,能尽早拿出更合适的治疗方案。

 


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发表评论 评论 (17 个评论)

6 回复 小皮狗 2013-4-7 07:12
有些经验和草药至今还是有参考和实用价值的。
6 回复 祝君平安 2013-4-7 07:24
小皮狗: 有些经验和草药至今还是有参考和实用价值的。
是啊。可惜国内有谁能静心做这些事呢?

若是有研究机构把古方进行研究,并根据此次疫病特点进行增减,也不枉中医学存在几千年了。
6 回复 木狼 2013-4-7 07:54
中医最不应该拿传染病说事了,连什么是病原什么是免疫都不清楚,还要拿出千年无效的东西吆喝,丢人现眼。安静下来,搞清楚到底发生了什么事,害不死中医。
4 回复 无为村姑 2013-4-7 08:34
估计中医的东西对预防有些用,但是治疗没有证明啊。
6 回复 刘小雨 2013-4-7 09:05
我不懂医,但是我自己曾经被中医治好病
6 回复 祝君平安 2013-4-7 11:14
无为村姑: 估计中医的东西对预防有些用,但是治疗没有证明啊。
我以前了呢同样的想法。但最近恶补了一下中医方面的书籍,想法就大变了。中国历史上从来没有发生过其他国家那样的大规模疫病,就是因为当时都有名医找到对症的治疗方法才防止了疫病的大规模扩散。

我另一博中提到的世界上最毒的疫病--天花的防治办法,在中国历史上被应用了一千多年,并在17世纪传播到世界各地了。牛痘的种植其实就是中国的人痘方法的变种,且是在中国治痘方法的影响下产生的。
6 回复 祝君平安 2013-4-7 11:15
刘小雨: 我不懂医,但是我自己曾经被中医治好病
其实我也不是真懂中医,村里小皮狗西医博士学过中医,她还是比较了解中医的。
5 回复 无为村姑 2013-4-7 11:17
祝君平安: 我以前了呢同样的想法。但最近恶补了一下中医方面的书籍,想法就大变了。中国历史上从来没有发生过其他国家那样的大规模疫病,就是因为当时都有名医找到对症的治 ...
噢,那中医立大功了。
5 回复 祝君平安 2013-4-7 11:20
木狼: 中医最不应该拿传染病说事了,连什么是病原什么是免疫都不清楚,还要拿出千年无效的东西吆喝,丢人现眼。安静下来,搞清楚到底发生了什么事,害不死中医。 ...
我博里已有好几篇文章里都有明确记录说明在中国几千年的历史中,中医对疫病的防治功不可没,你都装着看不到啊。
我的另一博中提到的世界上最毒的疫病--天花的防治办法,在中国历史上被应用了一千多年,并在17世纪传播到世界各地了。牛痘的种植其实就是中国的人痘方法的变种,且是在中国治痘方法的影响下产生的。

天花疫病在中国历史上是如何被控制住
http://my.backchina.com/home.php?mod=space&uid=328013&do=blog&id=176362

希望你不是为信仰而信仰,为反对而反对啊。
6 回复 祝君平安 2013-4-7 11:53
无为村姑: 噢,那中医立大功了。
如果你有空,读一读这些有关中医的故事之书:
《中国古代的医生》(作者罗大伦)、《思考中医》(作者刘力红)及《问中医几度秋凉》(作者 艾宁),可能更能理解中医一些。

咱们这些人,都是被西式教育西式医学体系培养出来的,知道中医学的不多啊。
6 回复 无为村姑 2013-4-7 12:20
祝君平安: 如果你有空,读一读这些有关中医的故事之书:
《中国古代的医生》(作者罗大伦)、《思考中医》(作者刘力红)及《问中医几度秋凉》(作者 艾宁),可能更能理解 ...
我觉得中医目前对于现代医学来讲,是补充治疗,另类治疗,调养的功效更多,但挑不得治疗的大梁的。
5 回复 祝君平安 2013-4-7 13:11
无为村姑: 我觉得中医目前对于现代医学来讲,是补充治疗,另类治疗,调养的功效更多,但挑不得治疗的大梁的。
你说的是现实啊。不过原因可能许多人都没有仔细想过。

中医一直是民间医学,历史好的中医其实也并不多。因为中医太难学,而且医术越高越不发财,因为很短时间就治好,回头病人不多。

近代在中国国民党时曾禁止地中医,共产党时,因为有中医医生曾很容易地治好了毛泽东看了多时、多个西医专家都看不好的疾病,让这个曾经只信西医的老毛信服了中医,然后老毛才创造也中西医结合的模式。但其实是将中医西医化了,让中医按西医的方式诊病(用仪器)、西药中医都开,而且是短平快的方式推广,不是从基础理论学起的,其实也学不到什么东西。

文革时忙于阶级斗争,凡是沾点过去的东西,都被批判成是封建糟粕、是四旧,都被打烂砸碎,甚至许多人家破人亡,和尚道士被迫原俗,医书和各种书箱被毁,哪有中医敢研究医学呢?

现在在中国好不容易不打仗不闹大革命了,可中医都是按西医方式培养出来的,三分之一时间学西医, 三分之一时间学英语,都按西医方式看病了,谁静下心来做学问呢?因为西医看病挣钱多得多,所有的医院都是要创利的,都用中医方式根本挣不了几个钱,不用西医方式开贵药、做大量检查、动不动就给病人做大手术,医生靠什么挣大钱成为10%高收入的纳税呢?西方不也如此?

真正的好中医,没有一二十年的全身心的学习是出不来的,可学出来后根本挣不到钱呐,越有本事越如此,因为你一下子就治好了别人的病,不用仪器检查不用动大手,病人花不了几个钱嘛,而且好了后人家不用再来了,哪里还有多少回头病人?

历史上真正的名医,大多是因为众多至亲之人死于庸医,极度伤心后下决心学习医术,救治众生而不谋利,只靠一点微薄的收入过活而已(有不少还得从事其他工作换得收入)。所以现在哪里会有人愿意花这么大的代价学习研究中医,却一辈子养不活全家?

其实不用那些个中医外行反对叫嚷,真正的中医基本上已快在中国消亡了。
5 回复 无为村姑 2013-4-7 13:21
祝君平安: 你说的是现实啊。不过原因可能许多人都没有仔细想过。

中医一直是民间医学,历史好的中医其实也并不多。因为中医太难学,而且医术越高越不发财,因为很短时间就 ...
也难说,加拿大还有中医学院呢,也有人上啊。也许,中医将来在国外反倒生存下来了,但肯定不是主流。
4 回复 祝君平安 2013-4-7 13:33
无为村姑: 也难说,加拿大还有中医学院呢,也有人上啊。也许,中医将来在国外反倒生存下来了,但肯定不是主流。
是的,中医无法成为主流。

我们这里也有中医学院(也在加国),但实习还得回国内去(这里病人人数不够?)

但是中医不只是理论啊,中国历代的名医都需要亲自采药,才能对药材属性有真正的了解。因为同一种植物在不同地方生长都可能会有不同和药性,好的中医医生都得会亲自炮制中药,确保中药的药性,那可是上万种植物啊。而且还有更高的要求,好的中医一定懂天文地理和气候变化,因为中医学认为人是自然的一部分,人生病和自然环境密切相关。现在哪有中医懂这些?

而且如今植物/食物都是出自化肥、农药甚至转基因,药性大不如从前了,没有人/没有机构全面进行植物药性的研究了。现在的中医用药不审根据从前的植物药性开方,怎能保证药效呢?

另外,西医成为主流的推手_-背后所涉及的巨大利益集团也是中医无法竞争的。不断开发新药(价可提高)、用大量各种仪器设备的检查方式, 和各种的手术等,无不是医疗高昂成本和医疗相关产业高利润的由来。

中医只能看一些西医不能治或治不好的病了。而且不少中国人认为西医治不好是应该的,中医治不好就是骗子。所以在中国选择当中医,除了少数人,大多数都是无奈的选择吧,因为没有多少想上中医学院,而且大多数中医毕业的学生,都找不到工作呢。
6 回复 祝君平安 2013-4-7 13:42
无为村姑: 也难说,加拿大还有中医学院呢,也有人上啊。也许,中医将来在国外反倒生存下来了,但肯定不是主流。
所以日本人认为,50年后,中国人要向日本人学习中医医学了。
6 回复 wcat 2013-4-7 21:21
请看:http://my.backchina.com/home.php?mod=space&uid=286159&do=blog&quickforward=1&id=176813
4 回复 泰山石敢当 2013-9-11 08:09
祝君平安: 是的,中医无法成为主流。

我们这里也有中医学院(也在加国),但实习还得回国内去(这里病人人数不够?)

但是中医不只是理论啊,中国历代的名医都需要亲自采 ...
闡述得很深刻。

不過不要失去信心,未來,整體醫學(包括中、西醫)的出路,都包含在中醫理論之中。
現在不過是時候未到,但苗頭已經出現了:
西醫這個燒錢且性價比低下的行業,已經讓世界各國(包括中國)的醫療系統都不堪重負,遲早會壓垮各國人民的脊背。
屆時,全人類都必須尋找高性價比並且更加符合自然規律的醫藥方式。這方面,中醫當仁不讓。

對此,一定要有信心。

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