护士的命也是命 ( 作者:嫣蝶,授权转发 )

作者:前兆  于 2020-7-1 22:00 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:原创文学|已有26评论


护士的命也是命  ( 作者:嫣蝶,授权转发 )

 

 

“这是一次真正的大流行,这种病毒是真实的。”
                  一题记
 
紧闭的房门内一阵阵传来病人刺激性的咳嗽声,走廊上包裹在PPE内的护士行色匆匆地忙碌着;不悦声音和白色身影交叠在病房的空间。很不幸,医院里在这场新冠悲剧中,病人和护士个个都是剧中的主角,没有谁可以充当乐无其事的观众。
 
一周,二周,整整二十六周了,再过几小时就是半年了。2020,你,我,他,整个世界已经与新冠病毒熬上了半年。
不甘寂寞人要出门透气;
惨淡生意人要重拾机会;
全盘沉沦经济要想抬头;
不愿饥饿的人要想工作;
憋不住的人要热闹聚会;
黑命贵的人要打翻国家;
 
于是,
海滩山的风景独好之后,
公园里的群聚烤肉之后,
街道上的张牙舞爪之后,
商店里狠命打砸抢之后,
一浪又一浪的新冠病毒的病人如排山倒海之势涌进了医院,终于当一个规模不小医院里的中风病房沦陷为全部收C19的病人时,骆驼的脊背被压跨了。 
住院的是新冠病人,
直接上天的是冤魂,
不堪愤怒的是家属,
遭遇不幸的是民众,
崩溃的是医护人员。


有人亲口这样对我说:不要整天担心新冠病毒感染的事情,日子总是要过的,其实根本不用为了病毒感染再继续隔离在家。也不用再多讨论COVID 19的事情,因为该知道的都知道了,该看到的都看到了。BLM暴动聚会早以破戒了。根本没有什么像有些地方所吹嘘的防疫英雄,每个人都在干自己的工作养家糊口度日而已。所谓的防疫都是有政治目的。这次病毒爆发已经近半年,该有的免疫已经有了,该死的还得死死。不过,从地球历史上来看,人类从来没有被病毒消灭掉。所以现在充其量也就是一场重型流行性感冒而已。
 
你说,外面的世界很精彩,岁月依然静好;
我说,请你跟我到病房来,凄凄惨惨戚戚;
 
K,咳嗽三天,高烧一天。下午四点自己开车到急诊室,傍晚六点以新冠肺炎收进病房。晚上八点我让K的儿子来拿车钥匙,凌晨三点零七分,K的心率急速往下掉,code blue响起,他没有留恋这个世界直意去见上帝了,他才刚刚过了56岁的生日。
 
与此同时,又听见bed alarm“哔,哔,哔...”的响声大作,大家转身又冲进了另一个房间。一开门,发现M已从床上摔倒地下。一屁股坐在地上,还好头没着地,氧气掉了,气喘吁吁还能讲话,”想着你们忙,我感觉房间太冷,自己起来调温度。”
我晕!这房间是中央空调,但每个房间有个小盒子是锁住的,只有呼叫医院的工程师才能帮忙打开调节温度。不过,此时我正握着工程师打开小盒子的钥匙。今晚值班的大胡子工程师L,没有通过N95 Mask 测定,就因着他一脸的胡须,不能进C19的病房。
 
我和床位护士、护理,lift tech 四个人费了九牛二虎之力,才把350多磅重的M抬回床上。屋漏偏逢连夜雨,那边,护士J跑到我的面前,她刚刚被静脉杆砸了右脚脚背,现在脚肿不能走路得去急诊室。我敢忙推过轮椅让她坐下,一边找transporter送她下去。我得cover她的所有病人,看她那痛苦的样子,应该是急诊后也不能回floor,直接回家了。对,我必须重新做assignment.此时,我双眼模糊什么也看不清了。本身戴眼镜的我,套上了护目镜,再加Face Shield,戴着三层口罩, 还有那全身不透气(也不能透气)的防护衣,直把人憋得透不过气来。一定有人问我干嘛这样戒备森严?我怕感染,我怕死啊。在这种全都污染的闭塞环境中,感觉空气中都弥漫着新冠病毒。我讲话特别多,戴着的口罩一般二小时后,欲自呼自吸,味道极不好受。每四小时一定得换内层口罩,而外层口罩每次出入病房必须得换,只有中间N95一个shift只有一个,从头戴到尾。
 
住院的C19病人,有小部分就是health provider.这些医护人员虽不是我们医院的工作者,他们有来自精神病院和肿瘤医院的等,从护士、助理到秘书都有被感染到的。我有同事也是每次都穿戴的严严实实却得了新冠肺炎。有人说他不小心。他却说,“就是用了reuse 有皱纹的、漏气的N95.”这些是多么的触目惊心,不得不小心啊。临床医护人员身心受着双重的打击,要么工作强度大身体吃不消,要么心理压力太大扛不住,call in sick越来越多。唉,天天缺医护人员! 不仅仅是护士,从助理到呼吸治疗;从lift tech 到秘书;各个岗位都缺人,咱们护士裸干啊,连物理治疗师也不肯进新冠阳性病人的病房。医生开出的医嘱,PT(Physical therapy?)留下一行字,让床位护士重新评估。真把护士当百得胶、万金油了,什么地方都可以贴一块,抹一下是吧。其中还有很多医院setting & policy issues(这里不便赘述) ,护士们终于stress out!
 
如果说前几周刚刚看到了抗疫的一些曙光,各个州更多公共场所开放,今天获得美国西部时间63013:30分新冠数据,感染人数:2,654,271;总死亡病例126,316;新增病例30,535;很明显,美国的疫情曲线不但没有趋于平缓,反而持续快速上升。
 
5天前,德克萨斯州一个家庭, 一群亲戚七大姑八大姨抱着娃,不戴口罩冲进寿星家里,大喊“Suprise!”全家25人挤在一个屋子里,四世同堂,觥筹交错,欢声笑语,度过了一个温馨团圆的夜晚。然而,这场惊喜派对,最终给了到场所有人一个更大的Suprise”—全家18口人,集体确诊新冠肺炎。
 
加州洛杉矶一个大家庭里,20名家庭成员集体感染;家庭中60岁的父亲,在父亲节前一天,不敌新冠病毒去世。27岁的男子理查德(Richard Garay)说,整个大家庭中,是他和他的父亲先感染了新冠肺炎。紧接着,这种疾病“像野火一样蔓延”,理查德表示,在接下来的一周内,20个家庭成员均查出了新冠病毒阳性,包括理查德的两个孩子。他们甚至没有举办过大型家庭聚会,只是偶尔有一两个亲戚来串门,就导致了家人全军覆没。 
 
来自我院的新闻:
https://abc7.com/coronavirus-covid-19-jun-alibadbad-treatment/6266172/
 
这是我院C19以来两个有名的家庭, 一个是alibadbad, 一个是tiwahuihui,长期占据我院的SDUICU不少病床,所幸alibadbad最后是以圆满收场!

 
新冠不是流感!!!
也许,一些早期的临床表现极其相似,混淆不清:发热、头痛、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、全身酸痛等,但呼吸困难、嗅觉失灵和腹泻则更具有新冠病毒感染的特征,实验室检测出不同的病毒。而它们有很大的区别。专家如是说,"我们以为这只是个呼吸道病毒。结果发现,这个病毒会攻击胰脏、心脏、肝、脑部、肾脏以及其他器官。这是我们一开始没有想象到的。"呼吸道问题之外,新冠病毒患者还可能有并发的凝血障碍导致中风,严重发炎攻击多个器官系统,以及对神经系统造成头痛、头晕,失去嗅觉、味觉,癫痫和神经错乱等并发症。
 
ACE2(血管紧张素转换酶Il)C19受体,它存在于人体小肠、肾脏、心脏、肺脏和血管等部位。因此患者出现的症状与病毒进入到的器官有很大关系。 临床症状与受攻击的部位直接挂钩,比如腹泻,这就是病毒进入了肠道的细胞。还有脑栓、肺栓、皮肤上的瘀斑,这是病毒入侵了血管直接引发的血栓后果,即凶险又快速。“I cant breathe.C19时期,几乎成了Universal language.C19免疫亢进,把健康活鲜的肺炸成了一个个窟窿氧分压直线下滑。其实,我在病房最怕听见就是这句话,接下来病人要么intubation or call code blue. 就是这么残酷。
 
-新冠以前病人得的是“肺炎”,新冠以后出现了“病毒性肺炎”;最新医学科学研究发现,在显微镜下,将要死亡的新冠病毒,在棘突上会伸出游丝,向邻近的细胞喷射毒汁。令人毛骨悚然,这种病毒有多险恶。
 
-新冠病毒的传染方法诡异多变,潜伏期长,可以有大量无症状感染者,也会发生“治愈”出院患者死亡案。传染性相当强。有朋友问,“现在患新冠病毒阳性率高,是不是和检测试剂普遍有关?”
我说,“不是”,流行病的发病率是用概率来算的。最近二周新冠发病率如一匹突然窜起的黑马节节攀升。
 
-目前数据表明,新冠肺炎病亡率大概在3%~4%,而季节性流感病亡率通常远低于0.1%。新冠病毒的死亡率显著较高。如以前我们所知的,新冠肺炎患者绝大多数是轻症,但轻症中有10%15%会转为重症,而重症者致死率很高。也有朋友问,“是不是病毒减弱了?”我回答,如果说上一波住院的是老年,去的也是老人多。那么这一波明显中轻年多,去的也是毫不迟疑,一样的迅速。在加州,西裔明显增多,不知道他们是易感人群,抑或与生活习惯,文化传统有关?也许都有。
 
-流感,Influenza A or Influenza B,有一种全世界都在使用的药物叫做达菲(Tamiflu),通过抑制病毒表面的神经氨酸酶(病毒表面的一种糖蛋白),从而抑制病毒的复制和致病性。而治疗新冠目前我院采用的药物是五联药(都是老药):
1. Colchicine(抗痛风)
2. Anakinra (抗类风湿)
3.类固醇激素(Steroidhormone),如Solu-Medrol or Prednisone
4. ASA or Lovenox(抗疑剂)
5. 支助疗法-呼吸治疗;
还必须提一下,人民的希望Remdesivir,临床褒贬不一,有些医院还是在心电监护下,一直用着。

-新冠重创经济需要居家隔离,而流感则没有。病毒没有边界。匆忙重启经济活动会使有些州如加州、纽约州、路易斯安那州等疫情加重。为此加州州长命令关闭七个县的酒吧。医护人员提醒民众,新冠疫情远未结束。

-流感有疫苗,新冠的疫苗要在人群中推广,应该不会早于明年年初,还有专家说 2-3 年。目前有多个疫苗进入临床试验阶段。控制新冠病毒曙光正冉冉升起,德国法兰克福大学最新发表公告,借助一种新型质谱分析技术,科研人员目前已经找到了新冠一处“弱点”,针对性使用抑制剂可阻止病毒的复制,达到使新冠“绝育”的目的。

 

-流感之所以是流感,就是因为它已经与人处于共生之中。走向与人共生之路,既是它对人类反复扫荡,又是人类与它相互驯服。新冠不同,它是新病毒,快刀入牛油。人类对它没有抗体,没有防护,没有特效药。流感都曾经是新冠,新冠则还不一定会变成流感,尽管现在看已经很有可能。

 

请尽量避免与COVID-19高危人群接触。请实行社交隔离。我们每个人都有责任照顾自己和他人,以及保护自己和我们所爱的人。

 

如今美国正陷入一场已在表面下酝酿多年的新的文化内战,并在由那些“觉醒的精英”继续疯狂发动的文化革命中清洗书籍、电影、雕像和历史。

 

有句话叫,“不见棺材不掉泪。”但也有后半句,“见了棺材睡进去。”但凡如此勇者,那就只能把《追捕》中的经典台词奉献给你,

“杜丘你看,你看多么蓝的天啊。一直走下去,你就会融化在蓝天里,走吧,一直向前走,别往两边看……”

 

今天洛杉矶蓝天白云,烈日当空。

你享受岁月静好!我依然在病房挣扎。。。

黑人的命贵! 请记住,”护士的命也是命!”

 

 


 

 

此文仅代表作者本人立场。谢谢!

 

 


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发表评论 评论 (26 个评论)

8 回复 8288 2020-7-1 23:49
医护人员真的很辛苦
13 回复 浮平 2020-7-1 23:52
在这个特殊时刻,护士更艰难。每个人虽然都有自身的痛苦,说出来才能让人了解理解。请转达对护士的敬佩和问候。
4 回复 前兆 2020-7-2 00:41
8288: 医护人员真的很辛苦
确实如此!
3 回复 前兆 2020-7-2 00:41
浮平: 在这个特殊时刻,护士更艰难。每个人虽然都有自身的痛苦,说出来才能让人了解理解。请转达对护士的敬佩和问候。
马上转告!
3 回复 前兆 2020-7-2 02:19
浮平: 在这个特殊时刻,护士更艰难。每个人虽然都有自身的痛苦,说出来才能让人了解理解。请转达对护士的敬佩和问候。
作者嫣蝶给你的回复:谢谢浮平贝友,很懂护士的心声!最近心情一直不好,告诫自己不要再写,可是就是憋不住还是想说。谢谢您的理解!
4 回复 田间地垄 2020-7-2 02:32
说的,写的真好!不但有新冠常识,还有政治评论,观点精辟!辛苦,谢谢!
2 回复 浮平 2020-7-2 02:36
前兆: 作者嫣蝶给你的回复:谢谢浮平贝友,很懂护士的心声!最近心情一直不好,告诫自己不要再写,可是就是憋不住还是想说。谢谢您的理解!
谢谢您这么及时的转达。
0 回复 前兆 2020-7-2 03:01
浮平: 谢谢您这么及时的转达。
凑巧嫣蝶刚刚下夜班!
1 回复 前兆 2020-7-2 03:03
田间地垄: 说的,写的真好!不但有新冠常识,还有政治评论,观点精辟!辛苦,谢谢!
谢谢你的评论!疫情期间大家都多多保重!
0 回复 浮平 2020-7-2 04:18
前兆: 凑巧嫣蝶刚刚下夜班!
有时我会这样想:当我们身心都强大强壮时,可以多帮助照顾他人;相反的自己身心都难时,感觉自己就是病人,正需要他人的帮助。 而护士,在还能扛得住时,还得咬牙照顾别人,有些工作多半靠脑力,而护士脑力体力都付出多,要去从精神上安慰他人,体力上也离不开,得干不少体力活,所以觉得是难上加难,需要给她们更多的精神和身体上的支持。
3 回复 sissycampbell 2020-7-2 04:39
护士就是白衣天使。这个工作真正让人尊敬。尤其是疫情大流行期间,更是辛苦。有惊有险,让人心疼,让人敬佩。道一声辛苦了,焉蝶!
1 回复 前兆 2020-7-2 05:35
浮平: 有时我会这样想:当我们身心都强大强壮时,可以多帮助照顾他人;相反的自己身心都难时,感觉自己就是病人,正需要他人的帮助。 而护士,在还能扛得住时,还得咬
说的对!     
1 回复 前兆 2020-7-2 05:36
sissycampbell: 护士就是白衣天使。这个工作真正让人尊敬。尤其是疫情大流行期间,更是辛苦。有惊有险,让人心疼,让人敬佩。道一声辛苦了,焉蝶!
已经转告!
1 回复 红杏桃子245 2020-7-2 06:30
护士太辛苦了,这钱太难挣!多保重!能退休就退吧
1 回复 前兆 2020-7-2 07:11
红杏桃子245: 护士太辛苦了,这钱太难挣!多保重!能退休就退吧
这钱是拿命来押宝的!
0 回复 Lawler 2020-7-2 07:14
此文仅代表作者本人立场。立场,表达的很清楚!
鼓励继续写。把心里憋着的都写出来,不管它政治正确不正确
0 回复 前兆 2020-7-2 08:30
Lawler: 此文仅代表作者本人立场。立场,表达的很清楚!
鼓励继续写。把心里憋着的都写出来,不管它政治正确不正确
谢谢你的评论!这位作者是憋不住的!     
4 回复 NO_meansNO 2020-7-2 08:56
目前抗疫来说,护士角色太重要,不可替代,谢谢您们。
0 回复 前兆 2020-7-2 08:59
NO_meansNO: 目前抗疫来说,护士角色太重要,不可替代,谢谢您们。
谢谢你的评论!疫情期间多多保重!
1 回复 海外思华 2020-7-2 10:48
保护好自己,不给医护工作者添麻烦,他们太辛苦了!!
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