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医患纠纷真正的原因是医疗资源有限造成的。国内三甲、二甲医院一天上万人治病,集中了全国或全省、全市的病人,一个普通医生一上午可能需要看40、50人,最少也在30人左右,病人排队几小时,甚至提前一两天,与医生见面可能就几分钟,根本就来不及充分交流。医生也只能凭经验,让病人做必要的检查,从而进一步确定病源所在。因此,病人的时间成本、金钱成本再加上得不到好的服务,如果再误判了,当然火气大了。医生护士也是,每天都在打仗状态,脾气大是一定的。
越是好医院,医生和护士的素质、知识经验水平越高、设备越好,相应患者越多,收费越高,压力越大,越易出现医患纠纷,风险越大。
因此,分散医疗资源,控制患者数量是解决医患矛盾的根本。现在国内多数地区已建成村及社区、乡镇、县市三级医疗体系。村或社区卫生室输液打针、开高血压、糖尿病等常用药很方便,不需要挂号费,报销比例高,药很便宜。乡镇一级生孩子、常规检查、一般疾病、阑尾、刮宫等小手术可以看。县市级医院基本上属于全科综合医院了,许多农村患者,到这里治不好病,等于宣判死刑。私立和民营医院在中国往往等于又贵又忽悠的骗子医院,除国外不了解状况的人或被忽悠的国人外,还不能成为人们就医的选择。
但是,现在交通方便了,动不动就跑到省医院甚至到北京也用不了几小时。我胸口前起来了个红包,县医院检查说是斑痕,不用管。我不放心,立马杀到北京301解放军总医院——江总看病的医院。当天下午下班前找皮肤科副主任医师加号,花4.5元挂号费,一检查,还是斑痕,不用打针开药。住一宿回家……看病的钱不及来回车费及住宿的1/200。我想国內最好的三甲医院中象我这样的病人是纯粹浪费医疗资源的,但你不能完全阻止吧!
因此医患纠纷完全消除是有难度的。