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朝鲜领导人金正恩4月15日起从公众眼中消失，其后则传出金正恩接受心脏手术后，病情“非常危险”的消息，受到了世界舆论的关注。据美国媒体报道，白宫获悉，金正恩术后情况恶化。美国司法部部长甚至在推特上爆料，金正恩脑死的惊人消息。但是中韩两国的消息却大相径庭，耐人寻味。中国外交部发言人表示，北京看到了有关金正恩健康的报道，但对消息来源并不了解，不予置评。韩国总统府青瓦台发言人则称没有发现朝鲜有状况异常的迹象，对于金正恩健康状况的报道，无法证实。立场暧昧的自由亚洲电台则极力否定朝鲜政治异动的现象，妄称几千名来自中国的护卫人士环绕金正恩周围，防止政变的可能，并称“中国后备医疗队随时待命”云云。（https://www.backchina.com/news/2020/04/21/684438.html）
几个消息来源一对比，即可看出大国博弈，几方势力暗中较劲，国外大外宣出手煽风点火，释放烟幕，蒙蔽国际社会！但中心意义只有一个，严防美国插手朝鲜权力更迭，保证中国对朝鲜的独家影响力。
美国的媒体遵循新闻基于事实的原则，追踪到来自国家情报部门的来源，进行报道，怀疑金正恩在进行心脏搭桥手术时出现意外，陷入昏迷，很可能造成脑死亡，遂掀起炒作热潮。而韩国方面则基于自身安全利益，侧重对朝鲜军事安全异动方面的观察，未发现什么异常，也是出于怕见战乱的心理，出面否定这一消息，是可以理解的。这和台湾遇到大陆挑衅，总是说：“国军全程监控，相信都在政府掌握之中”等等一样，息事宁人，安定人心。
中共的态度比较高明，从心里实在不愿承认三胖政权生乱，引来国际瞩目，引起美国插手，搞乱自己的后院，因此极不情愿追认事实，但他知道自己的话语可信度低，极力否认的话反倒可能坐实美国的判断，所以来个不置可否，既不说是，也不否认，让外界稍留疑问，这是他所能达成的最好效果。
而自由亚洲等暧昧媒体什么“几千名来自中国的护卫人士环绕金正恩周围”的说法，都是似是而非，糊弄美国媒体的假新闻。朝鲜和中国的关系，正如当年中国和前苏联的关系，接受苏联援助可以，但苏联人想渗透中国，根本不可能。而朝鲜对待中国也一样，最怕的就是中国人潜伏朝鲜，窃取情报，清洗中国嫌疑心狠手辣，一点都不会手软，怎么会允许几千中共武装人员环绕金正恩周围？而且朝鲜大到核武，小到轻武器，什么没有？自身就有几百万武装人员，用得着中共的这几千武装人员吗？还有“中国后备医疗队随时待命”等于什么也没说，金正恩以几千万人奉养，还缺这点物资、医疗设备与人员？而且三胖限于昏迷，医疗手段有限，其妹不是傻子，接管政权，保密为第一，怎会在此关键时刻允许中共人员以治病为名靠近金正恩身边，刺探情报，直接掌控进程？假新闻简直岂有此理，天大的笑话。鉴于川普总统曾怒斥美国之音“吃里扒外，令人恶心”，联想到中共渗透如水银泻地，无孔不入，受美国政府资助的自由亚洲，其所作所为就丝毫不令人意外。
一般判断，各方消息都没有推翻三胖手术后病重的事实，不论脑死还是昏迷，但病势沉重，基本可以确定。这样一来，朝鲜将面临着又一次权力更迭，处理的好，金家人继续掌权，维持原来的模式，只不过换一个领导人；处理不善，将可能引起外界干预，甚至翻天覆地，金家王朝被推翻，朝鲜被美韩势力接管，完成颜色革命。但从各方面分析，颜色革命的可能不大，朝鲜维持现状的面更大。
第一，朝鲜虽然独立性很强，但政治军事经济严重依赖中国的支持，不论谁上台，都会寻求中国的认可和力挺。只要中国在资金上和政治上予以协助，朝鲜内部的主导人物一定可以掌控局势，维持现体制。而中国目前完全有这个经济实力和军事力量，为朝鲜政权保驾护航。
第二，朝鲜作为共产党独裁政权，其政权设计一定是参考了前苏联和中共的模式，而且有过之而不及。这意味着，朝鲜必然是一个独裁者暴力维持政权的完整高效系统，具有严密自保、防控各种政变企图的精密设计。比如必定存在多种各自独立的政保军事力量，互相牵制，互相监视，互相配合，各自向最高领袖负责的平衡态。而根据共产党权力结构的共性，那些经常在媒体露头，名义上掌握军政大权的副帅，总理，军头等，反而是名不符实的样子货，大都是没有实权的傀儡摆设，如：
最高人民会议常任委员会委员长金永南、
总理金才龙、
议长朴泰成、
朝鲜人民军次帅崔龙海大将、
朝鲜人民武力部部长金正宽大将、
朝鲜人民保安部部长金正镐大将、
朝鲜人民军政治局局长金秀吉大将、
国家安全保卫部部长郑京泽大将、
中央军事委员会委员李炳哲大将。
上述这些虚位领导人，本人虽然名义上身居高位，但应该和苏联中共一样，手里并不掌握即时可用的武装力量或其他政变资源，如林彪，身为副统帅，调一个连兵力的权力都受到严格限制，必须走总参打报告，军委全体会议审批的严格程序，最终交军委主席最后决定。可见这些人其权利都受到最高领袖的全方位制约和监视，身不由己，互相牵制，朝不保夕。这些人作为金家政权必不可少的组成人员，但在危急时刻，也是最先被防范的政变潜在力量，在必要的时候，成为命运悲惨的牺牲品替罪羊。外界寄希望这些人政变起义，挽狂澜于既倒，那是缘木求鱼，是不可能的事。
第三，目前三胖的身边，还有妹妹金与正辅佐，此人虽为女流，但根红苗正，手腕高强，堪当大任。金正恩做搭桥手术之前，先向海里放一批导弹，震慑外界，然后一切保持常态，不令外界窥其虚实，一切如常，并做好身后安排，必定做好严密部署，把国家权力、各方卫戍力量暂时教给妹妹掌管，监控各方动向，特别是加强对上述提到台面上那些首脑军头的管束监控，严防串联，封锁消息，防止任何政变企图，做好万全准备，一旦有事，马上接管权力，清除异己，控制局势，争取中共支持，顺利完成政权更替。这个过程一旦被启动，体制内的任何人都要随着走，被迫忠于新领导，不以人的意志为转移。
第四，中共虽然不好直接介入换届进程，但不意味着不会在危急时刻动用庞大军事力量，干预朝鲜政局的可能。如出现朝鲜高层不能掌控的事态，面临危险，中共以防止动乱引入中国或者控制核武的名义，出兵干预，强力扶植另一金家政权，这是完全可能的，基本上会得到国际谅解。而美韩联军对朝鲜局势隔膜，没有切入点，因此直接掌控朝鲜局势的可能很小，特别是美国川普当局，没有太强烈意愿介入朝鲜政体变更，当然也无力阻止中国的介入，很有可能还对中国的平定混乱局面持肯定态度。
总之，朝鲜变天的可能性不大，最多金与正上台，继续金家天下，东北亚局势最终取决于中国的决定性影响。
金三胖坐着都气喘如牛，可见其健康问题之大