面对痴呆症患者的困惑

作者:xihaixiayu  于 2015-4-25 13:44 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:健康生活|已有25评论

关键词:痴呆症

茨海默病也就是老年痴呆症,是老年人常见的疾病。

痴呆症是由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰,情感自控能力差、社交或动机的衰退,常与认知损害相伴随,但有时可早于认知损害出现。

最常见的痴呆症种类是‎‎老人痴呆症(即阿兹海默氏症)。其典型之起始症状为记忆障碍。病人会遗忘刚刚发生的事(短期记忆差),而较久以前的记忆(长期记忆)则相对在发病初期不受影响。
痴呆症影响语言能力
、理解力、运动能力、短期记忆、辨认日常用品的能力、反应时间、个性、注意力、执行能力、解题能力。严重时会无法分辨人事时地物。就算没有智力衰退的迹象,也常有妄想(阿兹海默型有15-56%),例如怀疑镜中的自己是另外一个人。

人格障碍有时可在疾病早期出现,患者变得缺乏活力,容易疲劳,对工作失去热情,对往常爱好的活动失去了兴趣,对人对事都显得漫不经心。有人变得多疑、固执与斤斤计较。

智能全面衰退至后期出现严重痴呆时,患者连日常生活也不能自理,饮食起居需人照顾,大小便失禁,失去语言对答能力,有的患者连自己的配偶、子女也不认得,对时间和地点的定向力更是几乎完全丧失,经常发生出门走失的情况。最后患者死于感染、内脏疾病或衰竭。

我在美国从事医务工作二十年了,有一半时间是和这种病人打交道。现在还在继续着这项工作。面对一个个患痴呆病的的老人,心里感到非常困惑。

一位患痴呆症的老人看上去身体健壮,行走自如,但和你交谈不到几分钟,她的思维障碍就逐渐表现出来。她重复着刚刚提到的问题:“我的药吃了吗?这药对我来说是非常重要的啊!”“你刚刚服过呀!”她的护士告诉她。她大笑起来,用怀疑的口气说:“是吗?”

还有的一位患痴呆症的老人,从外表上看,健康,和气,满脸微笑。她是包包不离手,里面装了很多钢镚儿,一坐下来就开始数,不管在什么场合。有时把包包放在床上、轮椅上,转身想不起来放在什么地方,出门神色紧张,我赶快上前询问:“你怎么了?需要我帮忙做些什么?”当我带她找到她的包包,那高兴的样子简直就像一个孩子过年得到了更多的压岁钱。

这就是典型的痴呆症状短期记忆力减退。

病房里有这样一位患痴呆症的老人,和你没说上句话,就莫名其妙的大笑起来,整个走廊都可以听到她那“爽朗”的笑声。她拒绝服药,她说那都是对人体有害的药物。

在我们病房有这么一位患痴呆症的老人,白天文质彬彬,说话很礼貌客气,俨然看不出他有什么不正常的现象。每天我一上班,他都会在我旁边,和你很有礼貌的谈话,还不时夸上我几句。可是到了晚上,他会因为一点小事对我们的工作人员大发雷霆,有一次,他穿着睡衣,带着尿不湿,几乎是半裸的出现在公共场合,我是在班护士,立即上前询问,希望能帮他解决问题。这时候,那个文质彬彬的人不见了,出现在你眼前的是一个眼神充满仇意凶神恶煞的人。有时他会立即躺在地上,表现出病情严重的样子。经过检查,生命体征没有什么异常变化。面对这种情况,我感到困惑,也感到悲哀。因为这不是他本人的问题,而是他得的病让他无法控制自己的情绪。

常常见到一家人来病房看望爷爷、奶奶。孩子们围着爷爷(奶奶),跟他说着什么,过生日了,给老人带上花环。但这些只是给他人看的,这些老人面无表情,神志痴呆。每遇到这中情况,我心里都感到隐隐的疼痛。

现在患痴呆症的人越来越趋向年轻化,病房里已经出现过几个刚过六十的人….

一个曾经当过教师的女士,刚过不惑之年,她已经在我们病房住了近十年了。前不久患呼吸系统并发症离开人世。

她有一个漂亮的女儿,二十来岁,很少来探望她,病例记载着她女儿很反感看到她患病的样子。

她的情绪变化异常,刚刚一脸温和的和你聊天,转眼大喊大叫,躺在地上不起来。她的力量还很大,常常是几个人都“征服”不了她的拳打脚踢。有时,她还会望着窗外,告诉你:“看!我妈妈在哪呢!”(医学上称delution

她的姐姐告诉我们,她在接近四十岁的时候开始出现的痴呆症状,她年轻时很活跃,病情也是逐渐加重。二十年来住过不少不同的医疗单位,最后住进我们病院。

 

这个疾病不仅仅对老年人自己在生活中造成不便,而且有可能给身边的人也带来负面的影响。

如果家里摊上这么一个病人,给人带来的苦恼和困惑是无限的。因为痴呆症最大的问题是记忆力减退,她可能打开做饭的火而忘记关上,也可能走出去就找不到回家的路…..种种例子举不胜举。

用药可以缓解症状,镇定情绪,但对真正的疾病疗效甚微。

  

 

痴呆症目前尚未有明显的疗效,又是困扰很多家庭的一种疾病,在当今人们的生活越过越好的情况下,预防痴呆症就是一个首要考虑的事情。

如今,人们大多注重体育锻炼,太极拳、瑜伽、唱歌跳舞。饮食结构也趋于健康化。与此同时,我以为精神调养也是非常重要的。

首先要保持乐观情绪,另外,要宁静无惧,恬淡虚无,与世不争,知足常乐,清心寡欲。

注意智力训练:勤于动脑,以延缓大脑老化。有研究显示,常做用脑且有趣的事,可保持头脑灵敏,锻练脑细胞反应敏捷,整日无所事事的人患痴呆症的比例高。

老年人应保持活力,多用脑,如多看书、学习新事物,培养多种业余爱好,可激活细胞,防止大脑老化。广泛接触各方面人群,对维护脑力有益。

和朋友谈天,打麻将、下棋等,都可激荡脑力,刺激神经细胞活力。

 

对家中不幸有患上痴呆症的朋友,希望能对老人多加关爱,毕竟是自己的亲人。不少患痴呆症的老人患病初期或中期对自己的亲人还能认知的,一同与他们回忆过去的事情会让他们的精神状态有所改变。

生活是美好的,希望我们的生活充满阳光,让我们的生活健健康康,活的有质量,活的有品味,活的有尊严。


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发表评论 评论 (25 个评论)

4 回复 前兆 2015-4-25 13:57
只见过周围的人有一些轻微的症状。
7 回复 Lawler 2015-4-25 14:11
我父亲,老年痴呆,86岁去世。他老人家,教了一辈子的书,动了一辈子的脑。临去世前一年,还担任着学术职务。
这可能是个个例
5 回复 十路 2015-4-25 14:18
您写的 dilution, 是  delusion 吧? 或 hallucination?
5 回复 yulinw 2015-4-25 20:27
   我妈妈是~~
6 回复 老叶子任飘零 2015-4-25 20:27
家父患此病已经七年。家人已经照顾不了了。正在纠结是否送老人院(有24小时看护)。。。唉
4 回复 西部华人 2015-4-25 21:25
是否是吃过未熟的牛肉?
6 回复 xihaixiayu 2015-4-25 22:21
Lawler: 我父亲,老年痴呆,86岁去世。他老人家,教了一辈子的书,动了一辈子的脑。临去世前一年,还担任着学术职务。
这可能是个个例
这个病很难说,见过几个病人,发病前都是脑力工作者。
6 回复 xihaixiayu 2015-4-25 22:23
十路: 您写的 dilution, 是  delusion 吧? 或 hallucination?
没注意,写错了。谢谢您的更正!
6 回复 xihaixiayu 2015-4-25 22:24
西部华人: 是否是吃过未熟的牛肉?
不知道啊!
6 回复 xihaixiayu 2015-4-25 22:25
前兆: 只见过周围的人有一些轻微的症状。
是的,我想随着年龄的增长,偶尔出现这种情况也不足为奇。
6 回复 xihaixiayu 2015-4-25 22:33
yulinw:    我妈妈是~~
深表同情。多关爱她老人家吧,尽管她有可能不认识自己的亲人。
4 回复 xihaixiayu 2015-4-25 22:36
老叶子任飘零: 家父患此病已经七年。家人已经照顾不了了。正在纠结是否送老人院(有24小时看护)。。。唉
是的,老人院是有24小时看护。在家里最好不要离人,主要是安全问题。
5 回复 yulinw 2015-4-25 22:37
xihaixiayu: 深表同情。多关爱她老人家吧,尽管她有可能不认识自己的亲人。
   嗯~~
6 回复 arkone 2015-4-25 23:11
这个疾病可怕之处是竟然有人40多岁得这病,例如文中那位教师,这要比有老人70-80岁得病更可怕。
7 回复 金竹陶器 2015-4-25 23:39
Lawler: 我父亲,老年痴呆,86岁去世。他老人家,教了一辈子的书,动了一辈子的脑。临去世前一年,还担任着学术职务。
这可能是个个例
我导师80多了,国家教委教材专家,编审教材很多。去年开始老年呆,不认识人了。
4 回复 金竹陶器 2015-4-25 23:41
好像老年痴呆越来越多,有原因吗,医生
周末开心
4 回复 Lawler 2015-4-25 23:54
金竹陶器: 我导师80多了,国家教委教材专家,编审教材很多。去年开始老年呆,不认识人了。
大概,老了就是老了。不是这样结束,就是那样结束
6 回复 金竹陶器 2015-4-26 00:00
Lawler: 大概,老了就是老了。不是这样结束,就是那样结束
好象这种病不少,啥原因呢
5 回复 Lawler 2015-4-26 00:05
金竹陶器: 好象这种病不少,啥原因呢
过去少,是因为人的寿命短。好像还在研究如何预防与治疗。。。
4 回复 xihaixiayu 2015-4-26 00:56
据我个人观察,脑力劳动者得此病的人比例还是少。希望科学家们早日研究出切实有效的预防和治疗方法。
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