《黄帝内经》论糖尿病

糖尿病在中医里属于“消渴”范畴，我们古人对此病早有论述，《素问奇病论》载：“帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”

这是黄帝与岐伯的一段对话，意思是，黄帝问岐伯：有的病人口中发甜，这是什么病？是怎么得的？岐伯回答道：这是由于食物的精气向上泛滥，病名“脾瘅”。

正常情况下，饮食到了胃以后，经过初步的消化，再由脾运化至全身。如果脾有热，失去正常的运化功能，则津液停留，向上泛溢，所以使人产生口中发甜的症状。这是因为饮食过于肥美所诱发的疾病。得了这种病的人平时大都喜欢吃肥甘厚味的食物，而厚味使人生内热，甘味使人胸腹满闷。因此食气上溢出现口甜，时间长了就转成消渴了。

在这里，“脾瘅”类似于我们现代医学所说的糖尿病前期，即胰岛素抵抗引起的空腹血糖受损、糖耐量受损，如果防治不及时，就会发展成消渴，即临床期糖尿病。

中医认为，消渴有上、中、下三消之分。上消属肺，主要表现为口渴多饮；中消属胃，表现为多食善饥；下消属肾，以多尿为主。因此，糖尿病便具有了“三多一少”的典型症状。

早期的上消，主要表现为口渴，平时多喝水才会感觉舒服一点，这是肺热津伤所致。

对于这种情况，可以按摩肺俞、合谷、鱼际、三阴交等穴来进行调节。肺俞穴虽属于膀胱经，但它是肺的背俞穴，是肺气聚集的地方，对于调节肺脏有很好的功效。

找肺俞穴时，先低头，脖子后面正中有一个骨性的突起，此处是第7颈椎的棘突，往下数3个这样的突起是第3胸椎棘突，再往两边1.5寸处就是此穴。

合谷穴是大肠经的原穴，大肠经与肺经相表里。

鱼际穴是肺经要穴，它在手大拇指第1掌指关节后凹陷处，大约相当于第1掌骨中点桡骨的赤白肉际处。

平时多对这几个穴位进行按摩，对血糖有很好的调节效果。

一旦肺燥热，它的输布津液的功能受损，便会引起胃燥津伤，脾阴虚耗，中焦脾胃运化就会受到抑制，就会产生中消症状。消谷善饥是中消典型的症状。什么是消谷善饥呢？它是由中焦热盛所致的胃内食物消化快的症状，也就是说你不停地吃，但老觉着饿。为什么这样呢？就是因为燥热伤胃、胃火炽盛所致。

《灵枢大惑论》载：“胃热则消谷，谷消故善饥。”此时的最好的办法就是给身体减负，调理身体，修复疲惫不堪的脾胃。这时你的主食不能吃得过少（主食应当根据个人的工作性质、劳动强度和体重等具体情况而定）；平时要少食多餐，可将每天饮食总量分配到4-5餐中；也不要因为怕油腻而单纯吃素，要做到荤素搭配。

平时我们也可以通过按摩穴位的方法进行辅助治疗。其中，脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴都能很好地调节脾胃功能。

脾俞穴是脾的背俞穴，胃俞穴是胃的背俞穴，它们的主要作用是调节各自对应的脾和胃的功能。脾俞穴在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

胃俞穴在背下部，于第12胸椎棘突下，自正中线向左右两侧用食指、中指并拢量取2横指处即是此穴。

肾功能不好导致的糖尿病的一个明显特征是多尿，我们可以通过多按摩肾俞穴、太溪穴、三阴交穴来调节肾的功能。

由于胃的无序工作，盲目地快速消化食物，必然增加脾化血的工作量，导致脾热。胃热、脾热使人体代谢加快，导致人体消瘦、乏力。

摘自道医学