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今日扯闲谝说英国医疗服务,英国己日落西山一年不如一年了,就拿医疗來说吧英国医疗是免费的,由于国家越來越穷拨款越來越少直接影响到医生收入,在全球英国医生工资和别的国家比真是少得可怜,英国医生收入没有其它国家高再加上抽税高,所以英国医生流失很大,英国医学院真还不少,每年都有大批毕业生,由于收入追不上其它国家,毕业后大部分都去了其它国家,英国医学院大量为外国培养医生人才,自已留不了多少导致本国医生奇缺,这就是国家穷的缘故,直接影响到医生外流。
国家穷医生收人低、人才外流导致本国医生不够用、再加上免费治疗,层层影响到病人就医时间被拖延,除非急症,通常首先要经过“家庭医生”所谓“GP”,見GP首先要预约,GP解决不了问题再推荐到医院专科,等到医院有消息下來起码要等几星期甚至几个月,有些病症等到医院通知下来早就早期变晚期了,运气差的没等到医院通知己去见上帝了,这就是医生流失导致医生不够形成的缘故。
我说过多次我小病不爱看医生,我对药物没信心化学副作用也大,我最近亲身经历的举两例,长痔疮自己弄过一次流血不止进医院止血,弄怕了这次不敢再自已弄了,看痔疮预约了两,三天后见GP,然后再由诊所医生推荐到医院做检查,这次诊所医生给一“错”药膏,“miconazole nitrate and hydrocortisone”照医生说用药,搞到整个屁股红肿痒得要命,我用过两、三次后就停止不敢再用,等医院检查等了两、三个月,到了医院我们将情况告诉医院专科医生,医生说GP这个药不对应该是“Anusol germoloids preparation”,看一次痔疮等了三个多月。
另一例,我去年九月份去牙医装假牙,等了半年多一次推一次还没开始装,第一次在九月份先检查一下牙齿,然后约了一个时间洗牙,我是装假牙又不是来洗牙,牙医说装假牙必须先把牙洗干净再装,我只好听他的,洗牙好赚他们喜欢洗牙,48镑洗一次,洗完后隔几个星期又要复查,复查完了再推荐到牙科医院再做检查,等牙科医院消息又等了几个星期,牙科医院检查完了再回到牙医诊所准备做假牙,这时牙医诊所才联系做假牙的地方,说还不一定能做,己经半年多了做假牙的地方还无消息,相信再等几个月也未必能装上假牙,这还是要钱的私人牙医,价钱方面大约七千至一万镑,这就是发达国家的英国。
今日又班门弄斧扯谈医院一下,这几天我的医生儿子一家回来看望我两老鬼,闲聊间好奇问了一下关于医院和诊所有何分别,听他说英国医院除了私人医院外大致分为两类,两类都是政府免费医院,一是政府拨款医院、二是自负盈亏医院,扯谈自负盈亏这一种,自负盈亏这一种医院作为一院之长的院长,他要负责找经费,说句不好听的院长要负责到处“拉客”。自负盈亏医院经费来源是诊所,医院名声好、失误少、诊所给的合同就会多。一院之长要经常和诊所打交道,医院名声好、失误少、诊所会推荐很多各种病人来医院就医,相反关门有份。
由于医疗免费诊所病人很多、诊所经费来源于政府,诊所医生名声好、医术高、病人就会多,诊所与政府直接挂钩,病人越多拿到政府经费就越多,诊所医生不是万能,处理不了的各种病症要推送到合同医院,诊所和医院每年都要签合同,每年送多少病人到医院按合同办,所以一院之长能否找到更多经费就看医院成绩了,合同多“生意”好,医生工资就会高,这就是自负盈亏的医院,医院为了生存必须要做到最好。自负盈亏医院相比政府拨款医院要好,自负盈亏医院院长管理不善,医生失误多、会直接影响到经费来源,这样这间医院院长就有可能合同满后或提前滚蛋。
医生不是神仙也会有失误,医生百分之一失误就会要人命,会丢饭碗甚至取消医生资格,听我儿子说了一例,一件医疗事故,一个手术本来有三个医生的但其中有两个医生一个病了、一个在国外不能及时来,手术那天刚巧电脑出故障,一切记录调不出來,手术又必须做不做有生命危险,这个医生只能凭借个人过往高超医术和经验正行手术,这次手术后导致病人死亡,经过停职内部调查和所有参加的医生都认为,失误是多方面的不应算在他身上,所以医生复职了,但法院判他弄死人有罪,这个医生又遭解雇了还取消医生资格,所以医生百分之一失误就有可能终生丢饭碗。