经方与兵法(3)

作者:苏小白  于 2015-12-2 02:37 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:经方与兵法|通用分类:健康生活|已有1评论

经方与兵法(3

 

 

倘若临床上,对于某些病患,一时间许我们辩证困难,怎么办?

 

《三十六计》第13计打草惊蛇,可用之。

所谓打草惊蛇,按我私意,那蛇定然是存有的,只是被乱象“草”所掩蔽,不妨对着“草”打之,以观“蛇”之动向,然后追治之。

 

这“打草惊蛇”之计,竟也类似于仲景先师《伤寒论》第13条“太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。”这条经文告诉我们,若一个病人实在是辩证困难,我们不妨抓主症“头疼、发热、汗出、恶风”,对症用方,以观后效。若好了,即停后服;若一时病没得好,便可“疑以叩实,察而后动;复者,阴之媒也”,也就是说,以此发现疑点,查究清楚而后动,反复去做,隐藏着的病疾便可暴露而祛之。

 

这一点,也正如仲景以下2条经文所提示的:

 

24条:“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。”

对症用药,即已“打草”,初服了桂枝汤;此时,病人“反烦不解”——“蛇”已露头,何故?“烦”也。《说文解字》云:“烦者,热头痛也。”也就是说,病人初服桂枝汤后,原来“头痛、发热、恶风、汗出”等症状非但末解,反而更加“热头痛”。为何?且看原来症状只是加重,此为“激惹现象”,说明病重药轻也;怎么办?《三十六计》有“复者”,仲景先师有针药并用法。先剌风池、风府以疏通经脉,祛去邪气调动正气。因为风府穴是督脉与膀胱经交会穴,剌之可去表邪;风池穴位于后颈,剌之可疏缓颈部肌肉痉挛,然后“却与桂枝汤则愈。”

 

57条:“伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。”

病者有伤寒症状,也即无汗,“发汗已解”说明已服过麻黄汤,在此,似乎是“草”也打了,“蛇”也除去,然而“半日许复烦”,说明“草”里还有“蛇”,也即余邪还末尽,“烦”的症状复现,切脉象见浮脉,提示表证仍在;脉数,提示有发热,此时可更发汗,即复用汗法,因为先前已用过麻黄汤正气见损,改用桂枝汤。

 

当然在临床上,我们还是尽量辩证仔细,对证治之,少些“打草惊蛇”之举!

 

2015/11/29,磨砚斋。


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发表评论 评论 (1 个评论)

3 回复 曾经以为的凝视 2016-4-27 07:25
要不要写进中医学院教材里?  

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